Ինչ են ռիսկային գործոնները
Հարց. Պարբերական հիվանդություն. Արդյոք ռեւմատոիդ արթրիտ հիվանդները ավելի շատ են հակված:
Հետազոտողները ուսումնասիրել են ժամանակավոր հիվանդության եւ ռեւմատոիդ արթրիտի համակեցությունը: Ինչ է պարբերական հիվանդությունը: Ինչպիսի ռիսկային գործոններ են պարոնպտալ հիվանդության զարգացման համար: Կան արդյոք նախազգուշական նշաններ պարոնպտալ հիվանդության նշաններ: Ինչպես է ռեւմատոիդ արթրիտը կապված է պարբերական հիվանդության հետ:
Պատասխան.
Ինչ է պարադոնտալ հիվանդությունը:
Պարբերական հիվանդությունը հիմնականում ատամները պաշտպանում է հյուսվածքների վարակը: Ատամի եւ գոմերի միջեւ գոյություն ունի v-shaped crevice, որը կոչվում է sulcus. Պարադոնալ հիվանդությունը հարվածում է սուլկուսի գոմ գծի վրա եւ կարող է հանգեցնել ատամի եւ սեղմված հյուսվածքի կցորդմանը: Քանի որ հյուսվածքները դառնում են ավելի վնասված, սուլուսը զարգանում է գրպանում: Ծանր պարբերական հիվանդությամբ, գրպանը կարող է շատ խորը լինել:
Gingivitis եւ պարոդոնտիտը պարբերական հիվանդության երկու փուլ են: Gingivitis համարվում է պապոնտալ հիվանդության պակաս ծանր ձեւը `այն միայն ազդում է գոմերի վրա եւ անխուսափելի է: Պարոդոնտիտը համարվում է ավելի կործանարար եւ ավելի ծանր, քան gingivitis. Չբուժված գինգիվիտը կարող է հանգեցնել պարոդոնտիտի:
Ինչ է ռիսկային գործոնները պարադոնտալ հիվանդության համար:
Ամերիկյան դոկտորական ասոցիացիայի կարծիքով, կան որոշ գործոններ, որոնք մեծացնում են պարբերական հիվանդության զարգացման ռիսկը:
Համակարգային հիվանդություն ունենալը այդ ռիսկի գործոններից մեկն է: Rheumatoid arthritis համակարգային հիվանդություն է, նշանակում է, դա կարող է ազդել մարմնի օրգանների վրա:
Պարբերական հիվանդության ռիսկի գործոնները ներառում են `
- ծխելը կամ ծխելը
- ունենալով համակարգային հիվանդություն
- որոշակի տեսակի դեղամիջոցներ ներգրավելով, այդ թվում ` ստերոիդներով
- ունենալով կամրջի անբավարար տեղավորմամբ
- աղավաղված ատամները
- լցոնումներ, որոնք դարձել են ազատ կամ թերի
- օգտագործելով բանավոր հակաբեղմնավորիչները
- հղիությունը
Ինչ են զգուշացնում նշանները պարադոնալ հիվանդության մասին:
Հնարավոր չէ զգուշացնել, որ դուք ժամանակավոր հիվանդություն եք զարգացնում: Դրա համար էլ կանոնավոր ատամնաբուժական ստուգումները կարեւոր են: Եթե դուք միայն ատամնաբույժ եք գնում, երբ դուք ունեք ատամնաբույժ, կարող եք բացակայել վաղ periodontal հիվանդության նշանները, որոնք ձեր ատամնաբույժը կարող է դիտարկել:
Periodontal հիվանդության նշանների նշանները ներառում են `
- gums, որոնք հեշտությամբ արյունահոսել (օրինակ, ատամների խոզանակում)
- կարմիր, շագանակագույն կամ այտուցված գոմեր
- գոմեր, որոնք ձգվել կամ հեռացել են ատամներից
- անհանգիստ խնդիր, վատ շունչով կամ համով, որը կարծես թե դուրս է գալիս
- չամրացված ատամները
- փոփոխություն ձեր կծում
- մասնակի ատամնաբույժների տեղադրման փոփոխություն
Ինչպես է ռեւմատոիդ արթրիտը կապված է պարբերական հիվանդության հետ:
2001 թ. Հունիսին Periodontology ամսագիրն արձանագրեց Ավստրալիայի ուսումնասիրություն, որը ներառում էր 130 հոգի: Ուսումնասիրության մասնակիցներից 65-ը եղել են ռեւմատոիդ արթրիտ: Ռեւմատոիդ արթրիտով հիվանդները կրկնակի հավանական է, որ պարոդոնտալ հիվանդություն ունենա չափավոր եւ ծանր ջունգլիների կորստով, քան նրանք, առանց ռեւմատոիդ արթրիտի: Ռեւմատոիդային խումբը միջինում 11.6 բացակայում էր ատամների բացակայությունը, իսկ ոչ ռեւմատոիդ խմբում 6.7 բացակայող ատամները:
Որոշ գիտնականներ ենթադրում են, որ իմունային համակարգը եւ քրոնիկ բորբոքը դեր են խաղում ռեւմատոիդ արթրիտի եւ պարադոնտալ հիվանդության մեջ: Այլ գիտնականները հարցաքննել են, թե արդյոք ռեւմատոիդային արթրիտի ազդեցությունը շարժունակության վրա, շարժման շարք է եւ ձեռքի ճարտարություն դժվարացնում է խոզանակն ու ատամնափառը եւ, հետեւաբար, նպաստում է խոցելի բանավոր հիգիենայի: Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, սակայն, որ ռեւմատոիդային կամ ոչ ռեւմատոիդ հետազոտության մասնակիցների ատամների վրա պտույտային պաշարների տարբերություն չկա:
Բրազիլիայի բարձրագույն կրթության եւ հետազոտությունների ամենամեծ ինստիտուտ Սան Պաուլոյի համալսարանում անցկացված մեկ այլ ուսումնասիրության ընթացքում ուսումնասիրվել է պարոդոնտի հիվանդություն 39 ռեւմատոիդ արթրիտ հիվանդների եւ 22 առողջ անձի:
Նրանք գտան, որ ռեւմատոիդ արթրիտի հիվանդները ավելի քիչ են ատամները, ավելի մեծ տարածվածությունը ատամնաբուժական շապիկներով, ավելի ատամներ, առաջադեմ կցորդի կորուստով: Բրազիլիայի ուսումնասիրության երկու խմբերի մեջ գինգիվիտից արյունահոսությունից տարբերություն չկար:
Հետազոտությունները, որոնք ժամանակին համեմատել են առողջ անձանց առողջական վիճակի հետ համեմատել անչափահաս արթրիտ հիվանդներին (16-ամյա եւ ավելի երիտասարդ հիվանդների ռեւմատոիդային արթրիտը), պարզել են, որ անչափահաս արթրիտի հիվանդները ավելի պարոն պարունակող կուտակման կորուստ ունեն, չնայած նրանք ունեցել են նմանատիպ մակարդակ եւ թորման արյունահոսություն: Սա ցույց է տալիս, որ պեստոնտալ հիվանդության եւ ռեւմատոիդ արթրիտի միջեւ կապ գոյություն ունի նաեւ երիտասարդ հիվանդների շրջանում:
Հետաքրքիր է, որ մեկ այլ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ պեստոնտալ հիվանդության հետ կապված ավելի վատ ոսկորների կորուստ ունեցող հիվանդները նույնպես հիվանդություն են ունեցել ռեւմատոիդ արթրիտից առաջացած շնչառական հոդերի, առողջության գնահատման հարցաթերթիկի գնահատականների, CRP մակարդակների եւ նստվածքների դրույքաչափերի վերաբերյալ : CRP- ն եւ նստվածքի սակագները բորբոքման ցուցանիշ են: Ռեւմատոիդային արթրիտի եւ պարադոնտալ հիվանդության միջեւ եղած հարաբերակցությունը կարող է անխուսափելի, հիմնավորված խնդրի հետ չկարգավորվող բորբոքում:
Աղբյուրները.
Ռեւմատոիդային արթրիտի եւ պերոտոնտիտի միջեւ փոխհարաբերությունը: Mercado FB et al. Պարոդոնտոլոգիայի ամսագիր: Հունիսի 2001 թ.
http://www.joponline.org/doi/abs/10.1902/jop.2001.72.6.779
Պարբերական (գում) հիվանդություններ: Ամերիկյան ատամնաբուժական ասոցիացիա: Հասանելի 4/27/2008.
http://www.ada.org/public/topics/periodontal_diseases.asp
Պարբերական պայմաններ անչափահաս իդիոպաթիկ արթրիտով հիվանդների շրջանում: Miranda LA et al. Կլինիկական պարոդոնտոլոգիայի ամսագիր: Նոյեմբերի 2003 թ.
http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1034/j.1600-051X.2003.00406.x
Ռեւմատոիդային արթրիտով հիվանդների ժամանակաշրջանային վիճակը: Ishi E et al. Բրազիլիայի բանավոր հետազոտություններ: Հունվար - մարտ 2008 թ.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1806-83242008000100013&lng=en&nrm=iso&tlng=en