Մի այրիչ, որը նաեւ կոչվում է սթինգեր, շփման սպորտի, հատկապես ֆուտբոլի վնասվածք է: Ֆուտբոլի մասնակիցների այրիչները չափազանց տարածված են, եւ բոլոր մարզիկների ավելի քան 50% -ը ներկայացնում է իրենց կարիերայի շրջանում տեղի ունեցող առնվազն մեկ դրվագի մասին մի քանի դրվագ `ոմանք կրկնվող դրվագներով:
Այրիչ. Ինչ է կատարվում:
Վնասվածքների ճշգրիտ մեխանիզմը հստակ հայտնի չէ, սակայն այրիչը համարվում է, թե կարող է լինել ձգվող կամ սեղմված կամ բրեշի պոքսուսի երկուսի համադրությամբ:
Brachial plexus- ն նյարդերի ցանց է, որը պարզապես դուրս է եկել ողնուղեղից: Այս նյարդերը շարժվում են ուսի մեջ եւ ձեռքին:
Երբ նյարդը սրվում է, այն սկսում է աննորմալ վարվել: Սա կարող է նշանակել, որ հիվանդները կարող են ցավ զգալ, թուլություն կամ թուլություն կամ այս բոլոր ախտանիշները: Սովորաբար մարզիկի պարանոցը տարածվում է վնասված ուսի մեջ, ինչպես կարող է առաջանալ բախման կամ գետնին ընկնելիս: Երբ վերին ուսի տարածքը գետնին ուժգին հարվածում է, գլուխը եւ պարանոցը կարող են քաշվել մի կողմի վրա, իսկ ուսին մյուսը մղում է: Արդյունքում ձգված ձգումը կարող է վնասել բրոշի պլեքսուսին:
Այրիչի ախտանիշները
Այրիչի ախտանիշները հանկարծակի ցավն են եւ պարանոցի երկարությունը եւ ձեռքը դեպի մատները: Այս ախտանիշը մարզիկի բնորոշ վառիչ բողոք է: Հաճախ մարզիկները հայտնաբերելու են տուժած թեւի թուլությունը, թեեւ թուլությունը կարող է տեւել մի քանի ժամ, ցույց տալու համար, եւ կարող է օրեր, շաբաթներ կամ նույնիսկ ավելի երկար ժամանակ լուծել:
Շատ սովորաբար ախտանիշները որոշում են մի քանի րոպե կամ ժամ: Որոշ մարդիկ դժբախտ պատահար են համարում, որպես այրող, ջերմ կամ տաք ճնշման հաճախակի փորձառու ախտանիշ է, որը տարածվում է ձեռքին:
Այրիչի վնասվածքները դասակարգվել են գնահատման մասշտաբով որպես դասարան 1, 2 եւ 3: Մինչդեռ գնահատումը հաճախ հակասում է տարբեր կլինիկաների միջեւ, դասարանի 1-ին վնասը սովորաբար վերադառնում է նորմալ մի քանի շաբաթվա ընթացքում, իսկ 3-րդ դասարանի վնասված մարզիկը կարող է ախտանիշները մեկ տարի կամ ավելի երկար:
Այրիչը պահող մարզիկները պետք է անմիջապես գնահատվեն այդ վնասվածքներով վարակված կլինիկաների կամ բժշկական անձնակազմի կողմից: Գնահատումը պետք է ներառի զգայական աննորմալությունների եւ մկանների թուլության փորձարկում: Անհանգստություն կամ թուլություն ունեցող ցանկացած մարզիկ չպետք է վերադառնա մասնակցության, մինչեւ ախտանիշները լիովին լուծվեն: Այն դեպքերում, երբ ախտանիշները շարունակում են մնալ կամ ավելի ծանր են, հետագա փորձարկումները կարող են անհրաժեշտ լինել գնահատելու այլ անհավասարության եւ թուլության պատճառները, ինչպիսիք են հիվիատիվ սկավառակի կամ ողնաշարի նյարդային վնասվածքները: Թեստերը կարող են ներառել ռենտգենյան ճառագայթներ, MRI կամ նյարդային փոխանցման ուսումնասիրություններ; սակայն, սովորաբար, այդ թեստերը անհրաժեշտ չեն:
Այրիչի բուժում
Այրիչի բուժման համար քիչ բան է կատարվում, չնայած որոշ թերապեւտիկ միջոցառումներ, ներառյալ թեթեւ ձգվող ու ամրապնդումը կարող են օգտակար լինել: Սպորտ վերադառնալու համար, այրողը ապահովող մարզիկները պետք է հասկանան հետեւյալը.
- Պարանոցի եւ թեւի բնականոն միջակայքը
- Աննորմալ սենսացիաների ( paresthesias ) որոշումը
- Նորմալ թեստեր, այդ թվում ` Spurling- ի փորձարկում
- Նորմալ ուժի փորձարկում
Կանխարգելումը կարող է իրականացվել պարանոցի եւ ուսի մկանների ամրապնդմամբ: Բացի դրանից, որոշ ֆուտբոլիստներ կօգտագործեն հատուկ բարձիկներ կամ մանյակներ («կովբոյի մանյակներ»), որպեսզի խուսափեն brachial plexus- ի չափից ավելի ձգված հատվածից եւ հուսով է, որ կանխում են հերթական ստինգերի վնասվածքները:
Կարեւոր է, որ մարզիկները, որոնք այրիչին բնորոշ ախտանիշներ չունեն կամ չլուծված ախտանիշներ ունեցող մարզիկները գնահատեն, պարզելու, թե արդյոք դրանց ախտանիշների մեկ այլ պատճառ կա: Կան պարանոցի եւ ողնաշարի պայմանները, որոնք կարող են այրիչի ախտանիշները մեղմել, եւ դրանք պետք է հաշվի առնվեն ավելի ծանր կամ ավելի համառ ախտանիշներով մարզիկների մոտ:
Նաեւ հայտնի է որպես Stinger
> Աղբյուրներ.
> Aval SM, Durand P եւ Shankwiler JA- ն: «Նեյրովասկուլյար վնասվածքներ մարզիկի ուսի մեջ. Մաս I», «Am Acad Orthop Surg» Ապրիլ 2007; 15: 249-256: