Դա իմ գլխում է, թե արդյոք իսկապես խնդիր կա:
Կաթվածի մեջ ընկածը վերաբերում է այն կայուն սենսացիային, որ կծում է ձեր կոկորդի մեջ մի բան, որ կծկվում է, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ձեր կոկորդին ոչինչ չկա: Դժբախտաբար, ինչպես շատ դժվար է ախտորոշել խանգարումներ, ձեր կոկորդի մեջ մշտական հաստություն ունենալը զգացվում է հոգեբուժական խանգարումներ եւ համարվում է գլոբուսի հիստերիկ (այսինքն, այն ժամանակահատվածը, որը դադարեցված է եւ չպետք է օգտագործվի այս խանգարում):
Ինչպես սովորաբար նման դեպքերում դժվար է ախտորոշել այդպիսի խանգարումներ, աճող ապացույցներ կան, որ այդ զգացումը ոչ միայն «ձեր գլխում» է եւ կան պատճառներ, թե ինչու եք այս սենսացիան ունենում:
Այժմ, երբ կոկորդի սենսացիայի մեջ մտնողը ավելի լավ հասկանալի է, այս զգացողությունը սովորաբար վերաբերում է նաեւ գլոբուս ֆարինգեուսին, գլոբուսի սենսացիային կամ պարզապես գլոբուսին:
Գլոբուսի սենսացիան ինչպես գերակշռում է:
Շատերն այս սենսացիան զգացել են մեկ անգամ `իրենց կյանքի ընթացքում: Ենթադրվում է, որ 100 մարդու մոտ առնվազն 46-ը փորձել են գլոբուսի սենսացիա, եւ դա իրականում կազմում է բոլոր նոր նշանակումների 4 տոկոսը, որոնք նախատեսված են ԼՕՌ մասնագետի (otolaryngologologist) : Գլոբուսի սենսացիան, հավանաբար, տղամարդկանց եւ կանանց շրջանում հավասարապես տարածված է, անկախ նրանց առողջական վիճակից: Դուք միայնակ չեք, եւ առկա են թեստեր, որոնք կօգնեն ձեզ հայտնաբերել ցանկացած խնդիր, որը դուք պետք է անհանգստանաք:
Ինչ կարող եմ ակնկալել իմ առաջին նշանակման ժամանակ:
Ձեր այցի ընթացքում Ձեր ՔՀԿ-ների առաջնային նպատակը լինելու է որոշելու, թե արդյոք դուք ապրում եք դիսֆագիա (դժվարության կուլ): Դիսֆագիան եւ գլոբուսը տարբեր են, որ դիսֆագիան ուղեկցվում է կառուցվածքային կամ ֆունկցիոնալ պրոբլեմով, ձեր փխրուն (կոկորդի) կամ փորոտիքով:
Բուժումը տարբեր է լինելու երկու տարբեր ախտորոշումների միջեւ: Ձեր բժիշկը մանրակրկիտ պատմություն կստանա, օգնելու համար բացահայտել ձեր ախտանիշների հնարավոր պատճառները: Ընդհանուր հարցեր, որոնք կարող եք ակնկալել հետեւյալում.
- անսպասելի, անսպասելի քաշի կորուստ
- ցավ ցավով
- պարանոցի ցավը
- փսխում
- մկանային թուլություն
- ախտանշանների առաջացում
- առաջադեմ վատթարացում կամ ախտանիշներ վատթարացնող բաներ
Թեեւ դուք կարող եք զգալ, որ առողջության պատմությունը այնքան էլ կարեւոր չէ, ինչպիսին դուք եք զգում, իրականում շատ կարեւոր է տարբերակել, թե արդյոք դուք ունեք հետեւյալ անկարգություններից որեւէ մեկը, որը կարող է կապված լինել գլոբուսի հետ.
- դիսֆագիա
- gastroesophageal reflux հիվանդություն (GERD)
- ձանձրույթ շարժունակության խանգարումներ
- թիրախային հիվանդություն
- վերին ձանձրոֆալային սփինտերի դիսֆունկցիան
- բորբոքային հիվանդություն. քրոնիկ sinusitis , pharyngitis կամ տոնզիլիտ
- ուռուցքներ (երկուսն էլ քաղցկեղային կամ ոչ քաղցկեղային)
Ինչ փորձարկում կկատարվի:
Այստեղ ներկայումս ձեր կոկորդի մեջ միմիկի սենսացիայի փորձարկման համար լավագույնս չի ճանաչվել: Այնուամենայնիվ, երբ ձեր բժիշկը մանրակրկիտ պատմություն է վերցրել, նրանք, հավանաբար, կկանգնեն երկու տարբեր առաջին մոտեցումներից մեկը.
- Գերդ բուժման համար բուժել
- Քաղցկեղի ցուցադրումները եւ աշխատանքը, եթե քաղցկեղը կասկածելի է (հազվադեպ է գործը)
Քանի որ GERD- ը կարող է կապվել globus- ի դեպքերի 23-68 տոկոսի հետ, ձեր ԼՏԿ-ն կարող է պարզապես սկսել ձեզ պրոտոնային պոմպի կանխարգելիչ դեղերի (PPI) դեղամիջոցների կարճ փորձարկում `տեսնելով, թե արդյոք դա լուծում է ձեր կոկորդի մեջ մի գլխացավ ձեր սենսացիան:
Եթե ձեր ախտանիշները լուծվեն, կարող եք ուղղակի դիմել ձեր առաջնային բուժաշխատողին կամ գաստրոէնտերոլոգին: Եթե դուք ունեք ախտանշաններ մասնակի լուծում, կարող է ավելացվել ձեր PPI դոզան: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ախտանիշներից որեւէ փոփոխություն չլինի, ձեր ԼԳ-ն կարող է շարունակել վերամարմնային հիվանդություն կամ այլ ձանձրալի խանգարումներ գնահատել հետեւյալ եղանակներով.
- բազմակնանի ներքին ներգործություն
- թթվային (pH) մոնիտորինգ
- էնդոսկոպիա
- մանոմետրիա
- բարիում կուլ տալով ուսումնասիրություն
- videofluoroscopy
Ինչ է տեղի ունենում, եթե բոլոր թեստերը բացասական են:
Եթե բոլոր թեստերը բացասական են, ապա, ամենայն հավանականությամբ, շատ ցավալի է: Փորձեք հանգստանալ եւ մտածել դրական:
Եթե դուք դա արել եք, ապա ձեր վիճակը առնվազն բարենպաստ է (անմիջապես վնասակար): Այնուամենայնիվ, դուք չեք ունենա որոշակի ախտանիշներ, որոնք դուք փնտրում եք: Այս դեպքերում կան մի քանի բուժում, որոնք կարող են արժե փորձել.
- խոսքի թերապիա
- սովորել թուլացում տեխնիկան
- հակադեպրեսանտական փորձաքննություն (տեւում է 6 շաբաթ առաջ արդյունավետության գնահատման համար)
Խոսքի թերապիան կարող է ձեզ ուսուցանել տեխնիկա, ուժեղացնել ձեր ուռուցքը եւ վոկալ օգտագործումը: Սա կարող է ունենալ բազմազան հաջողություններ: Հակադեպրեսանտի օգտագործման եւ թուլացման տեխնիկան ունեն նման տրամաբանություն: Առողջությունը կարող է կապված լինել ձեր կոկորդի մեջ միմյանց հետ ունեցած զգացմունքների հետ եւ կարող է օգտակար լինել ձեր ախտանիշների պատճառները բուժելու մեջ, առանց որեւէ այլ հայտնի պատճառների:
Աղբյուրները.
Lee, BE & Kim, GH (2012): Գլոբուս Ֆարինգեուս. Վերլուծություն իր էթիոլոգիայի, ախտորոշման եւ բուժման վերաբերյալ: Համաշխարհային J Gastroenterol. 18 (20): 2462-2471: doi: 10.3748 / wjg.v18.i20.2462
Greenberger, NJ (2013): Կաթում (Globus Sensation): http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/lump-in-roat