Սուր կամ քրոնիկ բրոնխիտի ախտորոշումը սկսվում է բժշկական պատմությունից եւ ֆիզիկական հետազոտությունից: Կրծքագեղձի ռենտգեն կամ կրծքագեղձի CT սկանավորումը կարող է հատկապես օգտակար ախտորոշիչ տեղեկատվություն տրամադրել, քանի որ այդ թեստերը թույլ են տալիս ձեր բժիշկը պատկերացնել ձեր թոքի տեսքը: Արյան թեստերը, թոքային ֆունկցիաների թեստերը եւ բրոնխոսկոպիան կարող են օգտակար լինել բրոնխիտի որոշման համար: Այս լրացուցիչ թեստերը առավել օգտակար են ձեր ախտանիշների այլ պատճառների համար, ներառյալ մեկ այլ թոքերի հիվանդություն, սրտի անբավարարություն կամ քաղցկեղ:
Ինքնակառավարման ստուգումներ / տանը ստուգում
Սովորաբար կան նշաններ, որոնք ցույց են տալիս, որ դուք կամ ձեր երեխան ավելի շատ է, քան սովորական ցուրտ: Կարեւոր է ծանոթանալ բրոնխիտի ախտանիշներին, քանի որ դուք առաջին մարդն եք, որը կիմանաք, որ դուք կարող եք ունենալ վիճակը: Դուք պետք է բժշկական ուշադրություն դարձնեք, եթե ունեք սուր կամ քրոնիկ բրոնխիտի նշաններ:
Սուր եւ քրոնիկ բրոնխիտը երկուսն էլ բնութագրվում է արտադրողական բջիջներով, որը հաստ լորձաթաղանթով ուղեկցվում է հազ. Եթե դուք ունեք սուր կամ քրոնիկական բրոնխիտ, ձեր հազը կարող է նաեւ խորացնել շրջակա միջավայրի գործոնները, ինչպիսիք են ծխելը կամ այլ հրդեհները:
Սուր բրոնխիտ
Բացի սրտային եւ քրոնիկ բրոնխիտների նշաններից բացի, կան նշաններ, որոնք հատուկ սուր բրոնխիտ են: Եթե դուք կամ ձեր երեխան ունեք սառը, որի ընթացքում հազը ամենատարածված ախտանիշն է, կամ եթե ցուրտը կարծես ավելի երկար է, քան սովորական է, ապա դա կարող է լինել սուր բրոնխիտ:
Քրոնիկ բրոնխիտ
Եթե դուք ունեք օրական հազ, երկարատեւ առնվազն երեք հետեւողական ամիս երկու տարի կամ ավելի, ապա կարող եք զբաղվել քրոնիկ բրոնխիտով: Ուշադրություն դարձրեք, թե արդյոք դուք նույնպես հոգնածություն եք զգում, եւ եթե դուք շնչահեղձություն եք առաջացնում ֆիզիկական ակտիվությամբ, քանի որ դրանք նաեւ քրոնիկ բրոնխիտի նշաններ են:
Լաբորատորիաներ եւ թեստեր
Մի շարք լաբորատորիաներ եւ թեստեր կարող են նպաստել բրոնխիտի ախտորոշմանը, թեեւ միայն ախտորոշիչ թեստերը բավարար չեն, որպեսզի ստուգեք, որ դուք ունեք բրոնխիտ:
Բալոտի մշակույթ
Ձվաբջի մշակույթը օգտագործվում է ձեր բորբոքում մանրէների առկայությունը հաստատելու համար, ինչը նշանակում է, որ դուք ունեք շնչառական շաքարախտ:
Եթե դուք ունեք սուր բրոնխիտ, դրական կալուտի մշակույթը ենթադրում է, որ ձեր ախտանիշների պատճառը վարակը: Եթե դուք ունեք քրոնիկ բրոնխիտ, դուք ավելի շատ եք հակված հաճախակի թոքերի վարակմանը, այնպես որ կարող եք ժամանակ առ ժամանակ դրական սպիտակամորթ մշակույթ ունենալ:
Ամբողջական արյան հաշվարկ
Արյան լրիվ քանակի կամ CBC- ն սովորական արյան ստուգում է, որն ապահովում է ձեր բժշկին կարեւոր տեղեկություններով ձեր մարմնի մեջ արյան բջիջների տեսակների եւ քանակների մասին: Այն կարող է նաեւ օգնել ձեր բժշկին որոշելու, թե արդյոք ունեք վարակ, որը ավելի հավանական է սուր բրոնխիտով, բայց կարող է առաջանալ նաեւ քրոնիկ բրոնխիտով:
Pulse Oximetry
Միզուղային oximeter- ը փոքր սարք է, որը կարող է ձեր մաշկի միջոցով գնահատել արյան մեջ թթվածնի հագեցվածությունը: Այս թեստը կարող է ընթերցել մի քանի վայրկյանում, եւ դա արվում է առանց ասեղների կամ ներարկումների: Զարկերակային oximetry ընթերցմամբ հայտնաբերված թթվածնային մակարդակը նկատելի է, որ դուք ունեք շատ առաջադեմ հիվանդություն, իսկ սովորական ընթերցումը չի կարող բացառել բրոնխիտը:
Թոքային ֆունկցիայի փորձարկում
Թոքաբորբոքային ֆունկցիայի փորձարկումը (PFT) օգտագործում է սպիրոմետրիա `որոշելու քրոնիկ բրոնխիտի առաջացման օդի հոսքի խանգարման առկայությունը եւ աստիճանը: Spirometry թեստը կարող է կատարվել ձեր բժշկի գրասենյակում, հիվանդանոցում կամ առողջապահական կլինիկայում:
Եթե դուք ունեք սուր բրոնխիտ, կարող եք ունենալ աննորմալ ՍՖՄ-ներ, սակայն թեստային արդյունքները պետք է վերադառնան նորմալ, շտկելուց անմիջապես հետո: Եթե ունեք քրոնիկ բրոնխիտ, ձեր ՍՊԸ-ները կարող են մնալ աննորմալ, կամ նույնիսկ վատթարացնել առանց բուժման:
Արտրիումային արյան գազ
Arterial արյան գազերը (ABGs) լաբորատոր թեստեր են կատարվում արյան վերցված արյան մեջ: ABGs- ը չափում է, թե որքան լավ է ձեր թոքերը տալիս թթվածին եւ հեռացնում ձեր ածխաթթու գազը:
Պատկերում
Հետազոտման ուսումնասիրությունները հատկապես օգտակար են բրոնխիտի գնահատման մեջ, քանի որ այդ ուսումնասիրությունները կարող են ձեր բժշկին հնարավորություն տալ տեսնել ձեր թոքերում կատարվող փոփոխությունները: Նա կարող է նաեւ գնահատել, թե արդյոք փոփոխությունները տեղի են ունենում թոքերի, բրոնխների կամ ձեր շնչառական համակարգի այլ ոլորտներում:
Կրծքավանդակի ռենտգեն
Կրծքագեղձի ռենտգենը սուր կամ քրոնիկ բրոնխիտի ախտորոշման համար վերջնական գործիք չէ, սակայն ձեր ռենտգեն կարող է ցույց տալ բրոնխի բորբոքման նշաններ, ինչը կարող է օգնել հաստատել սուր կամ քրոնիկական բրոնխիտի ախտորոշումը: Կրծքավանդակի ռենտգենը նաեւ թոքերի հիվանդությունների հաստատման գործիք է, ինչպես թոքաբորբը : Քրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդությունը (COPD ) ներառում է քրոնիկական թոքային հիվանդությունների խումբ, ներառյալ քրոնիկ բրոնխիտ: Եթե դուք ունեք COPD ախտանիշներ, շատ հավանական է, որ ձեր բժիշկը ստանա կրծքավանդակի ռենտգեն `տեսնելու ձեր թոքերը:
Chest CT- ն
Կրծքագեղձի CT- ն տալիս է ձեր թոքերի տեսողական գնահատումը, որը կարող է օգնել բրոնխիտի հայտնաբերմանը եւ կարող է բացառել այլ պայմաններ, ինչպիսիք են թոքերի վարակները, թոքային իմպուլսը կամ թոքերի քաղցկեղը:
Բրոնխոսկոպիա
Ինվազիվ թեստը, որը ներառում է բրոնխիում եւ նրա շուրջ եղած հյուսվածքի հավաքումը, այս թեստը կարող է ապահովել նմուշ, որը ձեր բժշկական թիմը կարող է գնահատել `դիտելով մանրադիտակի տակ: Բռնկոսկոպիան կարող է օգնել ձեր բժշկական թիմին, թե արդյոք ունեք բորբոքում, վարակի կամ հյուսվածքային փոփոխություններ, որոնք համապատասխանում են քաղցկեղի կամ նախածննդյան քաղցկեղի:
Հաճախ բրոնխոսկոպիան կատարվում է տեսողական հետազոտությունների ուղեցույցի հիման վրա, եւ հյուսվածքի հավաքման համար ընտրված տարածքը կամ տարածքները որոշվում են հիման վրա, որոնք դիտվում են ձեր տեսողական ուսումնասիրություններում:
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Կան մի քանի պայմաններ, որոնք կարող են բրոնխիտի նման ախտանիշներ առաջացնել: Ձեր ախտորոշիչ թեստերը եւ բժշկական պատմությունը կարող են օգնել տարբերել բրոնխիտի եւ այլ պայմանների միջեւ:
Պնեւմոնիա
Պնեւմոնիան թոքերի վարակ է, իսկ բրոնխիտը բրոնխի բորբոքում է: Բրոնխը ուղիղ ուղիներն են, որոնք հանգեցնում են թոքերի: Այս հիվանդությունները երկուսն էլ կարող են հանգեցնել քրծում եւ հոգնածություն, սակայն սուր բրոնխիտը ավելի թունդ բորբոքում է, քան թոքաբորբը, եւ քրոնիկ բրոնխիտը սովորաբար չի առաջացնում ջերմություն, իսկ թոքաբորբը: Երբ ախտանշանները շատ նման են, սակայն, որոնք կարող են լինել, կրծքավանդակը կարող է օգնել ձեր բժշկին որոշել, թե արդյոք ունեք թոքաբորբ կամ բրոնխիտ:
Աստղային
Աստղային բորբոքումը կարող է հանգեցնել շնչառական բարդությունների եւ շնչառության հետ կապված դժվարություններին, որոնք սովորաբար ավելի սուր եւ ծանր են, քան շնչառական դժվարությունները եւ սուր կամ քրոնիկ բրոնխիտի քրքում: Այնուամենայնիվ, քանի որ ասթմայի կրկնությունը եւ քրոնիկ բրոնխիտի ախտանիշները կրկնվում են, ձեր բժիշկները կարող են տարբերակել այդ հիվանդությունները մանրակրկիտ բժշկական պատմության եւ կրծքավանդակի հետազոտման ուսումնասիրություններով:
Ալերգիկ ռեակցիա
Ալերգիկ ռեակցիան կարող է հանգեցնել հանկարծակի շնչառության հանկարծակի դրվագների: Սա սովորաբար ավելի դրամատիկ է, քան շնչառության շեղումը, որը դուք կարող եք զգալ բրոնխիտով: Այնուամենայնիվ, քանի որ պայմանների բուժումը այնքան տարբեր է, ձեր բժիշկները կարող են պատվիրել ալերգիայի փորձարկումներ, եթե ձեր ախտորոշումը անհասկանալի է:
Էպֆիզեմա
Emphysema- ն այն պայմանն է, որով ալվեոլները, որոնք թոքերի օդային շերտերն են, դառնում են երկարաժամկետ տոքսային հիվանդություն: Դուք կարող եք ունենալ ամֆֆսեմիա եւ քրոնիկ բրոնխիտ, եւ երկուսն էլ բնորոշվում են շնչառության եւ հոգնածության շեղումներով: Ձեր PFT- ները եւ տեսողական թեստերը կարող են օգնել ձեր բժիշկներին որոշել, թե արդյոք ունեք այս կամ այն պայմաններից մեկը:
Սրտի կանգ
Ինչպես խրոնիկական բրոնխիտով, սրտի անբավարարությունը կարող է առաջացնել շնչառություն եւ հոգնածություն ֆիզիկական ակտիվությամբ: Կան տարբերություններ, որոնք ձեր բժիշկը կարող է հայտնաբերել ֆիզիկական քննության միջոցով, լսելով ձեր սիրտը եւ կրծքավանդակի ձայնը `ստետոսկոպով: Միեւնույն ժամանակ, սրտի անբավարարություն եւ խրոնիկ բրոնխիտ, հազվադեպ է, այնպես որ ձեր բժշկական թիմը կաշխատի որոշելու, թե արդյոք ունեք այս կամ այն երկու պայմաններից մեկը:
Քաղցկեղ
Քաղցկեղը կարող է առաջացնել մի շարք ախտանիշներ, ներառյալ `հազը, շնչառությունը եւ շնչառության շեղումը: Եթե ձեր ախտանիշները քաղցկեղ են համարում, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կարող է պատվիրել լրացուցիչ տեսողական թեստեր եւ դիտարկել բիոպսիա, եթե ձեր տեսողական թեստերից որեւէ մեկում քաղցկեղ հայտնվելը:
> Աղբյուրներ.
> Di Filippo P, Scaparrotta A, Petrosino MI- ն: Խրոնիկական հազի թերագնահատված պատճառը. Երկարատեւ բակտերիալ բրոնխիտ: Էնն Թորաք Մեդ. 2018 հունվար-մարտ, 13 (1): 7-13: doi: 10.4103 / atm.ATM_12_17:
> Յալթ Տ, Դուլգեր Ս. Ոչ աստմատիկ Էոզինոֆիլային Բրոնխիտ:
Թուրք Թորակ Ջ. 2018 հուն; 19 (1): 41-45: doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2017.17017: Epub 2017 սեպ 27.