Carpal bossing- ը անուն է, որը տրվում է այն պայմանին, որը ձեռք է բերում փխրուն կեղեւ: Կարպալային շեֆը մի խայծ է, որը ստեղծված է փոքր օստեոարտրիտի տարածքով, որը երկարատեւ ձեռքի ոսկորների եւ փոքրիկ դաստակ ոսկորների հանգույցում տեղի է ունենում:
Կարպալ շերտը ամենատարածված համարվում է ձեռքի կողքին `միջին կամ ինդիկատիվ կարպոմետկազմային համատեղում, որտեղ ձեռքի ոսկորները հանդիպում են դաստակ ոսկորների հետ:
Բասի բառը գալիս է ֆրանսերեն բառը bosse, ինչը նշանակում է խայթոց կամ այտուցվածություն:
Carpal bossing- ը պայմանավորված է ձեռքի մետաքսարբալային ոսկորների բազայի վրա ոսկորների աճով: Այն պետք է տարբերվի մյուս ընդհանուր դաստակի պայմաններից, ինչպիսիք են `
A carpal պետը քաղցկեղ կամ ողնաշարի չէ: Թեեւ շատ հազվադեպ ոսկրային ուռուցքներ կան, որոնք կարող են առաջանալ, ձեր բժիշկը պետք է կարողանա առանձնացնել մեկ այլ բանից խոզապուխտ:
Նշաններ եւ ախտանիշներ
Շատ հիվանդներ դժգոհում են կարփարի բոսից, երբ նրանք բախում են կամ հարվածում են դաստակի ետին: Վնասվածքների այս տեսակը կարող է առաջացնել նյարդայնացում կարփալի պետի շուրջ: Ձեռքի ետեւի ցնցումները կարող են նաեւ դյուրագրգիռ լինել այն պատճառով, որ կարփարի բոսինգի պատճառով: Երբեմն դուք կարող եք զգալ ցնցուղի շփումը, քանի որ այն շարժվում է խայծի վրա: Վերջապես, որոշ հիվանդներ պարզապես չեն սիրում իրենց ձեռքին կախարդական տեսքը:
Ձեր առաջնային խնամքի բժիշկը կարող է հետագայում խառնվել, կամ կարող եք դիմել ձեռքի մասնագետին: Եթե դուք ունեք ցավ եւ այտուցվածություն, ձեր բժիշկը կցանկանա բացառել այլ պատճառները, ինչպիսիք են գանգլիոնային ցիստը, ջունոնը, կոտրվածքները եւ դաստակի վրա պտտվող պակաս ընդհանուր պատճառները:
Ֆիզիկական քննություն եւ լսել ձեր պատմության մասին, երբ հայտնվել է խայթոցը եւ ձեր ախտանիշները օգտագործվում են ախտորոշման համար:
Թեստերը, որոնք կարող են կատարվել, ներառում են ռենտգենյան ճառագայթներ եւ EMGs, որոնք ձեռքի էլեկտրական նեյրոֆիզիոլոգիայի փորձարկում են:
Բուժում
Հաճախ, կարբոնային բոսինգը խնդիր է, որը պարզապես կարող է դիտվել, առանց կոնկրետ բուժման: Հակաբորբոքային անալգետիկներ, ինչպիսիք են ibuprofen- ը, կարելի է առաջարկել, եթե դա ցավոտ է կամ բորբոքված: Եթե դա ցավոտ է, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ դաստակի կափարիչը, որպեսզի միջնորդությունը կամ ստերոիդ ներարկումը սահմանափակվի, եթե դա չի ապահովում օգնությունը:
Այն դեպքերում, երբ վիճակը զգալի ախտանիշներ է առաջացնում, կարելի է կատարել ավելցուկային ոսկորից հեռացնելու վիրահատական կարգը: Այն սովորաբար կատարվում է տեղական կամ տարածաշրջանային անզգայացմամբ: Դա կարճ գործողություն է, որը կատարվում է որպես օր վիրահատություն: Ձեռքի կողքին կտրում է կտրվածքը եւ կախվածքը եւ դրա շուրջ առաջացած ցանկացած հյուծված հյուսվածքը հանվում են: Դուք կարող եք օգտագործել ձեր ձեռքը նորմալ գործունեության համար մի քանի օր հետո եւ վերադառնալ աշխատանքը մեկ կամ երկու օր:
Որոշ վիրաբույժներ նաեւ կպչում են ոսկորին միացվում, որտեղ խթան է գտնվում, կանխելու համար վիճակը: Գոյություն ունի հակասական գրականություն, թե որքան հավանական է, որ գագաթը վերադառնա արտազատումից հետո, բայց դա հնարավոր է: Այնուամենայնիվ, կրճատումը ունի միասնական անկայունության ռիսկ, ինչպես նաեւ վարակի եւ վեճի ընդհանուր վտանգ:
Աղբյուրները.
«Սփրեդի կարփալի ղեկավարը բավականին պարզ հուզմունք է»: J Hand Surg, Br, 24 (5): 591-5:
Porrino J, Maloney E, Chew FS- ի "Կարպալի ղեկավարի ընթացիկ հասկացությունները. Pathophysiology, ախտանշանները, կլինիկական կամ պատկերային ախտորոշումը եւ կառավարումը": Curr Հեղյուսներ Diagn Radiol. 2015 Սեպտեմբեր-Հոկ, 44 (5): 462-8: doi: 10.1067 / j.cpradiol.2015.02.008: Epub 2015 Մարտ 7:
Park MJ, Namdari S, Weiss AP- ն: «Կարապետի պետը. Ախտորոշման եւ բուժման վերանայումը»: J Hand Surg Am. 2008 թ., 33 (3): 446-9: doi: 10.1016 / j.jhsa.2007.11.029: