Ձեռքերի տրենդինիտը, որը ծանր է եղել
De Quervain- ի տենոսինովիտը պայման է, որը առաջացնում է ցավ եւ դաստակի շարժման հետ կապված ցավ: Դե Քուվերինի ցավի պատճառը բորբոքումն է ծայրամասի հիմքի վրա սահմանափակված տարածքում: Այս բորբոքումն առաջացնում է տենոսկի հիվանդություն կոչվող տենոնային պրոբլեմ : Սա պարզապես նշանակում է, որ բորբոքումն ընդգրկում է ձախողման շարժումը վերահսկող սինոմիումի եւ ցնցումներից:
Երբեմն խնդիրը կոչվում է դա Քվերուենի թիննոզիա, դե Քուվերինի հիվանդություն, տեքստային տեքստի, գամերի բանալին կամ նոր մոր թաթը:
Ով է ստանում այն
DeQuervain- ի տենոսինովիտը առավել տարածված է 30-50 տարեկան տարիքային խմբում եւ ավելի տարածված է կանանց մոտ: Այն կարող է կապված հղիության եւ ռեւմատիկ հիվանդության հետ: DeQuervain- ի տենոսինովիտը պայմանավորված է դաստակի չափից ավելի օգտագործման պատճառով: Այն սովորաբար երեւում է նոր մայրերին, քանի որ երեխային ջոկելը խթան կարող է առաջացնել այս եղունգների ցրտերին: Այն նաեւ կարող է տեսնել այն մարդկանց մեջ, ովքեր հաճախ օգտագործում են մուրճը, այգեպանները, լեռնադահուկորդները եւ ռակետ սպորտով զբաղվող մարդիկ: Այն կարող է նաեւ տեղի ունենալ այն մարդկանց մեջ, ովքեր գերադասում են տեքստի եւ խաղերի մեջ իրենց մատնահետքերը:
Դե Քուվերինի նշանները
Դե Քուվերինի տենոսինովիտի հիմնական ախտանիշը ցավը դաստակի բութ կողմում է, եւ ցավը կարող է առաջացնել ճառագայթը: Ցավը կարող է գալ միանգամից կամ աստիճանաբար: Դուք, որպես կանոն, զգում եք, որ ավելի վատ եք զգում, երբ օգտագործում եք ձեր բութը, երբ ինչ-որ բան գրավելիս կամ երբ եք թեքում ձեր դաստակը:
Դուք կարող եք նաեւ զգալ բռնել, երբ փորձում եք շարժել ձեր գլխարկը: Ձեռքի բութ կողմը կարող է այտուցվել, եւ դա կարող է ավելի դժվար դարձնել այն:
DeQuervain- ի քննությունը սովորաբար բնորոշ է ներգրավված ցնցումների նկատմամբ քնքշությամբ: Սրանք են extensor pollicis brevis- ի եւ ցնցող pollicis longus մկանների tendons.
Finkelstein- ի փորձարկումներից մեկի հատուկ մանեւրը բավականին կոնկրետ է այս պայմանի համար: Finkelstein- ի փորձարկումն իրականացվում է ձեր բծի գլխիկի բռունցքով եւ շարժիչը շարժելով դեպի փոքր մատը: DeQuervain- ի տենոսինովիտով հիվանդները այս մանեւրով ցավ են ունենալու:
Դե Քուվերինի տենոսինովիտի բուժումը
Դե Քուվերինի տենոսինովիտով հիվանդների մեծամասնությունը ձեռք կբերեր ապակեպատման եւ կորտիզոնի ներարկումով : The splint մաշված է շարունակաբար, օր ու գիշեր, չորս վեց շաբաթվա ընթացքում, աջակցելու thumb եւ դաստակ. Դուք նույնպես կարող եք հակաբորբոքային դեղեր ընդունել եւ կիրառել սառույցի փաթեթ `նվազեցնել բորբոքումը: Հանգստացեք բութը եւ դաստակները եւ խուսափեք անել ցնցումների մեջ ցավ պատճառող բաները:
Եթե խնդիրը շարունակվում է, վիրահատական ընթացակարգը կարող է կատարվել ավելի մեծ տեղ `ջիլերի համար: Այս վիրահատության ընթացքում ջերմաստիճանի քերիչ հյուսվածքը կտրված է ցնցուղի շարժման սահմանափակումից ազատվելու համար: Վիրահատությունը սովորաբար իրականացվում է տեղային անեստեզիայի տակ, բայց կարող է իրականացվել տարածաշրջանային կամ ընդհանուր անզգայացման ժամանակ : Եթե հայտնաբերվել են փոքր քյստեր կամ բորբոքված հյուսվածքներ, դրանք կարող են հեռացվել: Վիրահատությունից հետո մի քանի շաբաթվա ընթացքում շերտը մաշված է, եւ բնականոն գործունեությունը աստիճանաբար վերսկսվում է:
Ձեր գործառույթը վերականգնելու համար ձեզ կտրամադրվի շարժման զորավարժությունների շարք:
Ձեռքի վիրահատության բարդությունները ներառում են վարակի եւ բուժման խնդիրները: Փոքր նյարդը, որը կոչվում է ճառագայթային նյարդի զգայական ճյուղ, կարող է վնասվել, ինչը հանգեցնում է բութի հետեւի թմրամիջոցի: Առավել բարդություններից մեկն այն է, որ ցնցումները կարող են անկայուն լինել, դաստակի կողքի վրա իրենց նորմալ դիրքի դուրս գալուց հետո, երբ կախովի կեղեւի կեղեւը կտրվի: Այս խնդիրը կարող է կանխվել, ապահովելով կախվածության թաղանթը պատշաճ վայրում, եւ սահմանափակելով հատուկ դաստակի շարժումները վիրահատությունից հետո:
Աղբյուրները.
Իլյաս Ա.Մ. "դե Կուվերը տանոսինովիտը դաստակի" Ժ. Ադադ. Օրթո. Սեպտեմբեր, 2007 թ. 15: 757-764:
Դե Քուվերինի տենդինոզը, Օրթոպեդիկ վիրաբույժների ամերիկյան ակադեմիան, դեկտեմբեր, 2013: