Աստղային եւ COPD- ի միջեւ տարբերությունները

Ասթմայի եւ COPD- ի միջեւ տարբերությունը չի օգտագործվել խնդիր: COPD- ը հիմնականում ծխախոտի ծեր տղամարդկանց խնդիրն էր: Քանի որ ավելի շատ կանայք եւ երիտասարդները ծխում էին, այնուամենայնիվ, KOOP- ի դեմքը սկսեց փոխվել:

Արդյունքում ասթմայի եւ COPD- ն այժմ կարող է շփոթվել: Աստղային եւ COPD- ն առաջանում են ինչպես երիտասարդ, այնպես էլ հին, տղամարդկանց եւ կանանց: Մենք կքննարկենք այն գործոնները, որոնք կօգնեն ձեզ տարբերել ասթմայի եւ COPD- ի միջեւ:

Բացի այդ, COPD- ն ունի սոցիալական խեղաթյուրում, որը հասարակությունը դրեց դրա վրա: Արդյունքում ես հաճախ հիվանդներ ունեմ ինձ համար, նշելով, որ նրանք ունեն ասթմա, երբ նրանք իսկապես ունեն COPD: Սա ստեղծում է բուժման երկընտրանքները, քանի որ այդ երկու պայմանների բուժումը նույնն չէ:

Asthma- ը եւ COPD- ը նույնն են:

Ասթմայի եւ COPD- ի ախտանշանները նույնն են, որ նրանք կարող են երկուսն էլ հանգեցնել:

• Կրծքավանդակի խստությունը
• Քրոնիկ հիվանդություն
• Շնչառության շեղումը
• Դրեզինգ

Այս ախտանիշները տարբեր են զգացվում ասթմայի եւ COPD- ի մեջ: COPD- ի հետ դուք ավելի հավանական է, որ օրական առավոտյան հիվանդություն եք զգում բշտիկի հազի արտադրությամբ: Բորբոքված ախտահանիչ ձեւի եւ գույնի փոփոխությունները հաճախ օգտագործվում են ձեր բժշկի կողմից, եթե առկա է COPD սրացում: Օրական ողորկությունը բնորոշ է քրոնիկ բրոնխիտի, COPD- ի տեսակին կամ տարբերակին:

Կրծքավանդակի խստությունը եւ ընդհատվող հազը (հատկապես գիշերը) ավելի տարածված են ասթմայի հետ: Այս ախտանիշները կչմալն ու պակասել են ձեր ասթմայի վերահսկողության հետ:

Երբ ձեր ասթմա լավ վերահսկվում է, դուք զգում ժամանակաշրջանները, երբ դուք ախտանիշ չունեք:

Սակայն ասթմայի եւ COPD- ի պաթոֆիզիոլոգիան շատ տարբեր է: Չնայած ախտանշանները կարող են նման լինել, ախտանշաններով առաջացող գործընթացը տարբեր է:

Երկուսն էլ ասթմա եւ COPD կարող են համարվել բորբոքային հիվանդություններ, սակայն բորբոքումը գալիս է տարբեր տեսակի բջիջներից:

Ասթմայի պաթոֆիզիոլոգիայում բորբոքումները կտրուկ են դառնում eosinophils- ի արտադրությունից, իսկ COPD- ի բորբոքումը հիմնականում ներառում է երկար տարիներ նեյտրոֆիլների եւ մակրոֆագերի արտադրությունը:

Մի քանի հարցեր կարող են օգնել ձեզ իմանալ, թե ինչպիսին կարող եք ունենալ:

• Որքան տարեկան ես ես ախտորոշվել: COPD- ը, ընդհանուր առմամբ, մեծահասակների հիվանդություն է, իսկ մեծ մասը, բայց ոչ բոլորը, ասթման ախտորոշվում է մանկության կամ դեռահասի շրջանում: COPD- ը սովորաբար ախտորոշված ​​չէ մինչեւ 40 տարեկանը:
• Ես երբեւէ ծխում եմ: Մինչդեռ շատ ասթմայի հիվանդներ ծխում են, երբ ասթմայի հիվանդների մեծ մասը երբեք չի ապխտել: Չնայած COPD- ով որոշ հիվանդներ երբեք չեն ծխում, COPD- ով ախտորոշված ​​հիվանդների ավելի քան 80% -ը կամ անցյալում ապխտած կամ ներկայումս ծխող են:
• Ինչն է հանգեցնում ախտանիշների: Շատ դեպքերում COPD- ի հիվանդները օրական ախտանիշներ են զգում, իսկ ասթմայի հիվանդները զգալի ընդմիջումներ ունեն առանց ախտանիշների: Բացի այդ, ասթմա հիվանդները սովորաբար ազդում են, ինչպիսիք են փոշիները կամ այլ վտանգները, որոնք, եթե խուսափել են, հանգեցնում են ախտանիշների բացակայության: Աստղային հիվանդների թոքերի ֆունկցիան նույնպես վերաճում է նորմալ կամ մոտ նորմալ բրոնխոկոնստրրիալ, օդուղիների hyperresponsiveness եւ օդուղիների բորբոքման բուժման հետ բախումից հետո: COPD- ի հիվանդները կարող են ծխելուց հրաժարվելով դանդաղ նվազումով, սակայն թոքերի ֆունկցիան երբեք չի վերադառնում նորմալ: COPD- ի հիվանդները սովորաբար հոգ են տանում շնչառության պակասի պատճառով եւ, ի վերջո, COPD- ի հիվանդները ունեն զորավարժությունների նվազեցում: Ժամանակի ընթացքում COPD- ի հիվանդները հակված են նիհարել, նվազեցնել ուժը եւ կյանքի որակը `ի լրումն իրենց ֆունկցիոնալ հզորության:

Այս խնդիրը մի քիչ ավելի շփոթեցնող դարձնելու համար որոշ KOAH հիվանդներ կարող են ունենալ ասթմայի բաղադրիչ: Բացի այդ, որոշ ասթմայի հիվանդներ ծխում են եւ վտանգված են COPD- ի նման `ցանկացած այլ ծխողի:

Որոշ KOOP հիվանդներ ցույց են տալիս, որ թոքերի թոքային ֆունկցիայի փորձարկման ընթացքում հակադարձվում են: Երբ ձեր COPD- ին վերադարձելի բաղադրիչ կա, կարելի է ասթմայի բաղադրիչ ունենալ: Երբ գտնվում է ոչ պակաս անկայունություն, ասթմայի բաղադրիչ չկա: American Thoracic Society- ը սահմանում է հակադարձություն որպես COPD- ի եւ ասթմայի համար առնվազն 12% -ով FEV1- ի հետբրոնխոդիլացնող բարձրացում:

Այս դեպքում հիվանդությունները նույնն են:

Ընդհանուր առմամբ, ցավազրկման չափը զգալիորեն ցածր է COPD հիվանդի համեմատ, համեմատած որպես ասթմայական:

Ստամոքսի ախտանիշները եւ Քոքսը նույնն են:

Աստղային եւ COPD- ը կարող են հանգեցնել քրիզինգի, կրծքավանդակի խստության, շնչառության շեղումների եւ քրոնիկական հազի: Այնուամենայնիվ, ասթմայի եւ COPD- ի հաճախականություններն ու գերակշռող ախտանիշները տարբեր են: COPD- ով դուք ավելի շատ հավանական է զգալ առավոտյան հազ, ավելացած բորբոքումներ եւ համառ ախտանիշներ: Եթե ​​ասթմա ունենաք, ապա ավելի հավանական է, որ ախտանիշները զգացվում են դրվագներով եւ / կամ գիշերը: Բացի այդ, ասթմայի ախտանիշները, հավանաբար, տեղի են ունենալու կոնկրետ ազդակների հայտնաբերումից հետո:

ՁԻԱՀ-ի եւ COPD- ի բուժումը նույնն են:

Թեեւ ձեր բժիշկը կարող է որոշակի դեղամիջոցներ օգտագործել ասթմայի եւ COPD- ի բուժման համար, այդ դեղերի «երբ, ինչու եւ ինչպես» կարող է իրականում տարբեր լինել:

Ասթմայի բուժման նպատակն է ախտանիշ չունենալ մոտիկ թոքերի գործառույթով, մինչդեռ COPD- ի բուժման նպատակն է կանխել թոքերի վնասման առաջացումը, նվազեցնել ստամոքսը եւ բարելավել կյանքի որակը: Երկու ասթմայի եւ COPD- ում օգտագործվող դեղամիջոցները կարող են ներառել.

• Inhaled steroids: Inhaled steroids, ինչպիսիք են Flovent, ձեռնտու է ինչպես ասթմայի եւ COPD, քանի որ դեղորայք գործում անմիջականորեն թոքերի - բայց inhaled steroids օգտագործվում են տարբեր կերպ ասթմա եւ COPD. Ասթմանում, ներշնչված ստերոիդները սովորաբար օգտագործվում են այն ժամանակ, երբ օրգանիզմը անհրաժեշտ է դառնում, սովորաբար առաջ անցնելով միջամտությունից մինչեւ մեղմ ծանր ասթմա: COPD- ում ինֆեկցիոն ստերոիդները ավելանում են, երբ հիվանդները զարգացնում են խոցելի COPD եւ մի շարք ալերգիա:
• Հակիկոլիներգիկա. Քանի դեռ կարճ գործող անտիօքսինային արգասիքները, ինչպիսիք են Atrovent, օգտագործվում են սուր ասթմայի բորբոքումների բուժման համար, երկարատեւ գործող հակիկոլիներգիկները, ինչպիսիք են Spiriva, սովորաբար չեն օգտագործվում որպես ասթմայի վերահսկիչ դեղորայք: Spiriva, սակայն, օգտագործվում է համեմատաբար վաղ COPD- ում, քանի որ այն կապված է թոքերի ֆունկցիայի, ախտանիշների եւ կյանքի որակի բարելավման հետ, մինչդեռ COPD- ի տատանումները եւ հիվանդանոցները նվազեցնում են:
• Կարճատեւ բրոնխոդիլյատորներ (SABAs). Ասթմանում SABA- ն օգտագործվում է սուր ախտանիշների պարբերական օգնության համար, սակայն երբ դուք օգտագործում եք SABA- ն բավարար չափով մեղմ մշտական ​​ասթմայի չափանիշներին համապատասխան, անհրաժեշտ է լրացուցիչ դեղամիջոցներ: Մյուս կողմից, նախատեսվող SABA- ն COPD- ի առաջին բուժումն է:
• Long-acting beta agonists (LABAs): Չնայած երկարատեւ գործող բետա ագրոնիստները, ինչպիսիք են Serevent- ը, կարող են օգտագործվել որպես COPD- ի նախնական բուժման հարմար մեթոդ, LABA- ները ասթմայի մեջ չեն նշվում, մինչեւ որ դուք ունենաք չափավոր կայուն ասթմա:
• Վիրաբուժություն. Սա միայն հասանելի է COPD- ի համար: Այս բուժումը, ընդհանուր առմամբ, վերապահված է այն հիվանդների համար, որոնք չեն ստացել բժշկական թերապիա: Այժմ որոշ պակաս ինվազիվ բուժումներ կան, որտեղ հիվանդները կարող են շահել թոքերի կրճատման վիրահատության առավելությունները `ավելի քիչ ներխուժման միջոցով:
• Bronchial Thermoplasty : Այս ասթմայով բուժումը միայն ծանր կայուն ասթման ունեցող հիվանդներինն է, որոնք չեն վերահսկվում ներշնչված կորտիկոստերոիդներով եւ երկարատեւ բետա-ագոնիստներով, անցնում են բրոնխոսկոպիա, որը ջերմություն է հաղորդում ձեր օդուղիներին, նվազեցնելով նրանց կարողությունները, սեղմելով եւ նեղանալուց հետո ազդեցությունը, որը կարող է առաջացնել հանգեցնել ասթմայի հարձակմանը :

Եթե ​​համոզված չեք, թե արդյոք ունեք COPD կամ ասթմա, համոզվեք, որ դուք տեսնում եք բժիշկ, նախքան որեւէ բուժման ծրագիր փորձելը:

_{Աղբյուրները.}

_{Ազգային սիրտը, թոքերի եւ արյան ինստիտուտը: Փորձագիտական ​​խմբի զեկույց 3 (EPR3). Աստղագիտության ախտորոշման եւ կառավարման ուղեցույց}

_{Tinkelman DG, Գին DB, Nordyke RJ, Halbert RJ: 40-ից բարձր տարիքի հիվանդների մոտ COPD- ի եւ ասթմայի մանրադիտումը: J Asthma. 2006 հունվար-փետր, 43 (1): 75-80:}

_{Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Ասթմայից քրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդությունների տարբերակումը: J Am Acad բուժքույր պրակտիկա: 2008 Սեպ; 20 (9): 445-54:}