Arthroscopic վիրահատություն է վիրաբուժական կարգը տեղադրելու մի փոքրիկ տեսախցիկ ներսում համատեղ. Արթոսկոպիան կարող է կատարվել մարմնի ցանկացած համատեղում, բայց դա առավել հաճախ կատարվում է ծնկի եւ ուսի հոդերի մեջ: Ասվում է, որ շատ վիրաբույժներ արթրոսկոպիկ վիրահատություն են կատարում մյուս հոդերի վրա, ներառյալ կեռասները, կոճերը, անկյունը եւ դաստակը: Փոքր կտրվածքների միջոցով գործիքները կարող են տեղադրվել վնասված կառույցների վերանորոգման կամ հեռացման համար:
Ձեռքի արթրոսկոպիա, որը հաճախ կոչվում է «բռունցքի խորանարդյուն», բուժման տարբերակ է դաստակի ցավերի որոշ տեսակների համար:
Ձեռքերի տարածման լավ պատճառներ
Կան վիրահատական վիրահատություններ, որոնք կարող են կատարվել կամ արթրոսկոպիկ կամ նորմալ կտրվածքով: Այնուամենայնիվ, ոմանք լավագույնն են արտրոսկոպիկ մոտեցման կիրառման միջոցով: Հավանաբար, արթրոսկոպիկ դաստակի ընթացակարգը դիտելու լավագույն պատճառը, ավանդական բաց վիրահատության համեմատ, վիրաբուժական միջամտության խնդիրն է, ներառյալ եռանկյունաձեւ fibrocartilage համալիրի վնասը (TFCC): TFCC- ն ոսկորների քամի է, ինչպես ծնկի մեջ գտնվող տղամարդկանց նման, ինչը կարեւոր է դաստակի կայունության եւ շարժման համար: TFCC- ի վնասը կարող է առաջացնել ցավ, այտուցվածություն եւ սեղմող սենսացիա:
TFCC արցունքների բուժումը հաճախ լավագույնս կատարված է արթրոսկոպիկ կերպով, եւ, հավանաբար, լավագույն պատճառ է համարում արթրոսկոպիկ մոտեցումը դաստակի հետ: Փոքր TFCC արցունքները կարող են կրճատվել, իսկ մեծ TFCC արցունքները սովորաբար կվերանորոգվեն:
Կան նաեւ մի շարք այլ պայմաններ, որոնք կարող են լավ վերաբերվել արթրոսկոպիկ դաստակի վիրահատության:
Ձեռքի Arthroscopy- ի հնարավոր պատճառները
- Լաբորատոր վնասվածքների / անկայունության բուժում
Ձեռքի վնասվածքները կարող են դժվար լինել գնահատել, առանց տեսողական ստուգման կապակցությամբ: Արթրոսկոպիկ ընթացակարգը կարող է օգնել որոշել ligament վնասվածքների չափը: Եթե կեղեւի վնասը հայտնաբերվի, ապա վիրահատությունը կարող է պահանջել ավելի մեծ կտրվածք կապարի փոխարինման համար:
- Ձեռքի կոտրվածքների որոշակի տեսակների բուժում
Ձեռքի կոտրվածքներ, որոնք հիմնականում ներառում են դաստակի միաձուլման շեղումը (այլ ոչ թե ոսկրից հեռու է հեռու), կարող են բուժել դաստակի արթրոսկոպիա: Որոշ վիրաբույժներ կարող են ընտրել խցիկի տեսախցիկի տեսքը, ստուգելու համար, որ դա լավ է ապահովված: Ձեռքի կրճատման միայն փոքր տոկոսը պահանջում է արթոսկոպիայի օգտագործումը `բուժման համար: - Բուժում Ganglion Cysts
Որոշ վիրաբույժներ ընտրում են արգորոսկոպիկ կերպով բուժել գանգլիային քիստաները: Շատ ganglion cysts զարգանում է պարկուճը շրջապատող համատեղ, եւ ցիստը ինքնին լցված համատեղ հեղուկ. Քսիթին խնդրի աղբյուրից ելնելով, որոշ վիրաբույժներ կարծում են, որ կարող են նվազեցնել գանգլիոնային կիստի վերադարձը:
Ձեռքի Arthroscopy- ը միշտ չէ, որ լավագույնն է
Ձեռքի ցավի ամեն պատճառ չենք կարող օգնել արթրոսկոպիկ ընթացակարգով: Բացի այդ, այս գործընթացներից որոշները հազվադեպ են եւ պետք է կատարվեն վիրաբույժների կողմից, որոնք սովորաբար կատարում են դաստակի արթրոսկոպիա: Եթե ունեք հարցեր, թե արդյոք գիտեք, թե արդյոք դաստակի արթրոսկոպիան կարող է համապատասխան լինել ձեր վիճակի համար, ապա դա պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ:
Կատարել Ձեռքի Arthroscopy- ը
Ձեռքի արթրոսկոպիան կատարելու վիրահատական ընթացակարգը կարելի է անել ընդհանուր կամ տարածաշրջանային անզգայացման ժամանակ :
Անբավարար անզգայացումից հետո, ձեր վիրաբույժը կստեղծի «պորտալներ» `ձեռք բերելու ձեռքով: Պորտալները տեղադրվում են կոնկրետ վայրերում `շրջապատող նյարդերի, արյան անոթների եւ ցնցումների վնասվածքի նվազեցման համար: Մեկ պորտալով, խցիկը տեղադրվում է համատեղում, եւ ուրիշների միջոցով կարող են օգտագործվել փոքր գործիքներ, խնդրի լուծման համար:
Ձեռքի արթրոսկոպիայի ընթացակարգի երկարությունը տատանվում է կախված այն բանից, թե ձեր բժիշկը պետք է կատարի: Վիրահատությունից հետո կտեղադրվեն փափուկ բաճկոն կամ պտուտակ: Պասիվների մեծ մասը կաշխատի ֆիզիկական թերապեւտով `վերականգնել շարժման շարժումը եւ ուժը:
Վերականգնման երկարությունը նույնպես կախված է կախված այն բանից, թե ինչ է կատարվում վիրահատության ժամանակ:
Ձեռքի արթրոսկոպիայի եւ հազվադեպ բարդություններ, սակայն դրանք կարող են առաջանալ: Այս բարդությունները կարող են ներառել նյարդային վնասվածքներ, ցնցուղի վնասվածքներ, վարակ եւ ռեֆլեքսային սիմպաթաթիկ դիստրոֆիա : Որոշ բարդություններ կարող են ունենալ ավելի բարձր ռիսկ, երբ համեմատվում են ավանդական բաց վիրաբուժության հետ, իսկ արթրոսկոպիան կարող է նվազեցնել այլ բարդությունների հնարավորությունը: Քննեք ձեր վիրաբույժի հետ ցանկացած կոնկրետ ընթացակարգի ռիսկերը, որոնք համարում եք, որ կատարվել եք ձեր դաստակի վրա:
Աղբյուրները.
Gupta R, եւ այլն: «Ձեռագրքի արգասկոպիա. Սկզբունքներ եւ կլինիկական կիրառություններ», Ջ.Ա.Ա.Արադ Օրթո Սուրհար, մայիս / հունիս 2001, 9: 200 - 209: