Ինչպես զարգացնել ձեր բժշկական գրասենյակի առաջապահ հավաքածուն

Բժշկական գրասենյակի համար համախառն եկամտի հավաքածուները առաջընթացի ցիկլի կարեւոր մասն են: Առավոտյան հավաքածուները կրճատում են հիվանդի հաշիվները, որոնք ծագում են վատ պարտքերի կամ հավաքածուների կարգավիճակում: Ավելի հեշտ է հավաքվել հիվանդների կողմից նախքան ծառայություններ մատուցելը, քան 60 օր անց ապահովագրությունը վերջապես վճարելուց հետո:

Մշակել համակարգ

Էրիկ Ադրաս / Getty Images

Ձեր բժշկական գրասենյակը կամ պրակտիկան կարիք ունի մի նախնական հավաքածուների համակարգ, որը ճշգրիտ եւ հետեւողական է: Ձեր քաղաքականությունը պետք է դուրս գա պարզապես ապահովել հիվանդներին տրվում են իրենց copay կամ վճար, երբ նրանք գալիս են իրենց նշանակման կամ ընթացակարգի:

Ձեր համակարգը կսկսվի այն ժամանակ, երբ նշանակումը նշանակվի այնպես, որ դուք գիտեք, թե ինչ է լինելու հիվանդի պատասխանատվությունը: Դուք որոշելուց հետո, դուք պետք է ապահովեք, որ հիվանդը գիտի, թե ինչ է ակնկալում իրենց ֆինանսական պատասխանատվությունը նախքան նշանակումը: Երբ նրանք գալիս են ծառայությանը, դուք կրկին կունենաք ընթացակարգեր, հետեւողականորեն խնդրելով վճարել եւ տրամադրել տարբերակներ:

Ճշգրտության եւ հետեւողականությունը, պացիենտի պատասխանատվության որոշման եւ հավաքման համակարգի հետ միասին, ձեր նախապատմական հավաքածուների քաղաքականության բանալիները են: Ձեր գրասենյակի համար կանխամտածված հավաքածուների քաղաքականություն մշակելիս համոզվեք, որ ներառում եք հետեւյալ քայլերը:

Քայլ 1. Հիվանդի ապահովագրական ընկերության հետ այցելելուց առաջ

Որքան հնարավոր է շուտ, նշանակվելուց հետո դիմեք հիվանդի ապահովագրական ընկերությանը `հաստատելու համար, որ հիվանդը դեռեւս ծածկված է եւ նախնական սերտիֆիկացման սկզբունքների ստուգում է կատարում: Պարզեք հիվանդի կոկորդը , նվազեցումը եւ համաֆինանսավորման տվյալները:

Քայլ 2: Ստուգեք ձեր կառավարվող խնամքի պայմանագիրը

Ստուգեք ձեր ղեկավարված խնամքի պայմանագիրը `պարզելու համար, թե ձեր փոխհատուցումը հիվանդի այցելության, թեստի կամ ընթացակարգի համար է: Ձեզ հարկավոր է այդ գործիչը հաշվարկել copay- ը:

Քայլ 3: Հաշվարկել համավճարը

Հաշվարկեք հիվանդի գնահատված պատասխանատվությունը: Ստորեւ ներկայացված օրինակին:

$ 100.00 Ընթացքի արժեքը
x 80% Պայմանագրի տոկոսադրույքը
= 80.00 Թույլատրելի գումար
- 50.00 Հիվանդի նվազեցում
- 10.00 Հիվանդի համաճարակը
= 20.00
x 20% Հիվանդի հավասարեցվածության տոկոսը
= 4.00 Հիվանդի մոնիտորինգի գումարը
+ 50.00 Հիվանդի նվազեցում
+ 10.00 Հիվանդի համաճարակը
= 64.00 Հիվանդի հաշվարկված պատասխանատվությունը (Copay)

Քայլ 4: Հիշեցնենք, որ զանգահարեք հիվանդին, որը ներառում է ակնկալվող համավճար

Ներառեք հիվանդի գնահատված պատասխանատվությունը նշանակման հիշեցման զանգի, էլեկտրոնային փոստի եւ նամակի մեջ: Հիվանդին դիմելիս հաստատելու իրենց առաջիկա նշանակումը, համոզվեք, որ դուք հիշեցնում եք նրանց վարորդական լիցենզիա կամ ID- ի մեկ այլ ձեւ եւ իրենց արդի ապահովագրական քարտ: Խորհուրդ է տալիս նրանց, որ նրանք ակնկալվում է, որ իրենց պատասխանատվության ենթարկեն իրենց ընթացակարգը եւ ցուցակեն վճարման ընդունված մեթոդները:

Քայլ 5: Հայցը վճարման ժամանման ժամանակ

Առջեւի նստարանի աշխատակիցները պետք է պահանջեն վճարում, երբ հիվանդը գալիս է ծառայության համար, նախքան նրանք տեսնում են մատակարարը: Հիշեցնենք, որ հիվանդը, որ վճարում է գումարը, հիմնված է միայն գնահատման վրա: Երբեք գրեք վճարումներ անդորրագրերի վրա, մինչեւ ապահովագրական ընկերության վճարումը ստացեք եւ հիվանդի պատասխանատվությունը դրվում է նպաստների բացատրության վրա (EOB):

Քայլ 6: Վճարման տարբերակներ առաջարկեք

Առաջարկի վճարման պլանի տարբերակներ `բարձրարժեք փորձարկումների եւ վիրահատական ​​ընթացակարգերի համար:

Քայլ 8

Համոզվեք, որ նշանները տեղադրված են հիվանդի սպասման ոլորտներում, որոնք հստակ նշում են.

"Վճարը պարտադիր է առաջադրվելուց առաջ"

Նշում. Մի խնդրեք վճարել արտակարգ սենյակի հիվանդներից

Երբեք փորձեք գումար հավաքել արտակարգ սենյակի հիվանդներից մինչեւ այն բանից հետո, երբ նրանք տեսել են EMTALA կանոնակարգով բժիշկ: