Պատվերները կարող են անուղղակիորեն կանխել MS կրկնությունը, բացի լուրջ վարակների
Նախկին մտահոգությունների պատճառով, որոշ պատվաստանյութեր կարող են առաջացնել բազմակի սկլերոզային ռեցիդիվներ , շատերը, բնականաբար, զգուշավոր վերաբերմունք են դրսեւորել, երբ խոսքը գնում է պատվաստումների մասին:
Ճշմարտությունն այն է, որ գիտական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ոչ մի կապ գոյություն չունեն պատվաստանյութի հետ իմունիզացիայի եւ բարձրացման վտանգի բարձրացման հետ, թե պարզապես նման հետազոտություն ապացուցելու համար ոչ մի հետազոտություն գոյություն չունի:
Այսպիսով, ցանկացած «մտահոգություն» բացառապես սպեկուլյատիվ է, առանց որեւէ գիտական աջակցության:
Փաստորեն, պատվաստանյութերը խիստ կարեւոր են վարակների կանխարգելման համար, որոնց մի մասը կարող է կյանքին սպառնացող լինել MS- ի համար : Դա այն է, որ MS- ով մարդը կարող է ունենալ թուլացած իմունային համակարգ `ստերոիդների եւ / կամ հիվանդության փոփոխման որոշակի դեղամիջոցներ ստանալուց: Իհարկե, վարակի ստացումը կարող է նաեւ հանգեցնել MS կրճատման, ձեր մարմնի կրկնակի քնկոտության:
Թեեւ ձեր բժիշկը պետք է իմանա, թե որ պատվաստանյութը կարող ես եւ չեք կարող ունենալ, միշտ լավ է գիտելիք ունենալ, քանի որ դեռեւս որոշ սխալ պատկերացումներ կան (նույնիսկ բժշկական հանրության մեջ): Պարզապես նշվում է, որ պատվաստանյութի անվտանգության հետեւում ընկած ճշմարտությունը կարող է կյանքը փրկել ձեր կամ ձեր սիրելիի համար:
Պատվաստանյութեր, որոնք անվտանգ են MS- ի համար
Ներարկվող գրիպի պատվաստանյութ
Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնները (CDC) խորհուրդ են տալիս վեց ամսից եւ ավելի տարիք ունեցող յուրաքանչյուր անձի համար տարեկան պատվաստման պատվաստանյութ:
Տարեկան գրիպի կրակոցի առկայությունը հատկապես կարեւոր է բազմաթիվ սկլերոզով հիվանդների համար, որոնք ընդունում են իմունօգտագործողներին (օրինակ, քրոնիկ սթրոդներ կամ որոշ հիվանդությունների փոփոխող բուժումներ, ինչպիսիք են Նովանդրոն): Թեեւ լավագույնը հոկտեմբերին ձեր գրիպի վիրուսը ստանալու համար, ապա ավելի լավ է, քան երբեք:
Պատճառն այն է, որ MS- ի ցանկացած անձ (անկախ այն բանից, թե ինչ հիվանդության փոփոխման դեղեր են ստացել) կարող են ստանալ ինվազիվ գրիպի կրակոցը, քանի որ այն չունի կենդանի վիրուս:
Միակ բացառությունն այն է, որ Lemtrada- ի (alemtuzumab) մարդիկ պետք է ապահովեն իրենց Lemtrada ինֆուզիոնից վեց շաբաթ առաջ գրիպը գրավելու համար: Սա օպտիմալացնում է իմունային համակարգի ունակությունը պատշաճ ձեւով հակամարմիններ ձեւավորելու գրիպի վիրուսի դեմ:
FluMist գրիպի պատվաստանյութը եւ Fluzone- ի բարձր դոզան գրիպի պատվաստանյութը խորհուրդ չեն տրվում MS- ի մարդկանց համար: FluMist- ը պարունակում է կենդանի ցնցուղ վիրուս (նկատի ունենալով, որ վիրուսը փոխվել է, այն թուլացել է, բայց այն դեռեւս ապրում է): Այսպիսով, խորհուրդ չի տրվում իմունային համակարգերի թուլացած մարդկանց համար, քանի որ դրանք կարող են հիվանդանալ:
Հետաքրքիր է նշել, որ CDC- ն ներկայումս չի առաջարկում FluMist- ին որեւէ անձի համար (անկախ դրանց իմունային համակարգի հզորությունից) `դրա արդյունավետության վերաբերյալ մտահոգությունների պատճառով:
The Fluzone- ը ոչ ակտիվ է (այսպիսով չի պարունակում կենդանի վիրուս) պատվաստանյութ, սակայն սովորաբար առաջարկվում է այն 65 տարեկանից բարձր տարիքի համար, քանի որ այն պարունակում է չորս անգամ ավելի շատ հակագեն: Սա ենթադրվում է ստեղծել իմունային պատասխան ավելի ուժեղ մարդկանց կողմից, քանի որ իմունային համակարգը, բնականաբար, թուլանում է տարիքից:
Ասվում է, որ ազգային MS Society- ը Fluzone- ին խորհուրդ չի տալիս MS- ով մարդկանց համար, քանի որ ներկայումս հետազոտություն չի կատարվում MS- ով մարդկանց համար:
Pneumovax 23 եւ Prevnar 13 Pneumococcal պատվաստանյութեր
Պնեւմոկոկային պատվաստանյութերը (գոյություն ունեն երկու) պաշտպանում են բակտերիաների տեսակներից, որոնք կարող են առաջացնել թոքերի հիվանդություն, ինչը թոքերի ծանր վարակ է: Երկու պատվաստանյութերն էլ ակտիվացված են եւ համարվում են անվտանգ MS- ի համար: Չնայած CDC- ն խորհուրդ է տալիս երկու պատվաստանյութերը մեծահասակների 65 տարեկանից բարձր տարիքի (կամ չունեն MS), նեյրոլոգիայի ամերիկյան ակադեմիան նաեւ խորհուրդ է տալիս պատվաստանյութեր ունենալ MS ով ունեցող թոքերի խնդիրները եւ / կամ նրանք, ովքեր օգտագործում են բոլոր սայլակները ժամը կամ մահճակալը:
TDAP (Tetanus, Diphtheria, Pertussis) պատվաստանյութը
Tetanus- ը վարակ է, որը առաջացնում է Clostridium tetani- ի մանրէները , եւ դա կարող է հանգեցնել ցավոտ մկանային խստության, ծնոտի խցկման, խայթոցների եւ խեղդող խնդիրների:
Տետանուսային պատվաստանյութը առաջարկվում է բոլորի համար եւ չունի կենդանի վիրուս: Մեծահասակների մոտ պատվաստանյութը տրվում է դիֆթերիայի հետ (Td) կամ դիֆտերիայի եւ պտուղի (Tdap) հետ համատեղ: Անտառի պատվաստանյութը պաշտպանում է բջջային բջիջը կոչվող բակտերիայից վարակի դեմ:
CDC- ն խորհուրդ է տալիս, որ 19-ամյա տարիքի բոլոր մեծահասակները ստանում են Tdap- ի դոզան, եթե նրանք երբեք չեն ստացել, անկախ այն բանից, երբ վերջին Td- ի դոզան էր: Ամեն տարի տեւում է Td դոզան:
Հեպատիտ B պատվաստանյութը
Հեպատիտ Բ-ի պատվաստանյութը անակտիվացված (սպանված) պատվաստանյութն է, որը տրվում է որպես վեց ամսվա ընթացքում երեքից չորս կրակոց: Մայրիկներին այժմ տրվում են ծննդաբերության առաջին հորմոնային դոզան, եւ խորհուրդ է տրվում, որ պատվաստված չլինեն բոլոր երեխաները եւ դեռահասները պատվաստվեն:
Մեծահասակների համար, ովքեր չեն պատվաստվել, CDC- ն խորհուրդ է տալիս պատվաստում նման մարդկանց պոպուլյացիաներում
- Մարդիկ, ովքեր գնում են այնպիսի վայրեր, որտեղ աճել են հեպատիտ B- ի ցուցանիշները
- Մարդիկ, ովքեր աշխատում են առողջապահական հաստատություններում
- Հեպատիտ B- ի հետ համագործակցող մարդիկ
- Լյարդի քրոնիկ հիվանդությունների, երիկամների հիվանդությունների, ՄԻԱՎ-ի կամ շաքարախտի հետ կապված մարդիկ
Կան մի շարք այլ բնակչություն, որոնք վտանգված են, բայց ցանկացած մեկը, ով ցանկանում է հեպատիտ B պատվաստանյութ, կարող է եւ պետք է ստանա այն, այդ թվում `MS- ով:
Պատվեր, որոնք, հավանաբար, անվտանգ են MS- ով մարդկանց համար
Կան մի շարք պատվաստանյութեր, որոնք, հավանաբար, անվտանգ են համարվում MS- ով: Այս դեպքերում, եթե դուք կամ ձեր սիրելիին ունեք MS, ապա լավագույնը, նախքան ձեր բժշկի հետ զրույցը պատվաստանյութի անվտանգության մասին նախքան այն ստանալը:
- Varicella պատվաստանյութը
- Կարմրախտ-մոմփ-ռուբլա պատվաստանյութ
- Խեցգետիններ
- Zoster պատվաստանյութը
- Մարդու Papillomavirus պատվաստանյութ (HPV)
- Polio
Varicella պատվաստանյութը
Varicella- ն վիրուս է, որը առաջացնում է հավկիթ: Դուք կարող եք զարմանալ, թե իմանալով, որ varicella պատվաստանյութը (կենդանի ցնցուղ վիրուսը), ըստ էության, պահանջվում է այն մարդկանց համար, ովքեր պատրաստվում են վերցնել Gilyena (fingolimod) կամ Lemtrada (alemtuzumab), եթե մարդ չի արդեն ենթարկվել հավի մոխիր: Բժիշկները կարող են ստուգել, թե արդյոք մարդը ենթարկվել է (մանկության նման) `ներարկելով varicella հակամարմինների արյան նմուշը: Եթե չկա իմունիտետ, ապա դեղատոմսի պատվաստանյութն իրականացվում է վեց շաբաթ առաջ, դեղորայքը սկսելու համար:
Կարմրախտ, շաքարախտ, ռուբելլա պատվաստանյութ
Կարմրուկի-խոզուկ-ռուպելլա պատվաստանյութը կենդանի ցնցված պատվաստանյութն է, ուստի սկզբունքորեն նախազգուշացվում է այդ մասին: Ասվում է, որ ազգային փոքրամասնության հասարակության տվյալներով, այս պատվաստանյութը, հավանաբար, անվտանգ է այն մարդկանց համար, ովքեր չեն օգտագործում դեղամիջոցներ, որոնք ճնշում են իրենց իմունային համակարգը (ինչպես քրոնիկ կորտիկոստերոիդները կամ որոշակի հիվանդության փոփոխվող բուժման): Կրկին լավագույնս հետեւել ձեր նյարդաբանի խորհուրդին, քանի որ կենդանի վիրուսը կարող է առաջացնել հիվանդություն:
Խոզապուխտ պատվաստանյութ
Վիրուսային պատվաստանյութը պաշտպանում է վիրուսային ագրեսիաների դեմ, որը վիրուս է, որը կարող է փոխանցվել, եթե մարդը խեղդվում է վարակված կենդանու կողմից (bats ամենատարածված աղբյուրներից են): Քաղցկեղի պատվաստանյութը անգործունակ կամ սպանված պատվաստանյութն է, ուստի այն չի կարող ձեզ ագրեսիա տալ:
Այս պատվաստանյութը տրվում է այն մարդկանց, ովքեր բարձր ռիսկի են ենթարկվում այնպիսի հիվանդություն ստանալու համար, ինչպիսիք են անասնաբույժները կամ մարդիկ, որոնք ճանապարհորդում են այն վայրերում, որտեղ սովորական ատրճանակ է տարածվում: Այն կարող է նաեւ տրվել, եթե մարդը արդեն ենթարկվում է պոտենցիալ արգելքի աղբյուրի:
Քանի որ խոզի գրիպը գրեթե միշտ ճակատագրական է, պատվաստանյութի ցանկացած վնաս հասցնելու վտանգը գերազանցում է օգուտը:
Zoster պատվաստանյութը
Zoster- ի պատվաստանյութը (որը օգնում է կանխել երկու շինգլերը եւ ցավոտ շինգլերի բարդությունը, որը կոչվում է postherpetic նեվրալգիա ) կենդանի պատվաստանյութ է, ուստի բժիշկները հաճախ զգուշավոր են տալիս այն: Դա, ըստ էության, համարվում է, հավանաբար, անվտանգ ցանկացած չափահասի համար, ով ունեցել է chickenpox, քանի որ մարմինը արդեն որոշակի անձեռնմխելիություն է դրան: CDC- ն առաջարկում է zoster պատվաստանյութը 60 տարեկանում կամ ավելի մեծահասակներում:
HPV պատվաստանյութը
HPV պատվաստանյութը առաջարկվում է 11 կամ 12 տարեկան երեխաների համար: Այն կարող է տրվել մինչեւ 26 տարեկան հասակում եւ 21 տարեկանում տղամարդկանց կամ 26 տարեկան հասակում, եթե տղամարդը սեռական հարաբերություն ունի այլ տղամարդկանց հետ կամ ունի ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ: HPV- ի պատվաստանյութը պաշտպանում է սեռական օրգանների, արգանդի վզիկի քաղցկեղի եւ քաղցկեղի այլ ձեւերի դեմ, ինչպիսիք են հեշտոցային, penile, anal եւ mouth / կոկորդը:
Պոլիոզով պատվաստանյութ
Polio- ն վիրուս է, որը ազդում է նյարդային համակարգի վրա: Մարդկանց մեծ մասը կարիք չունի պոլիոմիումի պատվաստանյութի, քանի որ դրանք պատվաստվում են որպես երեխաներ: Միջազգային ճանապարհորդներին կարող են անհրաժեշտ լինել բոոստերի դոզան, եթե ճանապարհորդում են այն տարածքները, որտեղ դեռեւս գտնվում են պոլիոմիոն:
Դեղին ջերմոցային պատվաստանյութը կարող է անվտանգ լինել MS- ի մարդկանց համար
Յոթ հոգու մի փոքր ուսումնասիրություն, որը վերսկսվում է վերակենդանացնող բազմակի սկլերոզով, վեց շաբաթ տեւողությամբ վերաճել է ռեցիդիվի բարձր ռիսկի, դեղին ջերմաստիճանով պատվաստանյութից հետո, Հարավային Ամերիկայի եւ Աֆրիկայի որոշ մասերում մոծակների փոխանցմամբ:
Այդ իսկ պատճառով National MS Society- ն խորհուրդ է տալիս քաշել դեղին տենդին ենթարկվելու ռիսկը, երբ ճամփորդում է անձի վառելիքի բռնկման ռիսկը: Սա խաբուսիկ եւ անհատականացված որոշում է, որը պետք է ուշադիր քննարկվի մարդու նյարդաբանի հետ:
Խոսք
Ավելի շատ պատվաստանյութերի հետազոտություն, MS- ով մարդկանց համար օգտակար կլինեն, հատկապես ավելի մեծ ուսումնասիրություններ, որոնք ուսումնասիրում են MS- ով մարդկանց որոշակի պատվաստանյութերի իրական օգուտները, ովքեր առողջ են (օրինակ, MS- ով կարող է կառուցվել որպես պատվաստանյութի իմունային պատասխան: առողջ մարդ):
Իհարկե, դա բարդ է, քանի որ այն կախված է մի շարք գործոններից, ինչպիսին է հիվանդի փոփոխվող թերապիան, որն ընդունվում է կամ ժամանակն է, երբ պատվաստանյութը կիրառվում է:
Օրինակ, դեղամիջոցը, որը կարգավորում է իմունային համակարգը (օրինակ, Copaxone- ը կամ interferon թերապիան) հակառակ դեղին դիմադրողը, որը ճնշում է իմունային համակարգը (կարծրատիպերը, Lemtrada կամ Novantrone- ն), կարող են ազդել, թե ինչպես է մարդը արձագանքում պատվաստանյութին:
Խոշոր պատկերն այն է, որ պատվաստանյութերը օգտակար են MS- ի մարդկանց համար, քանի որ դրանք կարող են կանխել վարակների առաջացումը, որոնք կարող են դանդաղեցնել բռնկումները: Սակայն համոզվեք, որ ձեր նյարդաբանի հետ խոսեք, քանի որ դեռեւս կան որոշակի նրբերանգներ, ինչպիսին են կենդանի պատվաստանյութի հնարավոր վնասները, թե արդյոք վերջին շրջանում տեղի ունեցածը:
> Աղբյուրներ.
Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: (Մայիսի 2016): Պատվեր եւ պատվաստումներ:
> Mailand MT, Frederiksen JL: Պատվեր եւ բազմակի սկլերոզ. Համակարգային վերանայում: Ջ Նեուրոլ. Սեպտեմբեր 7, 2016
> Ազգային ՄՍ հասարակություն: (2016): Պատվաստանյութեր:
> Williamson EM, Chahin S, Berger JR: Բազմակի սկլերոզում պատվաստանյութեր: Curr Neurol Neurosci Rep . 2016 Ապր, 16 (4): 36: