Ծնկի գանգրացում
Կորցրել է տղամարդկանցը վնասվածքի կամ ծերացման գործընթացի շնորհիվ: Meniscus- ը ձեր ծնկների համատեղում է ոսկրածուծի մի տեսակ: Meniscus- ն նստում է ոսկրածուծի ճարպային մակերեւույթների միջեւ `տարածելու քաշը եւ բարելավելու համատեղությունը: Սա կարեւոր է, քանի որ ծնկների համատեղ օգտագործվում է շատ աշխատանքներում: Իմացեք, թե ինչ է տեղի ունենում, երբ դուք պոկել ձեր meniscus եւ ինչպես են այդ արցունքները վերաբերվում են:
Overview
Ծնկների միաձուլումը բաղկացած է երեք ոսկորներից `ֆեմուրից (ողնաշարի ոսկորից), տիբիայից (շնչի ոսկոր) եւ պաթելլայի (ծնկի գլխարկ): Այս ոսկրերի մակերեսները համատեղում են ծածկված աճառով: Այս կարեւոր մակերեսը թույլ է տալիս ոսկրերի սահուն սահում միմյանց, առանց վնասելու ոսկորին: Ձեր ծնկում կան երկու menisci; յուրաքանչյուրը գտնվում է ֆեմուրի եւ տիբիայի միջեւ: Մեդիանալ meniscus- ն գտնվում է ծնկի ներքին կողմում, իսկ կողային meniscus- ն ձեր ծնկների արտաքին կողմում է:
Meniscus- ը պատրաստված է կոշտ աճառով եւ համապատասխանում է ոսկորների մակերեսներին, որոնց վրա նրանք հանգստանում են: Meniscus գործում է ձեր մարմնի քաշը տարածել ծնկների համատեղում: Առանց ներկա meniscus, ձեր մարմնի քաշը unevenly կիրառվել է ձեր ոսկրերի ձեր ոտքերում (femur եւ tibia). Այս անհավասար քաշի բաշխումը առաջացնում է ավելցուկային ուժեր ոսկրային կոնկրետ տարածքներում, առաջացնելով ծնկների համատեղ վաղ արթրիտ :
Հետեւաբար, meniscus- ի գործառույթը կարեւոր է ձեր ծնկի առողջության համար:
Meniscus- ը C- ձեւավորված է եւ ունի մաշված պրոֆիլ: The wedged պրոֆիլը օգնում է պահպանել կայունությունը համատեղ , պահպանելով կլորացված femur մակերեսը սահում է հարթ tibial մակերեսին. Meniscus- ն սնվում է փոքր արյան անոթների միջոցով, սակայն տղամարդկանց շրջանում մեծ տարածություն կա, որն անմիջական արյան մատակարարում չունի:
Սա խնդիր է առաջացնում, երբ եսասպանին վնաս է պատճառում, քանի որ ավազանային տարածքները հակված չեն բուժելու: Առանց արյան անոթների մատակարարված էական սննդանյութերը, կարող են տեղի ունենալ meniscus- ի բուժումը:
Տեսակները
Meniscus արցունքների երկու ամենատարածված պատճառները կապված են տրավմատիկ վնասվածքների (հաճախ մարզիկների) եւ դեգեներատիվ պրոցեսների (ավելի խիստ քաղցկեղ ունեցող ավելի հին հիվանդների) հետ:
Դա հազվադեպ է տղամարդկանց արցունքի համար, ինչպես նաեւ ծնկի ներսում այլ վնասների հետ: Վնասվածքները սովորաբար տեղի են ունենում կառույցների, այդ թվում ` նախորդ խաչաձեւ կապակցությամբ (ACL) եւ մեխանիկական գրավի կապակցությամբ (MCL): Երբ այդ բոլոր երեք վնասվածքները տեղի են ունենում, նրանք հայտնի են որպես դժբախտ եռադա , սպորտի տեսքով վնասվածք ստացած օրինակ, երբ ֆուտբոլիստը հարվածում է ծնկի եզրին:
Meniscus արցունքաբեր կամ քիմիապես ծակ
Երկուսն էլ համատեղում են ոսկրերի եւ meniscus- ի ծածկույթները պատրաստված են շտամից: Այնուամենայնիվ, դրանք տարբեր քրտինք են: Մարդիկ հաճախ ասում են, որ արգանդը նշանակում է meniscus- ի (ոսկրերի միջեւ շտամփուկների) կամ նշանակում է համատեղ մակերեսը (այսպես կոչված հոդաբորբոքային ոսկրածածկ, որը կապում է ոսկրերի եզրերը):
Երբ մարդիկ խոսում են քրոնիկական արցունքների մասին, նրանք ընդհանուր առմամբ խոսում են տղամարդկանց արցունքաբերության մասին :
Երբ մարդիկ խոսում են արթրիտի եւ մաշված աճառի մասին, նրանք հաճախ խոսում են ոսկրերի ծայրերում գտնվող արգանդային շտամը:
Ախտանիշները
Meniscus արցունքի փորձ ունեցող անհատները սովորաբար ցավ եւ ողնաշար են զգում որպես առաջնային ախտանիշներ: Մեկ այլ ընդհանուր բողոք է համատեղ կողպեքը կամ միասին ուղղակիորեն ուղղելու անհնարինությունը: Դա պայմանավորված է ծնկի բնականոն միջնորդությամբ ֆիզիկապես խանգարող պատռված աճառով:
Meniscus արցունքների ամենատարածված ախտանիշները հետեւյալն են.
- Ծնկի ցավը
- Ծնկի շեղումը
- Բեղմնավորումը, երբ սեղմում է meniscus- ին
- Ծունկ ծխելու կամ սեղմելով
- Ծնկների համակցված սահմանափակ միջնորդությունը
Ախտորոշում
Ցանկացած հիվանդի, ով ծնկի ցավ ունի, գնահատվելու է հնարավոր meniscus արտասուքի համար: Մանրակրկիտ պատմություն եւ ֆիզիկական հետազոտություն կարող են օգնել տարբերեցնել հիվանդներին, ովքեր ունեն տղամարդկանց ցավեր ծխի այլ պայմաններից: Հատուկ թեստեր կարող են կատարվել ձեր բժշկի կողմից `հայտնաբերելու meniscus արցունքները:
Ռենտգենյան ճառագայթները եւ MRI- ները տղամարդկանց արցունքներն ունենում են սովորաբար օգտագործվող երկու թեստեր: Ռենտգեն կարող է օգտագործվել, պարզելու համար, արդյոք ծնկների համատեղ արթրիտի վկայություն կա: ՄՀՀ-ն օգտակար է իրականում տեսնում է պտտվող մանիկուսը: Այնուամենայնիվ, պարզապես տեսնել ՄՌՎ-ում պտտվող իմպուլսը չի նշանակում, որ անհրաժեշտ է հատուկ բուժում: Meniscus արցունքների բուժումը կախված է մի քանի գործոններից, քանի որ բոլոր meniscus արցունքները պահանջում են վիրահատություն:
Բուժում
Meniscus արցունքների բուժումը կախված է մի քանի գործոններից, ներառյալ `արցունքի տեսակը, հիվանդի գործունեության մակարդակը եւ բուժման պարզ միջոցառումների պատասխանը: Երբ պետք է վիրահատություն բուժել meniscus արցունքաբեր, սովորական բուժումը է կրկնել է պատռված մասը meniscus , կարգը կոչվում meniscectomy. Meniscus- ի վերանորոգումը եւ meniscal transplantation- ը նաեւ վիրաբուժական բուժման տարբերակ են: Որոշելով ամենահարմար meniscus արտասովոր վերաբերմունքը, դուք կարող եք քննարկել ձեր բժշկի հետ:
Աղբյուրը `
> Maher SA, Rodeo SA, Warren ՌԴ: The Meniscus. J Am Acad Orthop Surg- ը: 2017 հուն; 25 (1): e18-e19: