Ծունկի ախտանիշը, որը տրվում է , հաճախ կապված է կապարի վնասվածքից : Ծնկները միասին անցկացվում են կապվածքներով, որոնք կապում են երկու ոսկորները: Կան չորս խոշոր եւ շատ լրացուցիչ: Անկայունության սենսացիան `ձեր ծնկների տրամադրության զգացումն է, հաճախ տրվում է նրանցից առնվազն մեկի վնասվածքի պատճառով, ինչը հանգեցնում է ոսկորների, որոնք բավարար վիճակում չեն գտնվում:
Սովորաբար ծնկների անկայունության ախտանիշները նկատվում են թուլացած կամ կողմնային կողմի շարժումներով: Դա կարող է տեղի ունենալ սպորտային գործերում կամ կարող է առաջանալ պարզ առաջադրանքներով, ինչպիսիք են `ձեր ծնկները կոտրելը, մեքենայի մեջ եւ դուրս գալը:
Լաբորատոր վնասվածքների տեսակները
Կտրվածքների վնասվածքները սովորաբար տեղի են ունենում որպես հանկարծակի վնասվածք, երբ ծնկի շերտը ծանրանում է կամ սխալ վիճակում է: Երբ կապան վնասվածք է ստացել, այն կարող է կամ մասամբ կամ ամբողջությամբ պոկվել: Բժիշկները հաճախ օգտագործում են կապարի վնասվածքների «գնահատման» նկարագրությունը, թեեւ ճշմարտությունն այն է, որ կապտումները կարող են տուժել անսահման քանակի ձեւերով:
Վնասվածքները տարբերվում են միկրոկոսկոպիկ արցունքից `կապարի մեջ արցունքները լրացնելու համար, որոնք կարող են բուժել առանց վիրահատության: Ինչպես կարող եք ակնկալել, ավելի փոքր արցունքներ ընդհանուր առմամբ բուժվում են մի քանի պարզ քայլերով, որտեղ ավելի մեծ վնասվածքներ հաճախ պահանջում են ավելի ինվազիվ բուժում:
Ավելի շատ ընդհանուր կապանքների վնասվածքներից մի քանիսը ներառում են.
- Anterior Cruciate Ligament (ACL) Արցունքներ . ACL- ը կենտրոնական է ծնկի միջով եւ կարեւոր է կտրել եւ կտրող միկրոավտոբուսների հետ համատեղելը: ACL- ն առավել հաճախ տուժում է անսպասելի փոփոխություններով, առանց շփման վնասվածքների: ACL- ի արտասուք ունեցող մարդիկ հաճախ դժգոհում են, որ իրենց ծնկների բռունցքները կամ ցանկանում են տալ, երբ հանկարծ անցնում են ուղղությունը: ACL արցունքների մեծ մասը պահանջում է վիրահատություն:
- Medial Collateral Ligament (MCL) Արցունքներ . MCL- ն գտնվում է ծնկների միակցման ներքին կողմում եւ խանգարում է ծնկների ներսից բացելը: MCL արցունքները ամենատարածվածն են, երբ ծնկի հարվածից դուրս է գալիս ծնկի ներքին կողմը: MCL- ի արցունքներից շատերը կարող են բուժել նոնգերգիկ բուժումը:
- Posterior Cruciate Ligament (PCL) Արցունքներ . PCL- ն անցնում է ACL- ի վրա եւ կանխում շնչի ոսկրերի առաջ շարժումը: PCL- ն սովորաբար տուժում է ծնկի համակցման անմիջականորեն ընկնելու եւ վայրէջք կատարելու միջոցով: PCL արցունքները հաճախ կարող են բուժվել նոնգերժական բուժման ժամանակ `որպես մեկուսացված վնասվածք, սակայն ավելի հաճախ օգտագործվում են վիրաբուժական միջամտության դեպքում` այլ վնասվածքների դեպքում:
Այս կապուղու վնասվածքներից յուրաքանչյուրը կարող է ծունկը զգալ անկայուն եւ սենսացիան, որ ծնկների համատեղությունը կտրվի:
Անկայունության պատճառները
Հնարավոր է նաեւ, որ մարդիկ անկայունության ախտանիշներ ունենան վնասվածքներով, որոնք առաջացնում են ծնկի ցավ : Հաճախ մարմնը պաշտպանում է ցավից անհարկի շարժումներով: Սա կարող է «զգալ», կարծես ծնկը ցանկանում է տալ, հանգեցնել անկայունության սենսացիա, բայց դա կապված չէ կապարի վնասների հետ, ինչպես նկարագրված է վերեւում:
Միանվագ մարմնի վնասվածքի հետ կապված անկայունության տարբերությունը լավագույն տարբերակն է, որը հակասում է անկայունության սենսացիային, այն է, որ ձեր ծնկները հետազոտվեն հմուտ բժշկի կողմից: Կան տեստեր, որոնք օգտագործվում են յուրաքանչյուր կապարի գործառույթը որոշելու համար: Օրինակ, Լաչմանի թեստը օգտագործվում է նախնական խաչաձեւ կապը փորձարկելու համար:
Բուժում անկայունության
Ծնկների անկայունության համար կան վիրաբուժական եւ ոչ վիրաբուժական բուժում: Դրանք կարող են ընդգրկել ֆիզիկական թերապիա, ամրացնելու մկանները ծնկների համատեղ եւ ծնկի ամրոցների շուրջ `ավելի լավ աջակցելու ծնկների համատեղությունը: Վիրաբուժական բուժումը հիմնականում ներառում է վնասված կապի վերականգնում կամ վերակառուցում, ծնկների համատեղ նորմալ կառուցվածքի վերականգնում: Կապանի վերակառուցման ամենատարածված տեսակն է ACL արցունքները :
Խոսք
Ծնկների անկայունությունը սովորաբար զգում է անհարմար: Որքան շուտ եք հասցեագրված այն, այնքան ավելի լավ եք զգում: Եթե դուք գայթակղվում եք «պարզապես զբաղվել դրա հետ», քանի որ անհանգստացած եք ինվազիվ բուժումից, հիշեք, որ ոչինչ չի ստիպի ձեզ: Ձեր բժշկի հետ քննարկեք ձեր լավագույն բուժման տարբերակը եւ ընտրեք մեկը, որն առավել իմաստ է դարձնում:
> Աղբյուրներ.
> D'Lima DD1, Colwell CW: «Ինտրաոպերատիվ չափումներ եւ գործիքներ, կայունության գնահատման համար»: J Am Acad Orthop Surg. 2017 թ. Փետրվարի 25-ը, 25-րդ հավելված 1: S29-S32: