Աստղային եւ բարձր արյան ճնշումը (hypertension կոչվում են) ընդհանուր առողջական պայմաններ են, ուստի զարմանալի չէ, որ եթե դուք (կամ սիրելիը) մտահոգվեք, որ ձեր ասթմայի դեղամիջոցը ազդում է ձեր արյան ճնշման վրա:
Ցավոք, պատասխանը ոչ թե կտրված է եւ չոր, որքան հավանական է: Այսինքն, դա մի քիչ ավելի բարդ է, քան պարզապես այո կամ ոչ:
Եկեք ավելի սերտորեն նայենք ասթմայի դեղերի հետեւում գործողությունների մեխանիզմը եւ ինչպես դա կարող է ազդել մարդու արյան ճնշման վրա:
Asthma- ի չափաբերված դոզա ինհալատորները `ինչպես են նրանք աշխատում
Չափվող դոզայի ինհալատորները (MDIs) ծանոթ եւ սովորաբար սահմանված ասթմա բուժում են: Իրականում, եթե ասթմա ունենաք, հնարավորությունները գրեթե 100 տոկոս են, որոնք MDI- ները ձեր բուժման ռեժիմի ծանոթ մասն են: Սա է պատճառը, որ MDI- ն արագ գործողության մեջ է եւ նշանակում է, որպես կարճաժամկետ օգնություն, կրծքավանդակի խստության եւ շնչառական դժվարությունների հետ կապված հանկարծակի, մանր ասթմայի հարձակումների հետ կապված:
MDI- ի դեղերը աշխատում են մոլեկուլների թիրախով, որոնք կոչվում են բետա ընկալիչների, շտապ անցքերի պատերը: Բժշկության կողմից խթանման դեպքում այս ընկալիչները առաջացնում են շնչառական անցքեր, ընդլայնելով ասթմայի ախտանիշները: Քանի որ այն աշխատում է, այս դեղը կոչվում է բետա-ագոնիստ (բարելավում է բետա ընդունիչների գործունեությունը):
Բետա ընկալիչները նույնպես արյան անոթի տրամագծի կարեւոր վերահսկիչն են, որտեղ դրանց ակտիվացումը աշխատում է արյան անոթների տրամագծի նեղացման համար:
Փաստորեն, դուք կարող եք լսել բետա բլոկլերների, արյան բարձր ճնշման շատ տարածված բժշկության տեսակ : Բետա բլոկլերները աշխատում են կանխելու արյան անոթային բետա ընկալիչների ակտիվացումը: Սա նշանակում է, որ անոթները ավելի մեծանում են (կամ ընդլայնվում են), քան նորմալ, ինչը նվազեցնում է մարդու արյան ճնշումը:
Աստղային դեղամիջոցներ. Ազդեցություն արյան ճնշման վրա
Արյան ճնշման հետեւանքով ասթմայի դեղամիջոցները ազդեցություն են թողնում դրանց բետա-ագոնիստական գործունեության պատճառով:
Այլ կերպ ասած, եթե ասթմա դեղերը խթանեն բետա ընկալիչի ակտիվությունը եւ աճող beta-reseptor- ի ակտիվությունը առաջացնում է արյան բարձր ճնշում, ապա խելամիտ է մտածել, որ ասթմա դեղերը բարձրացնում են արյան ճնշումը:
Բայց ճշմարտությունը մի տեղ է մեջտեղում: Եթե դուք ուղղակիորեն արյան անոթները բացահայտեք բետա-ագոնիստական ասթմայի դեղամիջոցին, ապա կտեսնեք որոշակի քանակությամբ նավի խտություն: Այնուամենայնիվ, դա սովորաբար չի առաջանում ասթմայի հիվանդների մոտ, օգտագործելով MDIs, եւ դրա համար մի քանի պատճառ կա.
- MDI- ներն իջեցված թմրանյութ են, եւ թմրանյութի մոտ 100 տոկոսը մնում է թոքերի ներսում, եւ հեռու են բետա ընդունիչներից արյան անոթների վրա:
- MDIs- ում (albuterol) օգտագործված բետա ագրոնիստը շնչառական անցքերում մեծ թվով հայտնաբերված beta-reseptor- ի ենթատիպի համար ընտրովի է (թեեւ ոչ կատարյալ), սակայն արյան անոթների վրա շատ ավելի փոքր թվերով:
- Albuterol- ն ունի շատ կարճ ժամանակահատված, հետեւաբար, թմրանյութի փոքր քանակությունը կարող է գտնել արյան անոթների իր ճանապարհը, եւ այդ թմրանյութի փոքր մասնիկը կարող է ազդել այդ անոթների վրա, ազդեցությունը արագանում է:
Քաղցկեղով գործող թմրամիջոցների հետ միասին, albuterol- ը, այլ բետա-ագոնիստները, երկարատեւ կյանքի տեւողությամբ, սովորաբար օգտագործվում են ասթմայի բուժման մեջ:
Դրանք ներառում են թմրանյութեր, ինչպիսիք են phenoterol (միջանկյալ lifespan, օգտագործվում է ԱՄՆ - ում) եւ Severent (salmeterol), որն ունի երկար կյանք:
Թեեւ այդ թմրադեղերը մարմնում շարունակում են մնալ ավելի երկար, քան albuterol, նրանք դեռեւս ներշնչված են, հակված են մնալ թոքերի մեջ եւ չեն հակված արյան անոթների վրա հայտնաբերված բետա ընկալիչների տեսակին:
Խոսք
Ներքեւի հատվածն այն է, որ ձեր ասթմայի դեղորայքը կարող է ժամանակավորապես բարձրացնել ձեր արյան ճնշումը `բետա-ագոնիստական գործունեության շնորհիվ, սա իսկապես այլ բան չէ, որ մտահոգվեք:
Նույնիսկ այս դեպքում չափազանց կարեւոր է ասթմայի կառավարման պլանի մշակումը ձեր թոքաբորբի, ալերգոլոգի կամ առաջնային խնամքի բժշկի հետ:
Ձեր պլանը պետք է ներառի հետեւյալ երեք խորհուրդները.
- Ինչպես լավագույնս խուսափել ձեր եզակի ասթմայի տատանումները:
- Ցանկը, որի դեղամիջոցը պետք է ստանաք, ասթմայի ախտանշանները կանխելու համար (ձեր ներարկումները քորոցիկոստոիդ) դեմ, որի դեղորայքն եք ձեռնարկում, արագորեն ազատելու ասթմայի հարձակումը (ձեր ալբարթոլային ներհակառակը):
- Քայլ առ քայլ ծրագիր, որն օգնում է ձեզ իմանալ, երբ դուք պետք է դիմեք բժշկական ուշադրությանը:
Վերջնական գրառումով խնդրում ենք ձեր բժշկին պատմել այն բոլոր դեղերի մասին, որոնք ոմանք կարող են համագործակցել ձեր ասթմայի դեղերի հետ, ասպիրին , ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային կամ բետա-բլոկլիկատորներով :
Աղբյուրները.
Ամերիկյան ալերգիայի ասթմայի եւ իմունաբանության ամերիկյան ակադեմիա: (2017): Դեղորայք եւ ավելի մեծահասակներ:
> Arboe B, > Ulri > CS: Բետա-բլոկլերներ. Ընկեր կամ թշնամի ասթմա: Int J Gen Med- ը : 2013, 6: 549-55:
Շնչառական համակարգի վրա ազդող դեղամիջոցները: Ֆարմակոլոգիա, 2-րդ Ed, Mycek, MJ, Harvey, RA, Champe, PC (Eds), Lippincott, Williams եւ Wilkins, Ֆիլադելֆիա, PA 2000. p.217-222: