Դիարրեա գերակշռող սուր ցավազրկման սինդրոմը (IBS-D) եւ նրա որովայնի ցավերի եւ խանգարումների ախտանիշները, եւ հաճախակի, անհետաձգելի, ջերմային լուծը, առողջական խնդիր է: Չնայած սահմանափակվում են որոշ դեղեր, որոնք կարող են նշանակվել ախտանիշներից թեթեւացնելու փորձ: Այս դեղերից որոշները հատուկ նախագծված են IBS-D- ի համար, մինչդեռ մյուսները օգտագործվում են որոշակի ախտանիշներ լուծելու համար, իսկ մյուսները, որոնք օգտագործվում են անջատիչ ձեւով:
Այստեղ դուք կգտնեք առաջնային դեղերի ակնարկ, որը ձեր բժիշկը կարող է ընտրել ձեզ համար:
Over-the-Counter դեղորայք
Շատերի համար, ովքեր ունեն IBS-D, Imodium- ը , հակահամաճարակային հակաբիոտիկների դեղամիջոցը, որը սովորաբար պահվում է մոտ: Imodium- ը բանավոր կերպով ընդունվում է եւ սովորաբար լավ հանդուրժում է: Այն աշխատում է լուծի վրա, նվազեցնելով աղիքային շնչառության արագությունը եւ խոշոր աղի մեջ հեղուկի քանակը: Դա հանգեցնում է ավելի քիչ հրատապության եւ ավելի ամուր աթոռին: Ցավոք, իմոդիումը զգալի ազդեցություն չի ունենում որովայնի ցավը նվազեցնելու առումով:
Դեղատոմսով դեղեր
Հետեւյալ դեղերը ստացել են FDA- ի հաստատումը IBS-D- ի բուժման համար.
Xifaxan: Xifaxan (rifaximin) հակաբիոտիկ է, որը տարբերվում է հակաբիոտիկներից, որոնք կարող են ծանոթ լինել: Xifaxan- ը ստամոքսի մեջ կլանված չէ, եւ նրա գործողությունները ենթադրվում են, որ տեղի են ունենում փոքր աղիքներ:
Xifaxan- ի օգտագործումը որպես IBS-D- ի բուժման առաջացումից առաջացել է հետազոտություն, որը ենթադրում է, որ փոքր աղիքային բակտերիային գերաճում (SIBO) կարող է նպաստող գործոն հանդիսանալ IBS- ի ախտանիշների վրա: Քանի որ դեղամիջոցը գործում է տեղական մակարդակում, այն սովորաբար լավ հանդուրժում է եւ չի ունենում խոշոր աղիքի ներսում մանրէների ազդեցությունը, որ ունենում են այլ հակաբիոտիկներ:
Հետազոտական ուսումնասիրություններում Xifaxan- ն իջեցրել է որովայնի ցավը, դիարեային դրվագները եւ շնչառության նվազեցման արդյունավետությունը:
Viberzi, Truberzi (Եվրոպա): Viberzi (eluxadoline) աշխատում է ձեր մարսողական համակարգի օփիոիդային ընկալիչների վրա: Այս ընկալիչները կարգավորում են աղիքային պայմանների արագությունը, հեղուկ սեկրեցումը եւ ցավը: Viberzi- ն աշխատում է տեղական մակարդակում, հետեւաբար, կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար նվազագույն են: Viberzi- ն պիտակավորված է «վերահսկվող նյութ», քանի որ կա ռիսկ, որը կարող է սովորություն դառնալ: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Viberzi- ն ցույց է տվել, որ կաթվածի եւ որովայնի ցավը նվազեցնում է:
Antispasmodics / Anticholinergics
Հակասպոմոդոդիկ (հակատոկինային) դեղամիջոցները հաճախ նշանակվում են IBS-D- ով ունեցող մարդկանց որովայնային ցավերի եւ ցավազրկման վերականգնման համար: Այս դեղերը նպատակ են հետապնդում եւ նվազեցնում նյարդային համակարգում նյարդոտիրտացնող ացետիլքոլինը: Այս դեղերի նպաստը IBS = D- ի համար առաջացնում է լորձի սեկրեցիայի կրճատում եւ աղիքային սպազմերի կրճատում: IBS- ի համար հակասպազմոդիկայի ցավից ազատվող հատկությունների համար որոշ չափով հետազոտական աջակցություն կա: IBS- ի համար նախատեսված antispasmodics- ն ներառում են.
- Buscopan (Hyoscine butylbromide)
Հակադեպրեսանտներ
Չնայած դեպրեսիայի եւ անհանգստության բուժման համար նախատեսված սովորաբար, հակադեպրեսանտները երբեմն նշանակվում են IBS ախտանիշների վրա իրենց օգտակար ազդեցության պատճառով: Դեռեւս հայտնի չէ, թե ինչու է այդ դրական ազդեցությունը: Դա կարող է պայմանավորված լինել այն դեղամիջոցների ազդեցությամբ, որոնք ազդում են ինչպես ուղեղի , այնպես էլ փորի մեջ հայտնաբերված նյարդային հաղորդիչներին, այն կարող է ունենալ ինչ-որ բան, որը ազդում է սթրեսային վերաբերմունքի կապակցությամբ ուղեղի եւ ուղեղի միջեւ հաղորդակցության վրա: ինչպես նաեւ այդ դեղերի ազդեցությունը ուղեղի մասերում, որոնք ներգրավված են սթրեսային եւ / կամ ցավազրկման արձագանքներում:
Բոլոր դեպքերում, հակադեպրեսանտները կարող են ծառայել ցավը թեթեւացնելու եւ դանդաղեցնել աղիքի շարժումները, հատկապես, երբ ընտրվում է տրիչիկ հակադեպրեսանտ: IBS- ի համար հակադեպրեսանտ նշանակելը համարվում է «դուրս պիտակ», սակայն խորհուրդ է տրվում ամերիկյան քաղցկեղի գաստրոէնտերոլոգիայի քոլեջում:
Bile Acid Binders. Ծանուցման տեսակը: Առաջարկների հրավեր
Զարգացող հետազոտությունները ցույց են տվել, որ IBS-D- ի բոլոր դեպքերի մոտ մեկ երրորդը, ըստ էության, կարող է վերագրելի լինել այնպիսի պայմանի, որը հայտնի է որպես թթու վարակի դիարխիա (BAD): Այս նշանը կարող է լինել, որ ուռուցքի դրվագները տեղի են ունենում անմիջապես ուտելուց անմիջապես հետո: Այս պայմանը կարող է օգուտ քաղել թթվային թթուների կապակցությամբ հայտնի դեղորայքի օգտագործումը: Այս դեղերը ներառում են `
- Հոլաստրամին (Questran)
- Կոլեսեւելամ (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան քոլեջ Գաստրոէնտերոլոգիայի IBS Task Force- ի «Դեպքերի հիմքում ընկած դիրքորոշումը` գրգռված աղիքային սինդրոմի կառավարման վերաբերյալ » Ամերիկյան ամերիկյան Gastroenterology 2009: S1-S35:
> Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Վերջին նվաճումները ագրեսիվ աղիքային համախտանիշի դեղագործական բուժման" World Journal of Gastroenterology 2014, 20: 8867-8885:
> Tack J, Vanuytsel T, Corsetti Մ.- «Անուղղելի աղիքի սինդրոմի ժամանակակից կառավարում. Ավելի շատ շարժունակություն»: Նվազման հիվանդություններ 2016, 34: 566-573: