Բավական քիստներից մինչեւ ոսկորների եւ փափուկ հյուսվածքի հազվագյուտ քաղցկեղ
Շատ բաներ կարող են առաջացնել ձեռքերում եւ բռնակներում լումպուսների եւ բոցերի ձեւավորում: Որոշ դեպքերում զանգվածները կարող են տեսանելի եւ ֆիզիկապես ծանրացնող: Մյուսների մեջ դրանք չեն կարող զգալ կամ նկատվել: Այս աճի պատճառները բազմազան են `սկսած ոսկորներից, ոսկրածուծից եւ փափուկ հյուսվածքի հազվադեպ քաղցկեղից:
Ախտորոշումը հաճախ կարող է կատարվել զանգվածային ֆիզիկական հետազոտության, ինչպես նաեւ անհրաժեշտության դեպքում դիտող հետազոտություններ, ինչպիսիք են ռենտգեն կամ ՄՌՀ:
Հստակ ախտորոշումը կարող է պահանջել հյուսվածքների նմուշների գնահատումը պաթոլոգի կողմից, որը ստացվել է բիոպսիայի կամ զանգվածի վիրահատական հեռացման միջոցով:
Ձեռքի զանգվածների առավել տարածված ձեռքը
Ձեռքի կամ դաստակի զանգվածի ախտորոշման ժամանակ բժիշկը սովորաբար առաջին հերթին ուսումնասիրում է ամենատարածված պատճառները, սովորաբար ոչկանցային աճը, կիստաները եւ ուռուցքը: Ամենատարածված պատճառները ներառում են.
- Ganglion cysts համարվում են ամենայն հավանականությամբ կասկածյալ, որը ներկայացնում է բոլոր աննորմալ ձեռքի եւ դաստակի աճի շուրջ 50 տոկոսը: Ganglion cysts- ն առաջանում է այն ժամանակ, երբ փոքր հոդերի ծածկույթը ձեւավորում է փոքրիկ քսակ, որի մեջ հեղուկները լցվում են եւ կուտակում: Կիստսները կարող են նաեւ ձեւավորել հյուսվածք, որը պարունակում է ջիլ կամ կոկորդի համատեղություն, որը մենք անվանում ենք որպես լորձային քիստ:
- Հիանալի բջջային նյարդային խոռոչի շիճուկը ճշմարիտ չէ ուռուցք, այլ մի զանգված, որը ծագում է սոսինձի (շապիկի) կամ համակցված ( synovium ) ծածկույթից: Ջրային բջիջների ցիստի շերտերը հակված են աճել դանդաղորեն եւ հաճախ կարող են չափազանց ցավոտ դառնալ: Այդ զանգվածների հետ կապված խնդիրն այն է, որ դրանք հեշտությամբ հեռացվեն, բայց հաճախ վերադառնում են:
- Ներգրավման քթիները վնասվածքից առաջացած հիվանդություններ են, որոնք առաջանում են ձեռքով կամ մատով վնասված վնասվածքներով: Ներգրավման քիստաները առաջանում են այն ժամանակ, երբ ներթափանցող վերքը, խորը կտրվածքը, մակերեսային բջիջները մղում է ձեռքի կամ մատի խորքերում: Եթերային բջիջները, որոնք համարվում են օտարերկրացիները, ներգրավված են իմունային համակարգի կողմից եւ ժամանակի չափով աստիճանաբար ընդլայնվում են:
- Կարպալի ղեկավարը ձեռքի հետեւի ոսկորների գերակշռությունն է, որը համընկնում է ոսկորների հետ: Դա, ըստ էության, փոքր օստեոարտրիտի տարածություն է, որը տեղի է ունենում երկար ձեռքի ոսկորների եւ փոքրիկ դաստակ ոսկորների հանգույցում: Երբ հաճախ հայտնաբերվում է որպես գանգլիոնային կիստ, կարփարի պետը անխորտակելիորեն ամրապնդվում է եւ ամրագրվում իր դիրքում: Ի տարբերություն կիստի, դուք չեք կարող տեղափոխել այն կամ զգալ որեւէ «տալ» այն ժամանակ, երբ սեղմում եք:
- Enchondroma- ը ոչկանտական ուռուցք է, որը զարգանում է, երբ ոսկրածին աճում է ոսկրային ներսում: Anchondroma- ն կարող է դառնալ պրոբլեմ, եթե ուռուցքը թուլացնում է ոսկորը, բարձրացնելով պաթոլոգիական կոտրվածքների վտանգը: Enchondromas հիմնականում բարենպաստ են միայն մեկ տոկոսով զարգացող քաղցկեղով :
Ձեռքերի կամ գիտնականների քաղցկեղ
Չնայած քաղցկեղը հազվադեպ է բխում ձեռքերում կամ բռնակներում, կան հազվադեպ դեպքեր, որտեղ ոսկրերի կամ շտամների մեջ ձեւավորվել են ուռուցքներ: Այս քաղցկեղերը կոչվում են sarcomas եւ ներկայացնում են մեծահասակների բոլոր կոշտ ուռուցքի malignancies է, քան մեկ տոկոսը: Ընդհակառակը, քաղցկեղով հինգ երեխաներից մեկը կունենա սարկոզի: Դրանք հիմնականում զարգանում են փափուկ հյուսվածքի մեջ (ինչպես ճարպը եւ մկանները), թեեւ շուրջ 10 տոկոսը տեղի կունենա ձեռքի ոսկորների կամ բռնակների մեջ:
Բացարձակապես պարզ չէ, թե ինչ է առաջացնում սարկոման:
Ընտանիքի պատմությունը եւ քիմիական նյութերի կամ ճառագայթման ազդեցությունը որոշակի մաս են կազմում: Շատ դեպքերում պատճառը պարզ չէ: Այս տեսակի քաղցկեղը լուրջ խնդիրներ է, որոնք հաճախ պահանջում են ինվազիվ բուժում եւ երկարատեւ խնամք: Կարեւոր է, որ այս պայմանը լիարժեք գնահատվի, երբ կա սարկոզի մտահոգություն:
Երբ քաղցկեղը զարգանում է ձեռքի կամ դաստակի մաշկի տակ, դա հաճախ հաճախ առաջանում է մարմնի մեկ այլ մասում, առավելապես թոքերի վրա, ուռուցքից տարածված ( ստանդարտացված ) բորբոքման պատճառով: Ձեռքը եւ դաստակը տարածված չէ քաղցկեղի տարածման համար, սակայն դա անհնար չէ:
Խոսք
Ձեռքի եւ դաստակի վրա ծնկների եւ բամպերի մեծամասնությունը փոքր երեւույթի փոքր ախտանիշներ են: Դա ասվեց, կան իրավիճակներ, որոնք կարող են ավելի վտանգավոր լինել: Չնայած հաճախ այդ լույսերը եւ բամպերները կարող են կառավարել պարզ բուժում, կան ժամանակներ, երբ դրանք ավելի լուրջ խնդրի նշաններ են: Դժվար է ունենալ ձեր բժշկի կողմից ստուգված ձեռքի անսովոր զանգվածը: Քանի դեռ բաները լավ են թվում, որոշ պարզ բուժումներ, ամենայն հավանականությամբ, կօգնեն մեղմել ախտանիշները:
Աղբյուրը `
> Թեհ, Ջ. «Ձեռքի փափուկ հյուսվածքի զանգվածների ուլտրաձայնային»: J Ուլտրաձայնային. 2012; 12 (51): 381-401: