Ինչպես կատարել նեֆրոտիկ սինդրոմի զգացում

Նեֆրոտիկ սինդրոմը կարող է ուղեկցվել երիկամների հիվանդությամբ `շաքարախտի, դեղորայքի եւ այլն

Նեֆրոտային սինդրոմը որոշակի կլինիկական արդյունքների համադրություն է, որը կարելի է տեսնել երիկամների հիվանդությամբ հիվանդների մոտ: Հետեւաբար, դա կլինիկական ախտորոշում է եւ ոչ թե հիվանդություն: Դա կարելի է տեսնել տարբեր պայմաններում, որոնք հանգեցնում են դրա: Անբավարարությունների համադրությունը, որոնք միասին խմբավորված են հովանավոր տերմինով նեֆրոտիկ սինդրոմում, ներառում են.

• Դաժան պրոտտյուուրիա կամ նյարդային համակարգի սպիտակուցների անբավարար բարձր մակարդակի կորուստ
• Ցածր սպիտակուցի մակարդակը արյան մեջ
• Չափը / այտուցը մարմնում
• Արյան բարձր խոլեստերինի մակարդակը
• Արյան հյուսվածքի ձեւավորման հնարավոր միտում

Ինչպես է այն զարգանում

Երիկամների ֆիլտրում փոփոխությունները (կոչվում glomerulus ) կարող են հանգեցնել նեֆրոտիկ սինդրոմին: Այս փոփոխությունները կարող են առաջանալ, առանց ակնհայտ բացատրության, բայց ամենատարածված են, քանի որ երիկամների ֆիլտրի վնասը, որը նշված է ստորեւ նշված այլ հիվանդություններից: Անկախ պատճառը, երիկամների ֆիլտրի կառուցվածքում փոփոխությունները հանգեցնում են ֆունկցիայի աննորմալություններին:

Սովորաբար երիկամների ֆիլտրը ստեղծվում է այնպես, որ այն միայն թույլ է տալիս որոշակի նյութեր / տոքսիններ արյան մեջ դուրս բերել մեզ: Արյան մեջ հայտնաբերված սպիտակուցի մասնիկները (որոնցից մեկը albumin) ավելի մեծ մոլեկուլների մեջ է: Նեֆրոտիկ սինդրոմում ֆիլտրը կորցնում է իր կարողությունը խտրականության ենթարկելու այն նյութերի միջեւ, որոնք անցնում են այն միջոցով, եւ նույնիսկ ավելի մեծ մոլեկուլները, ինչպիսիք են սպիտակուցը, սկսում են արտահոսել մեզի մեջ:

Սա հանգեցնում է այն դեպքերի կասկադի, որը հանգեցնում է լիարժեք նեֆրոտիկ սինդրոմին: Մի կերպ լավ բաները վատանում են մեզի մեջ, եւ մարմինը սկսում է «երեխային լցնել ջուրը»:

Ինչ երիկամների վրա ազդող հիվանդությունները հանգեցնում են Նեֆրոտիկ սինդրոմին

Նեֆրոտային սինդրոմը կարող է առաջանալ տարբեր պայմաններում:

Այնուամենայնիվ, երբեմն որեւէ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել: Որոշ ընդհանուր հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են նեֆրոտիկ սինդրոմին հանգեցնող փոփոխություններ, ներառում են.

• Շաքարային դիաբետ
• Որոշ դեղեր, ինչպիսիք են բիսֆոսֆոնատները (օգտագործվում են օստեոպորոզի բուժման համար), NSAID ցավազրկողներ եւ այլն
• Ավտոմոբիլային հիվանդություններ, ինչպիսիք են փափուկը
• Այն կարող է առաջանալ որոշակի քաղցկեղի զուգահեռ
• Անուղղակի իմունային մեխանիզմների միջոցով քրոնիկ վարակները երբեմն կարող են հանգեցնել նեֆրոտիկ սինդրոմին: ՄԻԱՎ-ը ընդհանուր օրինակ է:
• Որոշ շրջակա միջավայրի տոքսիններ

Ախտորոշում

Ինչպես նշվեց վերեւում, նեֆրոտիկ սինդրոմի ախտորոշումը ներառում է նեֆրոտիկ սինդրոմի հայտնաբերման համաստեղությունը գնահատելու համար: Սովորաբար կասկածը կատարվում է հիվանդի մոտ, առանց որեւէ այլ պատճառի, աչքերի կամ այտերի վրա այտուցվածության պատճառ: Սրա հետ կապված հետազոտությունները հաճախ պարունակում են մեզի փորձարկում: Այսպիսով, այնուամենայնիվ, հայտնաբերում է սպիտակուցի խիստ կորուստը մեզի մեջ: Երբեմն մեզանում սրտանոթային սպիտակուցների կորուստ ունեցող հիվանդները գանգատվում են մեզի մեջ փրփուրը կամ քվին տեսնելը: Արյան մեջ բարձր մակարդակի ցածր սպիտակուցի մակարդակը կամ բարձր խոլեստերինի մակարդակները կարող են նաեւ նշվել լաբորատոր փորձարկումների ժամանակ:

Բոլոր վերը նշված թեստերը, սակայն, անպայմանորեն չեն բացահայտում նեֆրոտիկ սինդրոմի պատճառը: Եթե ​​պատճառը ակնհայտ չէ կլինիկական պատմության մեջ, երիկամի բիոպսիան հաճախ պետք է արվի, պարզելու համար, թե ինչպիսի հիվանդություն է առաջացնում նեֆրոտիկ սինդրոմը:

Բարդությունները

Որոշ հիվանդությունների պատճառով նեֆրոտիկ սինդրոմը կարող է իրականում լուծել ինքնուրույն: Այնուամենայնիվ, չհաստատված նեֆրոտիկ սինդրոմը կարող է վնասակար հետեւանքներ ունենալ:

• Առավել ակնհայտ մեկը երիկամների գործառույթի առաջադեմ վատթարացումն է եւ թափոնների արտադրությունները եւ ավելցուկային հեղուկը ֆիզիկապես զտելու ունակությունը:
• Նեֆրոտիկ սինդրոմում բարձր խոլեստերինի մակարդակը կբարձրացնի սրտանոթային հիվանդությունների վտանգը:
• Հիվանդները նաեւ ունենում են արյան հյուսվածքների ձեւավորման ավելի բարձր ռիսկ եւ կարող են տեսնել խորը երակային թրոմբոցներ եւ զարգացող թոքային իմպոֆիզմը:
• Վարակված ռիսկը տեսնում է մեզի մեջ պաշտպանիչ հակամարմինների կորստի պատճառով (որոնք նույնպես սպիտակուցներ են):

Բուժում

Նեֆրոտիկ սինդրոմը բուժելու համար դուք նախ պետք է պարզեք, թե ինչու եք ունենում նեֆրոտիկ սինդրոմ: Եթե ​​պատճառը միայն կլինիկական պատմության մեջ ակնհայտ չէ, ապա այս հարցին պատասխանելու համար անհրաժեշտ է երիկամների բիոպսիա: Որոշակի դեպք հայտնաբերվելուց հետո բուժումը կարող է ներառել տարբեր դեղամիջոցների համադրություն `սկսած ռինին-անգիոտենսին արգելափակող արյան ճնշման դեղամիջոցներից (կոչվում է ACE inhibitors կամ angiotensin receptor blockers), ստերոիդներ, այլ իմունոզիուսացնող դեղամիջոցներ (նման cyclosporine) եւ այլն: մի պայման, որը լավագույնս բուժվում է `փնտրելով մասնագետի նեֆրոլոգի խորհուրդ :

Հիշեք, որ նորից հաջող բուժման արդյունքը կախված կլինի գործին: Որոշ անձինք ավելի հավանական է, որ բուժման համար պատասխանատու լինեն, իսկ մյուսները չեն կարող նույնիսկ արձագանքել այնտեղ գտնվող ամենամեծ ատրճանակին:

Հատուկ վերաբերմունքը պետք է համակցվի նաեւ այն բարդությունների բուժման վրա: Այսպիսով, ջրային դեղերը, ինչպես furosemide- ը, կարող են անհրաժեշտ լինել այնպիսի ծանր ճնշման դեմ, որը հաճախ երեւում է: Արյան նրբաբլիթները կարող են պահանջվել որոշ հիվանդների համար արյան հյուսվածքի կանխարգելման համար: Նատրիումի ցածր սնունդը գրեթե միշտ անհրաժեշտ է: