Օգտագործումը, նկատառումներն ու հակասությունները
Sustiva (efavirenz) հանդիսանում է հակառետրովիրուսային թմրանյութ, որն օգտագործվում է ՄԻԱՎ-ի բուժման համար, այնպես էլ մեծահասակների եւ երեխաների համար:
Sustiva- ն դասակարգվում է որպես ոչ-նուկլեոսիդային հակադարձ transcriptase inhibitor (NNRTI) եւ հանդիսանում է նաեւ Atripla (tenofovir + emtricitabine + efavirenz) ֆիքսված դեղաչափի բաղադրիչը, որն օգտագործվում է ԱՄՆ-ում առաջին տիպի թերապիայի մեջ
Սուստիվան հաստատվել է 1998 թ. Սեպտեմբերի 21-ին ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչության (FDA) կողմից օգտագործման համար:
Եվրոպայում եւ աշխարհի շատ այլ մասերում թմրամիջոցը վաճառվում է այլ ֆիրմային անվանումով `Ստոկրին:
Թմրամիջոցների ձեւակերպում
Sustiva- ն հասանելի է 600 մգ դեղահատ: Դեղին, երկարաված դեղահատը ֆիլմերի կաղապարով եւ տպագրված է «SUSTIVA» համարի երկու կողմերում:
Sustiva- ն մատչելի է նաեւ 200 մգ եւ 50 մգ խցիկի ձեւով: 200 մգ խառնուրդները գունավոր են ոսկուց, տպագրված «SUSTIVA» մակնիշի մարմնի վրա եւ գլխարկի վրա «200 մգ»: The 50mg capsules ունեն ոսկե գլխարկ տպագրված է «SUSTIVA» եւ սպիտակ մարմինը տպագրված է «t0 մգ»:
Sustiva- ն երբեք չպետք է օգտագործվի որպես մոնտեր թերապիա, այլ հակառետրովիրուսային այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ :
Դիագրամներ
Մեծահասակների համար մեկ օրվա ընթացքում օրական մեկ 600 մգ դեղահատ վերցրեք, իդեալական առաջ bedtime- ից եւ դատարկ ստամոքսի վրա: Additionally:
- Եթե rifampin- ով (հաճախ օգտագործվում է տուբերկուլյոզային կոֆֆինցիայի բուժման մեջ), ավելացնում է դեղաչափը 800 մգ մեկ օրվա համար, որը կշռում է ավելի քան 50 կիլոգրամ:
- Եթե voriconazole- ի հետ համագործակցում է ( հակաբորբոքային բուժում, որը պարբերաբար օգտագործվում է ՄԻԱՎ-ի հետ կապված օպորտունիստական վարակների բուժման համար), բարձրացնում է վորիկոնազոլի պահպանման դոզան մինչեւ 400 մգ օրական եւ օրեցօր օրական նվազեցնում է Sustiva- ին մինչեւ 300 մգ:
Առնվազն երեք տարեկանից բարձր երեխաների եւ 7,7 կգ-ից ավելի (35 կգ) երեխաների համար սահմանեք հետեւյալը.
- 7.7 ֆունտ (3.5 կգ) -ից պակաս 11 ֆունտ (5 կգ) `100 մգ
- 11 մգ (5 կգ) մինչեւ 16,5 ֆունտ (7,5 կգ) `150 մգ
- 16,5 ֆգ (7,5 կգ) մինչեւ 33 ֆունտ (15 կգ) `200 մգ
- 33 սմ (15 կգ) -ից պակաս 44 սմ (20 կգ) `250 մգ
- 44 սմ (20 կգ) -ից պակաս 55 սմ (25 կգ) `300 մգ
- 55 լ (25 կգ) մինչեւ 71.6 ֆունտ (32.5 կգ) `350 մգ
- 71.6 ֆունտ (32.5 կգ) մինչեւ 88 սմ (40 կգ) `400 մգ
- 88 լՍ (40 կգ) եւ ավելի: 600 մգ
Sustiva- ի խցանները կարող են ամբողջությամբ կուլ տալ կամ sprinkles: Սաստուդան պլաստիկ ձեւով, մյուս կողմից, պետք է երբեք մանրացված չլինի, քանի որ դա կարող է պատճառել երեխաների ոչ պատշաճ դոզանման (կամ պոտենցիալ դոզա):
Ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները
Sustiva օգտագործման հետ կապված ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները (դեպքերի 10% -ով կամ պակաս) հետեւյալն են.
- Rash
- Ներխուժում
- Ճարպկություն
- Գլխացավ
- Հանգստություն
- Անքնություն
- Գուշակություն
- Անբարենպաստ կոնցենտրացիան
- Ստամոքսի խանգարում
- Աննորմալ, վառ երազներ
- Փորլուծություն
- Դեպրեսիա
- Նյարդայնություն / անհանգստություն
Ախտանիշերի մեծ մասը հիմնականում կարճատեւ է, հաճախ մի քանի շաբաթվա ընթացքում լուծում են մեկ ամսվա ընթացքում: Որոշ կենտրոնական նյարդային համակարգերի ազդեցությունները (գլխապտույտ, խանգարված համակենտրոնացում) կարող են մեղմվել, նախքան bedtime- ի առկայությունը վերցնելով Սուստիվան:
Sustiva- ի հետ կապված մաշկի շագանակագույն
Կլինիկական կլինիկական հետազոտությունների ընթացքում նորաստեղծ Sustiva- ին ենթարկված հիվանդների 26% -ը զգացվում է մաշկի ողնաշարի մի քանի աստիճանի, չնայած, որ շատ դեպքերում մեղմ էին չափավոր լինում ծանրության մեջ եւ սովորաբար հայտնվում էին նախաձեռնության առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում:
Եթե դուք Sustiva- ից սկսում եք շտապ զարգացնել, շփվեք ձեր բժշկին կամ առողջապահական ծառայությունների մատուցողին: Հազվագյուտ դեպքերում (ավելի քան 1% դեպքերից) կարող են լինել խայտառակություն, տառապում եւ տառապում են սթիվենս-Ջոնսոնի սինդրոմ կոչվող պոտենցիալ մահացու մարմնի բորբոքում, որը պահանջում է ոչ միայն թերապիայի դադարեցում, այլեւ անմիջական բժշկական ուշադրության կենտրոնում:
Բոլոր մյուս դեպքերում, ողնաշարը հաճախ լուծում է իրեն, առանց բուժման դադարեցնելու:
Հակացուցումները
Sustiva- ն երբեք չպետք է օգտագործվի այլ ոչ նուկլեոսիդային հակադարձ թրաշկտրիտի ինդիպիմատորների հետ `Edurant (rilpivirine), Intelence (etravirine), Rescriptor (delavirdine) կամ Viramune (nevirapine):
Սաստիվայի նկատմամբ նախորդ հիպերսենսիտային արձագանք ունեցող հիվանդը, ներառյալ Սթիվենս-Ջոնսոնի սինդրոմը ( տես վերը նշվածը ) կամ թունավոր մաշկի ժայթքումները, չպետք է վերագնահատվեն այս դեղամիջոցի հետ կամ սահմանված Atripla- ին, որը պարունակում է սաստիվա:
Sustiva- ն նույնպես խորհուրդ չի տրվում, երբ երկու HCV- ի HCV- ի (HCV) թմրանյութերի հետ համատեղ իրականացվում են Վիկտելիս (boceprevir) եւ Olysio (simeprevir) դեղամիջոցները `այս երկու HCV- ի հակավիրուսային միջոցների բուժման հետեւանքով:
Բուժման նկատառումներ
Sustiva- ն մի քանի կենդանիների ուսումնասիրությունների ժամանակ կապված է պտղի անոմալիաների հետ: Թեեւ դեռեւս վիճաբանություն կա, թե արդյոք Սուստիվան մարդուն իրական ռիսկ է ներկայացնում, խորհուրդ է տրվում հղիության ընթացքում խուսափել Սուստիվայից, հատկապես առաջին եռամսյակում: Մայրերին խորհուրդ են տրվում նաեւ Սուսպիվան վերցնելիս կրծքով կերակրելը:
Աղբյուրները.
ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն (FDA): "Դեղերի հաստատման փաթեթ - Sustiva (efavirenz) 50 մգ, 100 մգ, 200 մգ capsules": Silver Spring, Մերիլենդ; 1998 թ. սեպտեմբերի 21-ին: