Կորցնում են ձեռքի մեջ
Ձեռքի գանգլիոնային կիստա է այտուցը, որը սովորաբար տեղի է ունենում ձեռքի կամ դաստակի շուրջ: A ganglion cyst- ը հեղուկ լցված պարկուճ է. նրանք քաղցկեղ չեն, չեն տարածվում, իսկ նրանք կարող են աճել չափով, նրանք չեն տարածվի ձեր մարմնի այլ մասերի վրա: Ganglion cysts կարող են առաջանալ ձեռքի կամ ձեռքի ափի կողմում: Երբ նրանք հայտնվում են ձեռքի հետեւում, դրանք կոչվում են դորալալ գանգլիոնային կիստ:
Երբ նրանք հայտնվում են ձեռքի ափի կողմում, դրանք կոչվում են վոլարային գանգլիոնային կիստեր:
Ganglion cysts- ը, ըստ էության, նույնիսկ «ճշմարիտ քիստիներ» չեն, այլ առաջանում են որպես հեղուկի հոդերի կամ հյուսվածքների մեջ առաջացող հեղուկի հյուսվածքներ, որոնք շրջապատում են ձեռքի ցեղերը : Երբ հեղուկը, որը կոչվում է synovial հեղուկ , արտահոսում է այդ տարածքներից, այն կարող է ձեւավորել մի պարկի նման կառույց, որը մենք կոչում ենք ganglion cyst: Գանգլիումի քիստի մեջ հեղուկը նույնն է միմյանց կամ ջորի կույտի մեջ հայտնաբերված նորմալ հեղուկի հետ: Հեղուկը ժելատինոզ է, նայում եւ զգում է ժելե:
Ձեռքի եւ դաստակի կորուստները եւ բամպերները
Կարեւորն այն է, որ ձեր բժիշկը ստուգի այս տեսակի կեղեւը `ապահովելու համար, թե դա պարզապես ganglion cyst է: Չնայած ձեռքերի եւ դաստակների կափարիչները եւ բամպերները գանգլիոնային քիստաններ են (ամենատարածված), կան այլ պայմաններ, որոնք ունեն տարբեր բուժում: Այլ տեսակի ուռուցքներ, ինչպիսիք են լիպոմա կամ հսկային բջջային ուռուցքները, վարակները, կարպալային բոսինգը ( ոսկրային խրվածությունը ) եւ այլ պայմաններ կարող են առաջացնել դաստակների շուրջ լույսերը:
Ganglion cysts- ը կարող է լինել քնքշություն, բայց հաճախ դա հիվանդի պակասի պատճառն է: Կիստը չպետք է հետեւի մաշկին, իսկ մաշկը պետք է ունենա նորմալ գույն: Գանգլիի քիստի ախտորոշման մեկ թեստը լույսի աղբյուր է պահում, ինչպես օրինակ փոքրիկ լապտերը, քթի տակ: Նորմալ գանգլիոնային կիստը տրանսֆորմացվում է, ինչը նշանակում է, որ լույսն անցնում է կիստի միջով, նշելով, որ դա ամուր զանգված չէ:
Բուժման մի Ganglion Cyst
Երբեմն, դաստակ ganglion cysts հեռանում են առանց բուժման, կամ նրանք կարող են մնալ շուրջ կամ նույնիսկ աճել ավելի մեծ. The cysts սովորաբար ձեւավորում մի տեսակ միակողմանի փականի, որ հեղուկը մտնում է հեշտությամբ, բայց չի կարող փախչել: Երբ գանգլիոնային կիստը բավականին խոշորանում է, այն սկսում է ճնշում գործադրել շրջակա կառույցների վրա: Այս ճնշումը կարող է առաջացնել ցավոտ ախտանիշներ , եւ սովորաբար այդ ganglion cysts- ը հանվում է:
Ձգափոկ գանգլիոնային ցիստի բուժման մի քանի մեթոդներ կան: Մի ասեղը գանգլիոնային քթի մեջ դնելը եւ հեղուկի ձգտումը կարող է աշխատել: Այնուամենայնիվ, ճարպային հեղուկը, որը գտնվում է քիստի մեջ, միշտ չէ, որ լավ է անցնում ասեղով: Բացի այդ, այս բուժումը թողնում է ետեւում քիփը, իսկ գանգլիային կիստը կվերադառնա ժամանակի մոտավորապես 50% -ի: Կիստի քաշի առավելությունը այն է, որ դա կատարելու պարզ ընթացակարգ է, եւ տեղի է ունենում խնդիրը, որը շատ փոքր է: Դեֆիցիտը այն է, որ կրկնության հնարավորությունը բավականին բարձր է:
Մեկ այլ այլընտրանք, որ ոմանք ավանդական են կոչում, մյուսները մի քիչ բարբարոսական են կոչում, դարբնոցային գանգլիոնի ցիստը ջարդելու համար, կարծես մի գիրք ծանր վիճակում է: Սա բացում է կիստը եւ խեղդում է շերտը: Թեեւ շատերը ծանոթ են այդ բուժմանը, այն համարվում է ընդունելի, քանի որ բուժման վնասվածքից այլ վնասների ներուժ կա:
Փաստորեն, հազվագյուտ հաղորդումներ կան, որոնք կախված են գլխուղեղի շրջանում ոսկորների քայքայումից, որոնք կապված են գլխուղեղի ջախջախման հետ:
Ցրտահարված կամ ցավոտ գանգլիոնային քիստի ամենա ագրեսիվ բուժումը այն վիրաբուժական կարգով հեռացնելն է: Վիրահատության ընթացքում դաստակ ganglion- ը լիովին հեռացվում է, այդ թվում `շերտը, որը շրջապատում է հեղուկը: Բացի այդ, կարող է խանգարել հյուսվածքը կամ ջիլային շերտը, որը մատակարարում է հեղուկը: Թեեւ դա սովորաբար արդյունավետ է, սակայն դեռեւս կվերադառնա հեռացված դաստակ ganglion- ի մի փոքր տոկոս: Վիրահատական բուժումը լավ բնութագրվում է ինչպես բաց վիրահատական ընթացակարգի (մաշկի կտրվածքով), այնպես էլ որպես արթրոսկոպիկ ընթացակարգերի:
Տարբեր վիրաբույժները նախընտրում են իրենց բարենպաստ մոտեցման համար:
Վերջապես, շատ ձեռքերն ու դաստակ մասնագետները խորհուրդ են տալիս ոչ բոլորովին բուժել քթի տակ: Թեպետ ոմանք չեն սիրում ganglion cyst- ի տեսքը, եւ որոշ մարդիկ դժգոհում են, որ քիստաները սովորաբար վնասակար չեն, եւ շատ հիվանդներ ավելի լավ են զգում, երբ համոզվում են, որ կիստը չի պատրաստվում որեւէ երկարատեւ խնդիր առաջացնել: Մասնավորապես, վոլարային գանգլիոնային քիստի հետ բուժումը կարող է լինել պրոբլեմային, եւ բարդությունները, այդ թվում `վարակը, ցնցուղի վնասվածքը եւ կրծքագեղձի կրկնությունը կարող են տեղի ունենալ: Եթե քթի տերը կարող է հանդուրժվել, շատ փորձագետներ խորհուրդ են տալիս, որ նրանք մենակ մնան:
> Աղբյուրներ.
> Գլխավոր Լ., Գենչարելի Ջ.Ռ., Ալլեն Մ, Բոյդ Ք. «Ձեռքի գանգլիոնային բուժում. Համակարգային վերլուծություն եւ մետա-վերլուծություն» J Hand Surg Am. 2015 մարտ; 40 (3): 546-53.e8: