Թեստը գնահատում է մեր թոքերը եւ կրծքավանդակի պատը
Ֆունկցիոնալ մնացորդային հզորությունը (FRC) վերաբերում է նորմալ, պասիվ արտազատումից հետո թոքերի մեջ թողած օդի ծավալը: Այն օգտագործվում է գնահատելու թոքերի եւ կրծքավանդակի պատի առաձգականությունը շնչառական հիվանդություններով տառապող մարդկանց շրջանում, ինչպիսիք են քրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդությունը (COPD) :
Ինչու է ֆունկցիոնալ մնացորդային հզորությունը կարեւոր
Երբ դուք շնչում եք, դուք չեք հեռացնում բոլոր օդը ձեր թոքերից:
Ոմանք մնում են էկոհամակարգից հետո , օրգանի էլաստիկության պահպանման համար:
Մտածեք այնպիսի փուչիկի պես, որն ավելի հեշտ է լրացնել, եթե այն արդեն իսկ կեսն է: Նույն սկզբունքը վերաբերում է թոքերի վրա: Պահպանված օդը (որը հայտնի է որպես ֆունկցիոնալ մնացորդային ծավալ) թույլ է տալիս թոքերը լրացուցիչ ջանքեր ներդնել `հաշվի առնելով հավասարակշռության մեջ ներխուժման եւ արտազատման ուժեղ ուժերը: Առանց այդ հավասարակշռության, մեր ալվեոլի մեջ թթվածնի եւ ածխածնի երկօքսիդի փոխանակումը կարող է տարբեր լինել, երբեմն զգալիորեն տարբերվում է:
Ֆունկցիոնալ պահուստային հզորության նպատակը
FRC- ն չափում է այն կետը, որով թոքերի ներքին ուժերը մրցակցում են կրծքավանդակի պատից դուրս գալու միտումով:
Եթե ներխուժումն ու արտազատումը հավասարակշռված են, մրցակցություն չկա, եւ շնչառությունը նորմալ է համարվում: Մյուս կողմից, եթե նրանք հավասարակշռված չեն, մեր արյան մեջ թթվածնի մոլեկուլներ կլանելու կամ մեր արյան ածխաթթու գազի հեռացման մեր ունակությունը վտանգված է:
FRC- ն ընդամենը մեկ ստուգում է, որը բժիշկը կօգտագործի ձեր COPD- ին գնահատելու համար: Մյուսները ներառում են հարկադիր արտահոսքի պահուստային ծավալը (FEV) , որը չափում է, թե որքան օդը կարող եք ուժեղորեն վառել մեկ վայրկյանում եւ ստիպել կենսունակ կենսունակության (FVC), որը չափում է թմրամիջոցներից բռնի ուժով հեռացված օդային ընդհանուր ծավալը:
FRC- ը կարող է ինչ-որ ձեւով ավելի լավ չափել այն, ինչ իրականում կատարվում է ձեր թոքերում, քանի որ շնչառական շնչառությունը պասիվ է, այլ ոչ թե ուժեղ հուզված:
COPD- ի եւ ֆունկցիոնալ մնացորդային հզորության միջեւ կապը
COPD- ն բնութագրվում է թոքերի առաձգական վերացման հետեւանքով: Սա փոխում է հավասարակշռությունը այն ճանապարհով, որով մենք շնչում ենք եւ տանում ենք ավելացող Ֆրանկ (hyperinflation):
Hyperinflation- ը, իր հերթին, հանգեցնում է այնպիսի պայմանի, որը մենք կոչում ենք նյարդային կամ շնչառական շեղումներ: Երբ դա տեղի ունենա, դուք պետք է ավելի շուտ շնչեք, որպեսզի ձեր թոքերը բավականաչափ օդը ստանալու համար: Այն սահմանափակում է ձեր ունակությունը վարելու կամ ծանր աշխատանք կատարելու ունակությունը, քանի որ կա բավարար քանակությամբ թթվածին, որը ներծծվում է ձեր մկանների, սրտի եւ ուղեղի բջիջների սպասարկման համար:
FRC- ը կարող է նաեւ փոխվել COPD- ից դուրս մնացած այլ պայմանների արդյունքում: Այն կարող է նվազել, երբ առկա է դիֆֆրագի վրա կայուն ճնշում, ինչպես կարող է տեղի ունենալ հղիության ժամանակ, երբ ձեր լյարդը կամ սպիտակուցը մեծանում է, կամ եթե առկա է ցիրազի կամ լյարդի քաղցկեղի հետեւանքով որովայնի կուտակված հեղուկ ( ասցիտ ): Ընդհակառակը, դա կարող է մեծանալ օդաճնշման խիստ խանգարման առկայության դեպքում, ինչպես երեւում է էֆֆիզեմիայի հետ :
Ինչպես է FRC- ը տեղեկացնում COPD- ի բուժմանը
COPD- ն առաջացնում է ընդհանուր ֆիզիկական դե-կոնդենսացիա, որը ազդում է ինչպես մկանների ուժի, այնպես էլ կրծքավանդակի պատերի առաձգականության վրա: Այս դեֆիցիտները միայն խորացնում են COPD- ի ախտանիշները եւ հիմնական պատճառն այն է, որ ֆիզիկական պայմանավորվածությունը շատ կարեւոր է հիվանդության հետ ապրող մարդկանց համար:
Ձեր ֆիզիկական վիճակի եւ ձեր ախտանիշների ծանրության հիման վրա ձեր բժիշկը կարող է սահմանել ձեր ֆիզիկական թերապիայի դասընթաց `ձեր սահմանափակումներին համապատասխանող ֆիտնես ծրագրով: Այս պարագայում FRC- ն օգտագործվելու է առաջընթացի վերահսկման համար:
Հանգիստ դեպքերում, երբ զորավարժությունները հնարավոր չէ, շնչառական օգնության համար կարող են օգտագործվել դրական վերջնական ռեժիմային ճնշում (PEEP) (օդափոխության ոչ ինվազիվ ձեւը):
Աղբյուրները.
> Gagnon, P .; Գուենետ, Ջ .; Langer, D .; եւ այլն: «Քրոնիկ օբստրուկտիվ աղիքային հիվանդության հիփինֆլայացիայի պաթոգենեզ»: Քրոնիկ օբստրուկտիվ վահանագեղձի հիվանդության միջազգային ամսագիր : 2014. 9: 187-201:
> Ռոսսին, Ա. Աիսանով, Զ .; Ավդեեւ, S; եւ այլն: «Քոքսում թոքային Hyperinflation- ի մեխանիզմները, գնահատումը եւ թերապեւտիկ հետեւանքները»: Շնչառական բժշկություն : 2015. 109 (7): 785-802:
> Թոմաս, Մ .; Decramer, M .; եւ O'Donnell, D. «Ոչ մի սենյակ շնչելու. կարեւորը թոքերի Hyperinflation է COPD»: Առաջնային Care Respiratory Journal- ը : 2013. 22 (1): 101-11: