Մարզիկները միտրալի փականի պրոթափի հետ - MVP- ը, դուք չեք կարող
Overview
Միտրական փականը գտնվում է վերին եւ ստորին պալատների միջեւ սրտի ձախ խոռոչում: Այս փականը ունի աջ եւ ձախ հատված, որը թույլ է տալիս արյունը տեղափոխել վերին ատրիում եւ սրտի ձախ կողմում գտնվող ցածր եղջյուրը, այնուհետեւ մոտենալ արյան շրջանառությանը:
Նորմալ փականը բավականին կոշտ է եւ բացվում եւ փակվում է պարբերականությամբ:
Ընդմիջումը տերմինը նշանակում է, որ փականը կորցնում է եւ մի փոքր անփույթ է, որպեսզի այն չի փակվում այնքանով, որքան անհրաժեշտ է: Կարող է փակել մի փոքր սեղմումով կամ թույլ տալ, որ փոքրիկ քանակությամբ արյան արտահոսքի արդյունքում առաջանա սրտի տրտմություն: Մեծ պրոթափը կարող է արյան վերածվել սրտի վերին խցիկի մեջ: Սա կոչվում է mitral regurgitation.
Որքանով է տարածված Mitral Value Prolapse- ը:
Հաշվարկվում է, որ բնակչության երկու-չորս տոկոսը ունի որոշակի աստիճանի միտրալային փականի պրոթափություն: Հնարավոր է նաեւ, որ MVP- ին մի գենետիկ բաղադրիչ կա, քանի որ, կարծես, ընտանիքների մեջ է:
Ախտանիշները
Շատ մարդիկ ապրում են իրենց ողջ կյանքը առանց ախտանիշների: Նրանք, ովքեր ունեն ախտանիշներ, կարող են զգալ սրտի կաթվածներ , կրծքավանդակի ցավ, զգայունություն, շնչառության պակասություն , պակաս տոկունություն կամ հոգնածություն, թուլության շրջաններ:
Երկարաժամկետ հետեւանքները
MVP- ով ապրող երկու հիմնական մտահոգությունները միտրոլի ցավազրկման երկարատեւ ազդեցությունն են եւ սրտանոթային հիվանդությունների պոտենցիալ զարգացումը, որոնք կոչվում են эндокардит:
Միտրոլի ռեգգռումիտացիա . Արյան շրջանառությունից արյան շրջանառությունը դեպի բերրիում (վերականգնում) կարող է հանգեցնել սրտի խցիկների ընդլայնմանը եւ սրտի մկանների թուլացմանը: Սա կարող է հանգեցնել սրտի անբավարարության: Սա համեմատաբար հազվադեպ է, սակայն, MVP ունեցողների միայն 5 տոկոսն ունի բավականաչափ մեծ բավարարվածություն `որեւէ խնդիր առաջացնելու համար:
- Endocarditis : Էնդոկարդիտ կոչվող սրտի ինֆարկտի զարգացման ռիսկը հազվագյուտ, բայց հնարավոր երեւույթ է ցանկացած ժամանակ սրտի անբավարար արժեք: Այս վարակի վտանգը նվազեցնելու համար բժիշկները հակաբիոտիկներ են նախապատրաստում MVP ունեցող հիվանդներին, նախքան որեւէ ընթացակարգ, որը, ամենայն հավանականությամբ, կբացի բակտերիաները արյան հոսքի մեջ: Օրինակ, ախտորոշված MVP ունեցող մարդկանց մեծ մասը հակաբիոտիկներ կստանա ատամնաբուժական աշխատանքից առաջ:
Զորավարժությունները եւ միտրալային փականային պրոթափը
Սրտը մկան է, եւ ցանկացած մկանների նման ուժեղացնում է զորավարժությունները: Աերոբիկա վարժանքը ամրապնդում է սիրտը եւ դարձնում այն ավելի արդյունավետ, եւ ընդհանուր առմամբ առաջարկվում է MVP- ով: Աերոբիկա վարժություններ, այդ թվում `քայլում, վազք, լողում կամ հեծանվավազք, միաժամանակ 30 րոպե չափավոր տեմպերով վարժությունը սկսելու ամենաարդյունավետ միջոցն է: ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդը պետք է վերահսկի իրենց սրտի կշիռը եւ այլ ախտանիշները եւ դանդաղեցնի, եթե նրանք զգան, որ իրենց սիրտը racing կամ lightheaded կամ նողկալի է:
Միտրոլային փականի պրոլոպը, ընդհանուր առմամբ, չի համարվում կյանքի համար վտանգավոր կամ առաջադեմ պայման: MVP- ն կարող է լինել ամենատարածված սիրտը: Կան դեպքեր, երբ MVP- ն առաջացնում է զգալի առողջական խնդիրներ եւ այդ դեպքերում կվերականգնվի կափույրը:
Համակցված ռիսկեր
Այս հարցի կարճ պատասխանը այն է, որ ոչ ոք չգիտի, բայց, կարծես, եթե հանկարծակի մահվան վտանգ կա, շատ, շատ փոքր: Հետազոտությունները, որոնք կապում են երկուին, հիմնված են փորլուծության արդյունքների վրա, որոնք ցույց են տվել, որ հանկարծամահ եղած մարդկանց մոտ 10 տոկոսը հանկարծակի MVP ունեին:
Ըստ սրտի հիվանդության փորձագետ Ռիչարդ Ֆոգորոս, MD- ն, «MVP ունեցող հիվանդների մեծամասնությունը երբեք չի ցուցաբերվել հանկարծակի մահվան որեւէ բարձր ռիսկի, քան ընդհանուր բնակչությանը»:
Բուժում
Նրանք, ովքեր զգում են կրծքավանդակի ցավեր , սրտի բորբոքումներ կամ MVP- ի այլ կարեւոր ախտանիշեր, երբեմն բետա-բլոկլերներ են տրվում վարժության ժամանակ սրտի կաթվածը դանդաղեցնելը:
Հազվադեպ մեկը հուսահատված է վարժությունից, քանի որ միտրալային փականի պրոթեզի պատճառով: Որպես փաստ, aerobic զորավարժությունները այնպիսի բաներից մեկն է, որոնք առաջարկվում են այնպիսի անհատների համար, ովքեր ունեն նման հեռացում: Բուժման համար MVP- ն տատանվում է կախված այն բանից, թե ինչպիսի երկարատեւություն է առաջանում, այնպես որ կարեւոր է քննարկել ձեր անհատական ախտանիշները ձեր բժշկի հետ:
Ստանալ ճիշտ ախտորոշումը
Եթե ձեզ ասել են, որ դուք ունեք MVP, ապա ձեզ հարկավոր է համոզվել, որ ստացել եք ճիշտ ախտորոշում: Ըստ դոկտոր Ֆոգորոսի, MVP- ն գերակշռում է: Նա առաջարկում է որոշ խորհուրդներ MVP- ով ախտորոշվածների համար ճիշտ ախտորոշման վերաբերյալ:
Միտրոլի փականի պրոլոպը կարող է ախտորոշվել միայն բժշկի կողմից: Ինչպես միշտ, դիմեք բժշկական խորհրդատվություն, նախքան նոր զորավարժությունների ծրագիրը սկսելու համար:
Աղբյուրը `
Միտրալ-փականային պրոթեզի տարածվածության եւ կլինիկական արդյունքների մասին, Freed et al. The New England Journal of Medicine, հատոր 341: 1-7, հուլիսի 1, 1999, թիվ 1: