Meniscus- ը ծնկների համատեղում է ոսկրածուծի մի տեսակ: Յուրաքանչյուր ծունկը կան երկու menisci, մեկը ծնկի ներքին կողմում (medial meniscus) եւ մեկը ծնկի արտաքին կողմում (երիկալ meniscus): Meniscus գործառույթները, որոնք օգնում են տարածել ուժը համակցված եւ կարեւոր է cushioning եւ պաշտպանել ծառի շտամը: Այնուամենայնիվ, շատերը երբեք չեն գիտակցում, որ նրանք ունեն meniscus:
Դա այն է, մինչեւ նրանք վնասում են իրենց meniscus. Meniscus արցունքները ընդհանուր վնասվածք են ծնկի եւ առաջացնում ցավ, այտուցվածություն եւ սահմանափակ շարժունակություն: Meniscus արցունքների ամենալայն տեսակներից մեկը կոչվում է դույլերի կարգի meniscus արտասուք:
Ինչ է արցունքները եւ նրա ախտանիշները
Meniscus- ի շեղանկյունը հայտնաբերվում է meniscus աճառության արտաքին մասում եւ առաջացնում է վիրուսային շերտը meniscus- ի միջոցով: Meniscus- ի կցորդները մնում են անփոփոխ, եւ meniscus- ի պատռված հատվածը քաշվում է միացության կենտրոնի մեջ: Պատճառն այն է, որ կոչվում է դույլի արցունքի արցունքը այն է, որ meniscus- ի պատռված հատվածը հեռացնում է վնասված meniscus հյուսվածքի բռնակով ձեւավորված հատվածը:
Դույլերի արցունքների ախտանիշները նման են տիպիկ meniscus արցունքի, սակայն դա սովորաբար առաջացնում է փակված ծունկը: Կողպված ծունկը տեղի է ունենում, երբ ծնկները չեն կարող ամբողջությամբ ուղղել թեքված դիրքից: Քանի որ շերեփը դիպչում է meniscus- ի աճառին, տեղաշարժվում է միակցիչի առջեւ, խոչընդոտում է ծնկի ամբողջովին ուղղելու:
Շատ հաճախ, հմուտ քննիչը կարող է որոշել, թե արդյոք meniscus- ի արցունքները հավանական է, ուսումնասիրելով ձեր ծնկները: Հաճախ MRI կատարվում է, որոշելու համար տեսակի եւ գտնվելու վայրը meniscus արցունքի. Շերտերի արցունքների արցունքները հստակ երեւում են MRI- ներում եւ հաճախ ցույց են տալիս դասական «կրկնակի PCL» նշանը, որտեղ meniscus բեկորները տեղակայված են PCL- ի կողքին `հանգեցնելով կապը կրկնօրինակելու համար:
Շերեփը meniscus արցունքներ հաճախ կապված է նախորդ խաչաձեւ կապարի վնասվածքների ( ACL արցունքաբեր ). Այս ընդհանուր սպորտային վնասվածքներից մեկը, ծանր ծնկակալային կապերից մեկը, վնասված է, եւ միաժամանակ, պատահում է տղամարդկանց արցունքները:
Բուժման տարբերակներ
Ամենօրյա բուժումը արթրոսկոպիկ ծնկի վիրահատության հետ է : Մինչդեռ երբեմն ձեր բժիշկը կարող է շահագործել արցունքը պատշաճ դիրքի մեջ, վիրահատությունը դեռեւս անհրաժեշտ է անդրադառնալ վնասին: Վիրահատությունը արտակարգ իրավիճակ չէ, այլ պետք է հնարավորինս շուտ կատարվի, որպեսզի ծնկները կարողանան թեքել եւ ուղղել նորմալ: Կան երկու տարբերակ, թե ինչպես կառավարել պատռված meniscus:
- Մասնակի մենիսկտոմիա . Սա վիրահատություն է, որը վերացնում է meniscus- ի վնասված հատվածը: Պտված meniscus- ն հեռացվում է համակցվածից `առաջացնելով մնացած մկանը` նորմայից փոքր: Եթե կան վիրուսային բուժիչ պոտենցիալը, դա լավագույն բուժումը: Պզուկ meniscus- ն հեռացնելու մեկ առավելությունն այն է, որ վերականգնումը շատ ավելի արագ է 6 շաբաթվա ընթացքում սպորտային գործունեությանը վերադառնալու մեծ թվով մարզիկների հետ:
- Meniscus վերանորոգում : Meniscus վերանորոգումը կատարվում է կարել միասին պատռված մասը meniscus ետ իր պատշաճ պաշտոնում: Այս ընթացակարգը հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ առկա է վնասակար տարածքի արյան լավ մատակարարում, որը թույլ է տալիս արցունքի բուժումը: Meniscus- ի վերականգնումը պահանջում է ավելի երկար վերականգնում, որը հաճախ պահանջում է 3 ամիս կամ ավելի երկար վերադառնալ սպորտային գործունեությանը:
Հետո վիրաբուժության, հիվանդների մեծ մասը կդառնա ֆիզիկական թերապիա եւ վերականգնման վերականգնել կորուստ շարժունակությունը համատեղ եւ ուժի վերջում: Վիրահատությունից հետո վերականգնման տեւողությունը կախված կլինի մի շարք գործոններից, ներառյալ ընտրված բուժումը: Ծնկների համատեղ արթրոսկոպիկ վիրաբուժության հնարավոր բարդությունները կան: Չնայած դրանք հազվադեպ են լինում, կան քայլեր, որոնք կարող եք անել, հնարավոր լավագույն արդյունքը ապահովելու համար:
Աղբյուրը `
> Luks HJ, MD: Շերեփի բռնակներ Meniscus արցունքաբեր. 2017 թ.