Աուտիզմով երեխաները կարող են Կարեւոր նշանակալի զարգացումներ
Զարգացման կարեւորագույն փուլը բնորոշ մանկական զարգացման նշան է: Երեխաները հասնում են մի քանի տասնյակ զարգացման ծնունդների ծննդյան եւ մեծահասակների միջեւ: Վաղ ժամանակահատվածները ներառում են սոցիալական ժպիտներ, պտտվող եւ նստած: Ավելի ուշ հետագա քայլերը ներառում են լեզվի, սոցիալական, ֆիզիկական եւ հուզական հմտությունների եւ մտավոր ունակությունների ձեռքբերումը:
Աուտիզմով երեխաները հակված չեն համապատասխան ժամանակներում իրենց զարգացման բոլոր փուլերին:
Բայց այդ հայտարարությունն իրականության հսկայական չափազանցություն է, քանի որ.
- Շատ օտիստիկ երեխաները ժամանակի վաղ զարգացման շեմին են հասնում կամ վաղ, բայց հետո կորցնում են հողը:
- Շատ աուտիզմով երեխաները հասնում են որոշակի զարգացման փուլերի ժամանակին կամ վաղ, բայց ուշանում են ուրիշներին, թե ոչ:
- Որոշ աուտիստական երեխաները հասնում են իրենց զարգացման մի քանի փուլերին, սակայն անսպասելիորեն ուշանում են ուրիշներին:
- Աուտիզմով երեխաները կարող են զգալ կարեւոր հմտություններ, բայց իրականում չկարողանան օգտագործել այդ հմտությունները իրական աշխարհի իրավիճակներում:
- Աուտիզմով շատ երեխաներ այսպես կոչված «փխրուն» հմտություններ ունեն, որոնք կարող են շատ առաջադեմ, բայց որոնք օգտակար չեն առօրյա կյանքում:
- Օտիստիկ երեխաները, հատկապես բարձր աշխատող աղջիկները, երբեմն կարողանում են թաքցնել կամ հաղթահարել որոշ զարգացման հետաձգումներ:
Այսքան բացարձակությամբ, զարմանալի չէ, թե ծնողներն ու գործնականները կարող են դժվարանում գտնել աուտիզմը, հատկապես շատ երիտասարդ կամ շատ բարձր աշխատող երեխաների համար:
Այնուամենայնիվ, մի քանի զարգացած մարկերներ կան, որոնք ամենից հավանականն են եւ ակնհայտ են, երբ երեխան աուտիկ է:
Ինչ են զարգացած շրջաններ:
CDC- ն բաժանում է զարգացման փուլեր խմբերի մեջ `շարժման / ֆիզիկական, ճանաչողական, լեզվական եւ հաղորդակցական, սոցիալական / զգացմունքային: Նրանք նշում են յուրաքանչյուր տարիքի ձեռքբերման կոնկրետ մակարդակները, սկսած 1 ամսից եւ անցնում են դեռահասների շրջանում:
Թեեւ պարզվում է, որ երեխաները չեն կարողանում հասնել ճշգրիտ տարիքի որեւէ տվյալ կետի, նրանք նաեւ առաջարկում են, որ ծնողները ուշադրություն դարձնեն, որ իրենց երեխան մոտ է կամ նորմալ է:
Աուտիզմի երեխաների մեծ մասը ախտորոշվում է համեմատաբար երիտասարդ տարիքում, հաճախ 3 տարեկանում: Ահա CDC- ի 3-ամյա տարիքի երեխաների համար պարզեցված ուղեցույց:
Սոցիալական եւ զգացմունքային
- Պատճենները մեծահասակների եւ ընկերների համար
- Ցույց տալ սիրո ընկերներին առանց հուշում
Հաղթում է խաղերում
Ցույց է տալիս, որ լաց եղող ընկերը
Հասկանում է «իմ» եւ «իր» կամ «իրերի» գաղափարը,
- Ցույց է տալիս զգացմունքների լայն տեսականի
- Մայրից եւ հայրից հեշտությամբ բաժանվում է
- Կարող է խանգարել սովորական փոփոխությունների հետ
- Զգեստներ եւ հագնում ինքնասպանություն
Լեզուն / հաղորդակցություն
Հետեւեք 2 կամ 3 քայլով հրահանգներին
Կարող է ավելի շատ ծանոթ բաներ ասել
Հասկանում է «ներս», «վրա», «տակ» բառերը,
- Անունը, տարիքը եւ սեռը
Անուններ անունով
«Ես», «ես», «մենք» եւ «դու» բառերը, ինչպես նաեւ որոշակի բազմություններ (մեքենաներ, շներ, կատուներ)
Բանակցությունները բավական են, որպեսզի անծանոթները հասկանան ժամանակի մեծ մասը
Կատարում է զրույց, օգտագործելով 2-ից 3 նախադասություն
Ճանաչողական (ուսուցում, մտածողություն, խնդրի լուծում)
- Կարող է աշխատել կոճակները, լծակները եւ շարժվող մասերը
- Խաղալը հավատում է տիկնիկների, կենդանիների եւ մարդկանց հետ
- Լրացնում է 3 կամ 4 կտորով հանելուկներ
Հասկանում է, թե ինչ է նշանակում «երկու»
- Պատճենում է մատիտ կամ գրություն ունեցող շրջան
- Գիրքը էջերը մեկում է միաժամանակ
- Կառուցվում է ավելի քան 6 բլոկների աշտարակներ
- Պտուտակներ եւ սեղմակներ դրոշմակնիքների կամ դռան բռնակից
Շարժում / ֆիզիկական զարգացում
- Լավ ցնցում
Վազում է հեշտությամբ
- Pedals մի եռանիվ հեծանիվ (3-wheel bike)
- Վերելակների քայլերը աստիճաններով, մեկ ոտքով յուրաքանչյուր քայլի վրա
Երբ բացակայում է զարգացման փուլերը, կարող են առաջարկել աուտիզմ
Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու են երեխաները զերծ մնալ զարգացման հեռանկարներից: Շատ դեպքերում մտահոգության որեւէ անհայտ պատճառ չկա: Դա է պատճառը, որ.
- Երեխաները տարբերվում են միմյանցից եւ, բնականաբար, զարգանում են տարբեր տեմպերով:
- Երեխաները, ովքեր վաղաժամ ծնված են, կարող են կարճ ժամանակահատվածում զերծ մնալ, բայց սովորաբար բռնում են:
- Տղաները հաճախ դանդաղ են զարգանում, քան աղջիկները, բայց գրեթե միշտ բռնում են:
- Շատ երեխաներ այնքան ուշադրություն են դարձնում որոշակի քայլերի վրա, որ նրանք կարող են բաց թողնել ուրիշներին: Օրինակ, շատ ֆիզիկապես հասուն երեխա կարող է հասնել առաջավոր ֆիզիկական հեռավորությունների, ապա հետագայում հասնել սոցիալական խնդիրների:
- Վաղաժամկետ բժշկական մարտահրավերները կարող են դանդաղեցնել զարգացումը, բայց շատերը կարողանում են հասնել իրենց նույն տարիքի հասակակիցներին:
- Որոշ ուղղիչ մարտահրավերներ, ինչպիսիք են լսողության հետ կապված դժվարությունները, կարող են դանդաղ զարգացումը դանդաղեցնել, սակայն քիչ ազդեցություն ունեն երկարաժամկետ զարգացման վրա:
Ուրեմն, երբ ծնողները պետք է մտահոգեն աուտիզմին: CDC- ն տրամադրում է կարճ դրույթներ, որոնք պետք է բարձրացնեն կարմիր դրոշները :
- Չի կարող աշխատել պարզ խաղալիքներ (օրինակ, մետաղական վահանակներ, պարզ հանելուկներ, վերածելու բռնիչ)
- Չի խոսում նախադասությունների մեջ
- Հասկանալի պարզաբանումներ չեն հասկանում
- Չեն խաղում կամ հավատում
- Չի ցանկանում խաղալ այլ երեխաների կամ խաղալիքների հետ
- Չի աչքի շփում
- Նա կորցնում է իր ունակությունները
Թեեւ այդ խնդիրները կարող են լինել աուտիզմի նշաններ, սակայն դրանք չեն կարող լինել: Աուտիզմը ավելի հավանական է, երբ երեխաները այս հարցերից մեկից ավելի են ունենում կամ սոցիալական / հուզական կամ հաղորդակցման ոլորտներում ունեն այլ խնդիրներ:
Ինչու է օտիզմի զարգացման համար մոնիտորինգը կարող է ապակողմնորոշել
Երբեմն, աուտիզմով երեխաները կարոտում են բազմաթիվ փուլեր եւ հստակ եւ ակնհայտ զարգացած ուշացումներ ունեն: Հաճախ, սակայն, բաց թողնված կետերը կարող են դիմակավորված կամ նույնիսկ անտեսանելի: Սա է պատճառը, որ աուտիզմով երեխաները պարզապես հետաձգվում են. նրանք սովորում եւ վարում են իրենց տիպիկ հասակակիցներից:
Բացի դրանից, աուտիզմը հազվադեպ է ակնհայտորեն ծնունդից: Ատամնաբույժ ունեցող շատ երեխաներ սովորաբար զարգանում են ժամանակի ընթացքում, ապա կամ դանդաղում, զարգանում են յուրօրինակ կերպով կամ իրականում հետընթաց: Այս խնդիրների պատճառով կարելի է կոտրել աուտիզմը, ուղղակի ուշադրություն դարձնելով բաց թողնված զարգացումների վրա:
Ահա մի օրինակ, թե ինչպես աուտիզմը կարող է դժվարացնել 3-ամյա տարիքի ճշգրիտ մոնիտորները:
Ջոննին 3 տարեկան է: Նա ծնվել է ամբողջ ժամանակով եւ հանդիպել է իր բոլոր քայլերը 2 տարեկանում: Նա ունի բազմաթիվ խոսքերի բառապաշար, որոնցից մի քանիսը գիտական պայմաններ են, որոնք ավելի բարձր են 3-ամյա մակարդակից: Նա նաեւ կարողանում է ասել, բազմալեզու բառեր, ինչպիսիք են, «Ես ուզում եմ հյութը» կամ «Cookie սկսվում է C.» Ջոննի կարող է նաեւ հաշվել մինչեւ 20: Այս նկարագրության հիման վրա հնչում է Ջոնիի լավ վարքը եւ հանդիպել եւ գերազանցել իր հաղորդակցման եւ ճանաչողական շրջանների մեծ մասը:
Բայց Ջոնի երկուսն էլ վառ եւ աուտիստական են: Արդյունքում, նա անգիրացրել է մի շարք եռալեզու նախադասություններ հեռուստատեսությամբ: Եթե ուշադիր լսեք, ապա նկատում եք, որ նա այդ պահին չի արձագանքում իրական իրավիճակներին: Փոխարենը, նա «replaying» ելույթները Քնջութ փողոցում, նույն ոճով եւ տոնով, որպես շոուի հերոսներ: Նա կարող է հաշվել մինչեւ 20, բայց միայն այն ժամանակ, երբ նա նույն ձայնով անում է այն, ինչ «Count» հեռուստաընկերությունից:
Փորձարկվելիս պարզ է դառնում, որ Ջոնին չի կարող վերաբերի բառապաշար բառեր ստեղծել նոր նախադասություններ: Նա կարող է խոսել միայն դինոզավրերի մասին, երբ նա վավերագրական ֆիլմից նկարագրում է հատվածներ: Եվ մինչ նա կարողանում է իր թվերը տալ, նա չի կարող իրականում հաշվել օբյեկտները:
Դա կարող է Ջոննիի ծնողներին երկար ժամանակ տեւել, նկատի ունենալով, որ Ջոնիի լեզվի հմտությունները ճիշտ չեն հետաձգվել, բայց դրանք յուրահատուկ են: Ուսուցիչները նույնիսկ կարող են մտածել, որ նա վաղուց է, եւ, իհարկե, որոշակի ձեւերով է առաջացնում: Մինչեւ որեւէ լուրջ խնդիրներ տեսնելը, Ջոննիի կյանքում մեծահասակները կարող են տեսնել այլ դժվարություններ, ինչպիսիք են, խաղային հմտությունների, աչքի շփման կամ սոցիալական փոխազդեցության հետ կապված դժվարությունները:
Ինչպես էքսկլյուզիվ հետաձգումները կարող են թաքնվել կամ թաքնված լինել
Աուտիզմով որոշ երեխաներ ունեն խիստ ճանաչողական ձգձգումներ, վարքային մարտահրավերներ կամ ֆիզիկական «խայթոցներ» (ճոճում կամ փչում), ինչը ակնհայտ է, որ ինչ-որ բան սխալ է: Սակայն շատ օտիստիկ երեխաները քիչ են կամ մեղմ ուշացումներն են, մարտահրավերները կամ կախվածությունը: Երբ այդպես է, զարգացման հետաձգումը կարող է դժվար լինել տեղում:
Ահա մի քանի խմբերի երեխաներ, որոնց զարգացման հետաձգումը չի կարող ակնհայտ լինել, մինչեւ սոցիալական, զգացմունքային կամ հաղորդակցության պահանջները ավելանան (սովորաբար 1-ին կամ 2-րդ դասարաններից հետո).
- Աղջիկներ . Աուտիզմը, ընդհանուր առմամբ, հանգեցնում է երեխաների `հանգիստ, սոցիալական հեռացված, եւ ավելի քիչ հավանական է, որ նրանց ձեռքերը բարձրացնեն կամ խոսեն: Նրանք կարող են «երազել» կամ անտարբեր: Այս վարքագիծը մշակութային առումով համապատասխանում է աշխարհի մեծ մասի աղջիկների համար: Այսպիսով, երիտասարդ աուտիստական աղջիկները, որոնք չեն հանդիպում զարգացման հեռանկարներ, կարող են սահել ռադարի տակ: Նրանք հաճախ անվանում են «ամաչկոտ եւ հանգիստ», եւ, գուցե, ահավոր վառ չեն: Այն կարող է բավական ժամանակ անցել ծնողների եւ ուսուցիչների համար, նկատել այլ ախտանիշներ:
- Երեխաները տպավորիչ հետախուզության կամ շեղման հմտություններ ունեն : Աուտիզմի մի քանի երեխաներ շատ վառ են կամ ունեն զարմանալի հմտություններ, որոնք հեռու են իրենց տարիքից: Օրինակ, աուտիզմի որոշ երեխաներ կարող են լուծել բարդ հանելուկներ, կարդալ շատ երիտասարդ տարիքում կամ ցույց տալ տպավորիչ մաթեմատիկայի, երաժշտության կամ համակարգչային հմտություններ: Նրանք կարող են ունենալ նաեւ առաջադեմ բառապաշարներ իրենց հետաքրքրող ոլորտներում: Երբ դա տեղի է ունենում, ծնողներն ու ուսուցիչները չեն կարող նկատել, որ նույն երեխան, ով կարող է լուծել բարդ մաթեմատիկական հավասարումներ, ի վիճակի չէ պատկերացնել կամ բռնել գնդակը:
- Ամուսնական եղբայրներ կամ հասակակիցներ ունեցող երեխաներ: Որոշ ընտանիքներ եւ դասարաններ, ամաչկոտ եղբայրներ կամ հասակակիցներ, իրականում կարող են դիմակայել մեկ այլ երեխայի աուտիզմ: Այս հրաշալի երեխաներն իրենց վրա են վերցնում սովորելու հասկանալ իրենց աուտիստական հասակակիցը եւ խոսել նրանց համար: Թեեւ դա անկասկած բարի եւ հոգատար է, դա նաեւ հնարավորություն է տալիս, որ կարող է դժվարացնել իմանալ, թե ինչ է իրականում ինքնաբերաբար երեխան կարող է անել:
- Ատամիկական հատկանիշներով ծնողների երեխաները: Ատամնաբույժ երեխաների համար սովորական չէ ծնողները, որոնք ախտորոշվում են բարձր վարակված աուտիզմով կամ ովքեր այսպես կոչված աուտիզմի «ստվերային» հատկություններ ունեն: Երբ դա տեղի է ունենում, ծնողները կարող են տեսնել իրենց երեխաներին որպես սովորական զարգացումներ, կամ որպես «չիպսեր դուրս հին բլոկ»: Դա կարող է հատկապես ծանր լինել ծնողների համար, որպեսզի նրանք տեսնեն իրենց երեխային աուտիզմով, քանի որ պիտակը կարող է հեշտությամբ կիրառվել նաեւ նրանց համար:
Ինչ ծնողները պետք է անեն
Եթե կարծում եք, որ ձեր երեխան զարգացած ուշացումներ ունի եւ կարող է աուտիզմով զբաղվել , քայլեր ձեռնարկել : Հարցրեք ձեր մանկաբույժին ձեր երեխային ուշացնելու ուշադրությունը, հատուկ շեշտադրելով սոցիալական, հաղորդակցման եւ հուզական հմտությունների վրա:
Եթե ձեր ինտուիցիան սխալ էր, ապա ոչ մի բան կորցրեցիք, բայց մի ժամվա ընթացքում եւ անհանգստության բեռ: Եթե ձեր երեխան, իրոք, ունի զարգացած ուշացումներ, դուք անմիջապես քայլեր եք արել եւ կարող եք ակնկալել արագ մուտք գործել ռեսուրսներ եւ ծրագրեր, որոնք կարող են օգնել նրան հաղթահարել ցանկացած մարտահրավեր:
Ստորին գիծը, դուք կորցնելու բան չունեք եւ ամեն ինչ ձեռք բերեք արագ արձագանքելով:
> Աղբյուրներ.
> Հարիսոն, Փամ: Երեխաների մոտ աուտիզմի զարգացման փուլերը: Medscape Education Կլինիկական Կարճագրեր: CME- ն: Թողարկվել է, 11/14/2012:
> Semrud-Clikeman M, եւ այլն: Ատամների սպեկտրի խանգարում ունեցող երեխաների հետ երեխաների համեմատություն, ոչ ստանդարտ ուսուցման անկարգություն եւ սովորաբար զարգացող երեխաներ, գործադիր գործունեության միջոցների վրա: J Autism- ը խանգարում է: 2014 Փետ, 44 (2): 331-42:
> CDC: Զարգացման պատմություններ: