Պրակտիկաները, դեղահատերը եւ ֆիզիոթերապիան, որոնք օգնում են ախտանիշեր կառավարել
Քրոնիկ բրոնխիտը քրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդության (COPD) բարդությունն է: Այն կլինիկականորեն բնութագրվում է որպես հազուկ, որը ամեն օր բորբոքում է երեք ամիս անընդմեջ, մինչդեռ առնվազն երկու տարի անընդմեջ տեղի է ունենում:
COPD- ն այժմ ԱՄՆ-ում մահվան երրորդ առաջատար պատճառն է: Այլ ձեւերը ներառում են էսֆիզեմիա եւ բրոնխեեկտաս : Չնայած ծխելը COPD- ի ամենատարածված պատճառն է, երկրորդային ծխի ազդեցությունը, աղտոտումը կամ այլ օդի գրգռիչները կարող են հանգեցնել այդ վիճակը:
Քրոնիկ բրոնխիտը տարբերվում է սուր բրոնխիտից, որի վերջինը պայմանավորված է վիրուսային վարակի կամ շրջակա միջավայրի գրգռիչների պատճառով: Քրոնիկ բրոնխիտը, ի տարբերություն, մշտական խանգարում է, որը առաջացնում է անխուսափելի թոքերի վնաս:
Եթե դուք ախտորոշված եք քրոնիկական բրոնխիտով, ձեր բժիշկը սովորաբար որոշակի կամ որոշակի բուժման տարբերակներ է սահմանում.
1 -
Ծխախոտի դադարեցումԾխելուց հրաժարումը ամենակարեւորն է, սակայն առավել հաճախ անտեսված, խրոնիկ բրոնխիտի բուժման մի մասն է:
Ծխելը բրոնխոկոնստրրիան կոչվում է ինչ-որ բան, որը պարալիզացնում է փոքրիկ, պաշտպանիչ մազերը (կոչվում է կիլիա), որոնք ուղիղ եթերում են: Միեւնույն ժամանակ, ծխախոտի հետեւանքով առաջացած բորբոքումն առաջացնում է լորձի գերակշռում: Քանի որ կիլիան կարեւոր է թոքերը հեռացնելով նյութերը, ծխելու հետեւանքով առաջացած վնասը հանգեցնում է լորձի կուտակմանը եւ թոքերի թոքերի սահմանափակմանը:
Ծխող մարդիկ նույնպես ավելի են ընդունում թոքերի վարակները, որոնք տարածված են COPD- ով:
Նույնիսկ եթե դուք գտնվում եք COPD- ի հետագա փուլերում, ապա երբեք ուշ չեք թողնի: Ոչ միայն չի դադարում օգնությունը դանդաղեցնում հիվանդության առաջընթացը, առողջական օգուտները միայն աճում են, քանի որ ժամանակն անցնում է: Շատ դեպքերում ցնցուղի ախտանիշները (շնչառության շեղումը) կկրճատվեն վեցից մինչեւ ինն ամիսների ընթացքում:
Այսօր առկա են մի շարք տարբեր ծխելու դադարեցման միջոցներ , որոնցից շատերը ապահովագրված են ապահովագրությամբ:
2 -
ԲրոնխոդիլացնողներԲրոնխոդիլյատորները օգնում են բրոնխիայի սեկվոռների հեռացմանը, իսկ բրոնխոսպասիայի թեթեւացումը եւ օդուղիների խանգարումը նվազեցնելու համար: Դրանով թոքերի մեջ ավելի թթվածին է բաժանվում, իսկ շնչառությունը բարելավվում է:
Rescue inhalers , որոնք պարունակում են կարճատեւ բրոնխոդիլատորներ, ինչպիսիք են Proventil (albuterol), կարող են օգնել մարդկանց խրոնիկ բրոնխիտով վարել հիվանդության անբավարար կամ վատթարագույն ախտանիշները: Այս դեղերը COPD- ի բոլոր փուլերում խնամքի ստանդարտի մաս են կազմում:
Albuterol- ը բետա-ագոնիստ դասի թմրամիջոց է, որն օգնում է ձեր մակերեսների մկանները հանգստանալ: Ի տարբերություն երկարատեւ ներգործող ինհալատորների , փրկարարական ինհալատորները օգտագործվում են բրոնխոսպասիայի հետ կապված շնչուղիների հանկարծակի դրվագների բուժման համար:
3 -
ԳլյուկոկորտիկոիդներԵրբ մարդը չի արձագանքում ավելի կոնսերվատիվ բուժմանը, ապա գլյուկոկորտիկոիդները (ստերոիդների դասը) կարող են նշանակվել որպես բուժման ծրագրի մաս: Գլյուկոկորտիկոիդները հայտնի են բազմաթիվ պայմանների բարելավման պայմաններում, բայց նաեւ կապված են բազմաթիվ ռիսկերների հետ :
Գլյուկոկորտիկոիդների հետ բուժումը մինչ օրս համարվում է հակասական: Համաճարակի թոքային հիվանդությունների գլոբալ նախաձեռնությունը (GOLD) խորհուրդ է տալիս դրանց օգտագործումը ներհիվանդանոցային ձեւով մեկ անգամ հասնել Stage III COPD եւ հաճախ տառապում է տառապանքներ:
Բերանի գլուկոկորտիկոիդները կարող են օգտագործվել COPD բուժելու համար, երբ ախտանիշները արագորեն ավելի վատանում են: Ներշնչված ստերոիդները սովորաբար օգտագործվում են կայուն ախտանիշների բուժման համար կամ երբ ախտանիշները դանդաղ են գնում:
4 -
Phosphodiesterase-4 Inhibitors- ըPhosphodiesterase-4 (PDE4) inhibitors- ը թմրանյութի դաս է, որը վերաբերում է COPD- ին առնչվող բորբոքումին: Միանգամյա օրեցօր դեղամիջոցը, PDE4- ի կանխարգելիչները օգնում են նվազեցնել COPD- ի ընդհարումը, սովորաբար նվազագույն կողմնակի ազդեցություններով:
Թմրադեղերի աշխատանքը նվազեցնում է օդափոխության բորբոքումն այն մարդկանց նկատմամբ, ովքեր ստանդարտ բուժմանը դիմակայելու են: Դրանով պակաս լորձ է արտադրվում, ինչը հանգեցնում է օդային հատվածների պակաս կուտակմանը եւ խոչընդոտմանը:
Daliresp (roflumilast) հանդիսանում է Միացյալ Նահանգներում հաստատված միակ PDE4 ինդիկատորը: PDE4- ի ինհիբիտորների հիմնական կողմնակի ազդեցությունները ներառում են երկրաչափություն, սրտխառնոց եւ գլխացավեր:
5 -
Կրծքավանդակի ֆիզիոթերապեւտիկ եւ փորագրող ապարատներԿրծքավանդակի ֆիզիոթերապիան, որը նաեւ կոչվում է կրծքավանդակի հարված, մի մեթոդ է, որն ընդգրկում է կրծքավանդակի եւ / կամ հետի վրա ծածկելու համար, օգնելու համար թուլացնել լորձը եւ դյուրին դարձնել ավելի հազվադեպ: Այն հաճախ օգտագործվում է հետվիրահատական ջրահեռացման միջոցով եւ կարող է իրականացվել խողովակով կամ օդուղիների մաքրման սարքի միջոցով:
Պրոֆեսիոնալ ջրահեռացումը , ի տարբերություն, մի մեթոդ է, որն օգտագործում է ծանրությունը `օդի ուղիներից լորձի հեռացմանը նպաստելու համար: Կրծքավանդակի ֆիզիոթերապեւտիկ եւ փորձնական դրենաժային աշխատանքը բրոնխոդիլացնող բուժումից հետո լավագույնն է:
6 -
Airway Մաքրման սարքերՕդային երթեւեկության մաքրման սարքերն օգտագործվում են կրծքավանդակի թերապիայի եւ հետվիրահատական ջրահեռացման հետ համատեղ `ավելի լավ ապահովելու թոքերի լորձաթաղանթի մաքրումը: Սարքերը ցուցադրվել են մեծապես բարելավել արդյունքները ֆիզիոթերապիայի եւ ջրահեռացման համար: Ընդհանուր առմամբ դրանք համեմատաբար մատչելի են եւ հեշտ օգտագործման համար:
Ընտրանքներ ներառում են `
- դրական արտահոսքի ճնշման (PEP) սարքեր, որոնք շնչում եք օդային ճնշումից
- բարձր հաճախականությամբ տատանվող սարքեր, ինչպիսիք են Flutter Mucus Clearance Device եւ Acapella Vibratory PEP Device, որոնք նրբորեն թրթռում են փոքր եւ մեծ օդուղիները
- Թոքային ֆլեյտը , ձեռքի սարք, որն առաջացնում է ցածր հաճախականությամբ ձայնային ալիքներ դեպի օդուղիներում