Ծնկների համատեղ արթրիտը ծնկի ցավի ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Կան տարբեր տեսակի արթրիտներ, որոնք կարող են ազդել ծնկների համատեղության վրա, եւ բուժումը կարող է տարբեր լինել `կախված կոնկրետ պայմաններից, որոնք առաջացնում են ախտանշանները:
Osteoarthritis- ը ծնկի արտրիտի ամենատարածված տեսակն է: Նաեւ կոչվում է կրծքագեղձի արտրիտ կամ degenerative համատեղ հիվանդություն , osteoarthritis բնութագրվում է առաջադեմ կրելու հեռու աճառ է համատեղ.
Քանի որ պաշտպանիչ ոսկրածածկը մաշված է, ոսկրը բացահայտվում է, ծնկները դառնում են այտուցված, եւ գործունեությունը դառնում է ավելի ցավոտ:
Ծնկային արթրիտը սովորաբար ազդում է հիվանդների վրա, քանի որ դրանք ավելի մեծ են: Ախտանիշները ավելի տարածված են քաշի մեջ գտնվող հիվանդների մոտ, եւ քաշի կորուստը հակված է նվազեցնել ծնկի արտրիտի հետ կապված ցավերի ծանրությունը : Գոյություն ունի նաեւ գենետիկական բաղադրիչ, որը նշանակում է, ծնկի արտրիտը կարող է փոխանցվել ընտանիքում: Այլ գործոններ, որոնք կարող են նպաստել ծնկների արթրիտի զարգացմանը, ներառում են ծնկի վնասվածքներ, պտտվող քրոնիկական հիվանդություններ եւ կոտրվածքներ, կախվածքի շուրջ գտնվող ոսկրին:
Ծնկների արթրիտի նշանները
Ծնկների արթրիտի ախտանիշները աստիճանաբար առաջ են ընթանում, քանի որ վիճակը վատթարանում է, սակայն ախտանշաններն անսպասելիորեն կարող են վատթարանում փոքր վնասվածքներով կամ ավելցուկով: Որոշ հիվանդներ հաղորդում են մեղմ ախտանիշների երկար դրվագներ, անսպասելի փոփոխություններով, որոնք մեծացնում են իրենց ախտանիշների ծանրությունը: Հաճախ հիվանդները լավ ամսվա եւ վատ ամիսների մասին տեղեկացնում են, կամ ախտանիշները, որոնք տատանվում են եղանակին:
Սա կարեւոր է հասկանալ, քանի որ օրվա ընթացքում արթրիտի ախտանիշները համեմատելը չի կարող ճշգրտորեն ներկայացնել պայմանի ընդհանուր առաջընթացը: Քանի որ չկա արթրիտի բուժում , կարեւոր է նաեւ արտրիտի առաջընթացի դանդաղեցումը :
Ծնկների արթրիտի ամենատարածված ախտանիշները ներառում են.
- Ցավը գործունեությամբ
- Շարժման սահմանափակում
- Համատեղության կոշտությունը
- Միացման շեղումը
- Ծնկի նուրբություն
- Ծնկի զգացումը կարող է « տալ »,
- Համատեղ ( նոկաուտով ծնոտներ կամ խոնավ ոտքեր )
Բուժում `ծնկի արտրիտի
Բուժումը պետք է սկսվի առավել հիմնական քայլերի եւ առաջընթացի առավել ներխուժման, հնարավոր է նաեւ վիրահատության: Ոչ բոլոր բուժումները համապատասխանում են յուրաքանչյուր հիվանդի համար, եւ դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ որոշելու համար, թե որ բուժումը համապատասխանում է ձեր կոնկրետ իրավիճակի համար: Ընտրանքների շրջանակը ներառում է `
- Կշռի կորուստ
Հավանաբար ամենակարեւոր, բայց ամենատարածված կատարված բուժումը մեկն է: Որքան պակաս կշիռը պետք է իրականացնի, այնքան քիչ ցավոտ միջոցառումներ կլինեն: - Գործունեության փոփոխություն
Որոշակի գործողությունների սահմանափակումը կարող է անհրաժեշտ լինել, եւ սովորել նոր, ցածր ազդեցություն գործադրման մեթոդները կարող են օգտակար լինել: - Քայլելով ՁԻԱՀ
Ցնցված ծնկի դիմաց ձեռքի մեջ եղած թնդանոթի օգտագործումը կամ քայլող բեւեռները կօգնեն նվազեցնել արթրիտային հյուսվածքի պահանջարկը: - Ֆիզիկական թերապիա
Ծնկների համատեղ մասի մկանների ամրապնդումը կարող է օգնել նվազեցնել ծնկի վրա ծանրաբեռնվածությունը: Մկանների ատրոֆի կանխարգելումը ծնկի ֆունկցիոնալ օգտագործման կարեւոր մասն է: - Հակաբորբոքային դեղեր
Հակաբորբոքային ցավազրկող դեղեր (NSAIDs) դեղատոմսը եւ ոչ թերահավատ դեղերը, որոնք օգնում են բուժել ցավը եւ բորբոքումները:
- Կորտիզոնի ներարկումներ
Կորտիզոնի ներարկումները կարող են օգնել նվազեցնել բորբոքումն ու նվազեցնել ցավը: - Ծնկների արթրոսկոպիա
Ճիշտ է, թե որքան արդյունավետ է ծնկի արտրոսկոպիան արթրիտի բուժման համար, վիճելի է: Որոշ որոշակի ախտանիշների համար դա կարող է օգտակար լինել: - Ծնկային օստեոտոմիա
Չնայած հիվանդների մեծամասնությունը ծնկի փոխարինման այս այլընտրանքի համար լավ թեկնածուներ չէ, այն կարող է արդյունավետ լինել արտրիտով սահմանափակված երիտասարդ հիվանդների համար: - Ծնկների փոխարինման վիրաբուժություն
Այս ընթացակարգում խոռոչը հանվում է ամբողջ ծունկով եւ տեղադրվում է մետաղյա եւ պլաստիկ իմպլանտի մեջ: Ծնկների փոխարինման վիրահատությունը ամենատարածված օրթոպեդիկ վիրաբուժական միջամտության մեջ է:
- Մասնակի ծնկների փոխարինում
Նաեւ անվանում է անվերահսկելի ծնկի փոխարինում, սա ծնկի մի մասը փոխարինում է: Դա վիրաբուժական տարբերակ է արթրիտի բուժման համար, որը սահմանափակվում է միայն ծնկների համատեղ մի մասնում:
Աղբյուրները.
BJ Cole եւ CD Harner «Ակտիվ հիվանդների ծնոտի դեգեներատիվ արթրիտ. Գնահատում եւ կառավարում» J. Am. Ադադ. Օրթո. Վիրաբուժություն, նոյեմբեր 1999; 7: 389 - 402: