Ծնկների լիգաների հատուկ թեստեր

Եթե ​​ծնկի ցավ ունեք, ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կամ բժիշկը կարող են ծնկների հատուկ թեստեր անցկացնել `պարզելու համար, թե կապարի ծծումը կարող է առաջացնել ձեր խնդիրը: Ծնկների հատուկ թեստերը ցնցում են ձեր ծնկում տարբեր կապվածքներ, գնահատելով իրենց ամբողջականությունը `օգնելու ձեր ծնկների ցավը ախտորոշելու եւ, ի վերջո, ձեր բուժման համար:

Ծունկ համակցությունը կայունացվում է չորս կարեւոր կապակցությամբ : Դրանք նախնական խաչաձեւ կապն են, հետերկրյա խաչաձեւ կապը, մեխանիկական գրավի կապն ու կողային գրավի կապանը:

Յուրաքանչյուր առանձին կապը խոչընդոտում է ծնկների ավելորդ շարժումը: Առաջնային խաչաձեւ կապը խանգարում է ձեր ողնաշարի տակ ձեր փայլի չափից ավելի նախորդ սահին: Հետատիվ խաչաձեւ կապը խանգարում է ձեր փրփուրի տակ գտնվող ձեր փայլի չափից ավելի անցքի շարժումը: Ձեր մեխանիկական գրավական կապը խանգարում է գերության գերբեռնվածությունը եւ պահպանում է ձեր ծնկների արտաքին տարածքից ավելորդ ուժը: Ձեր կողային գրավական կապը խոչընդոտում է ծնկի ներսի կողմից եկող գերբեռնված ուժի դեմ թալիբների եւ պահակների ավելորդ հակումներին:

Վնասվելիս ձեր ծնկները դառնում են անկայուն այն ուղղությամբ, որը վնասված հատվածը կայունացել է: Եթե ​​կասկածում եք, որ ծնկների կեղեւի վնասվածք է ստացել, պետք է ստուգեք ձեր բժշկին, ձեր վիճակի ճշգրիտ պատկերը ստանալու եւ ճիշտ բուժման սկսելու համար: Դուք կարող եք օգտվել ֆիզիկական թերապեւտիկ այցելությունից, որպեսզի ձեր ծնկները գնահատում: Նա կարող է կատարել ծնկների հատուկ թեստեր, ստուգելու ձեր ծնկների կապերը:

Ձեր ծնկների չորս եզրերը գնահատելու համար կան չորս հատուկ թեստեր: Իմացեք այս թեստերի անունները, դրանց գնահատականները եւ ինչպես կատարել դրանք: Հիշեք, եթե ունեք ծնկի վիճակը, ստուգեք ձեր բժշկի հետ, նախքան այս ծնկների հատուկ թեստերը կատարելը:

Առաջնային գզրոց test

Նախորդ գզրոցը փորձարկվում է ձեր նախորդ խաչաձեւ կապի (ACL) ամբողջականության գնահատման համար: Այս կապը խանգարում է ձեր ողնաշարի ողորմության տակ գտնվող ձեր փայլի ոսկրերի առաջ շարժմանը:

Թեստը կատարվում է ձեր ծնկի թեքումով ձեր մեջքին պառկելով: Մեկ այլ անձ ձեր ծնկի հետեւից ընկնում է ձեր tibia եւ նրբորեն քաշում է առաջ: Ձեր աղի տակ գտնվող ձեր tibia- ի գերբեռնված շարժումը ցույց է տալիս, որ դրական թեստը եւ ACL- ի արցունքները կարող են կասկածել:

Պտտվող գզրոցների փորձարկում

Անցումային գզրոցը ստուգում է հետերկրյա խաչաձեւ կապակցումը (PCL): Այս կապը խանգարում է ձեր փայլուն ոսկորին, ձեր ձախ ոսկորների տակ նետվելով: Այս փորձարկումը կատարելու համար ծնունդը տեղադրեք իննսուն աստիճանի ճկունության տակ, հիվանդի պառկած ստամոքսը եւ սեղանի վրա կայունացած ոտքը: Ձեռք բերեք tibia- ի նախնական առարկան սիբիրախտի վրա եւ առաջ շարժեք (հետիոտների կեղտոտ տեղաշարժը) կայուն ուժով: Եթե ​​tibia- ն անցնում է ավելի նորմալից (համեմատած անփորձ ոտքի հետ), թեստը դրական է: Սա դրսեւորում է հնարավոր հեռավոր խաչաձեւ կապարի կամ վնասվածքների մասին:

Վալգուսի սթրես թեստը

Valgus կամ abduction սթրես թեստը գնահատում է միջին գրավի կապը (MCL): Այս փորձարկումը կատարելու համար ծնկները տեղադրեք երեսուն աստիճանի ճկման: Մինչեւ ծնկի կայունացնելը, սեղմեք կոկորդի արտաքին մասի դեմ, իսկ կոճակը կայուն պահելով: Եթե ​​ծխախոտի բացը, որը սովորականից ավելի մեծ է, համեմատում է անբուժելի ոտքի հետ, փորձը դրական է: Սա վկայում է միջամտության գրավի կապարի արցունքաբերության մասին:

Հաճախ «կլունկ» է զգացվում, երբ կատարում է valgus սթրեսային թեստը, եթե մեխանիկական գրավի կապը վնասված է:

Varus սթրես թեսթ

Վարիուսի կամ հոդի սթրեսային փորձարկումը գնահատում է կողային գրավի կապը (LCL): Այս փորձարկումը կատարելու համար ծնկները տեղադրեք երեսուն աստիճանի ճկման: Մինչ ծունկը կայունացնելու, կոճկեցրեք: Եթե ​​ծնկների համատեղելիությունը նորմայից ավելի մեծ է (համեմատում է անբուժելի ոտքին), թեստը դրական է: Դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք ծնկների համատեղ արտաքին եզրին: Շատ դեպքերում «կլունկ» է զգացվում, եթե կողային կողպեքը վնասված է կամ պոկված: Սա դրսեւորում է կողային կողպեքի արցունքաբերություն:

Եթե ​​ձեր PT- ն գտնում է, որ այդ թեստերից որեւէ մեկը դրական լարման արցունքի համար դրական է, դուք դեռ կարող եք սկսել բուժում, բայց ձեր թերապեւտը կարող է խորհուրդ տալ, որ դուք ունեք MRI- ն, որը հաստատում է գողություն: Դաժան ծնկային կապուղիները կարող են պահանջել վիրահատություն, սակայն հետազոտությունը նաեւ ենթադրում է, որ նախընտրական օպերատիվ ֆիզիկական թերապիան կարող է առաջարկել դրական օգուտներ:

Եթե ​​ձեր ծնկից վնասված եք, ապա կարող եք օգտվել ֆիզիկական թերապիայի հնարավորությունից `օգնելու ձեզ վերականգնել սովորական շարժունակությունը: Ձեր ՊՏ-ն կարող է կատարել ծնկների հատուկ թեստեր `գնահատելու ձեր ծնկների շուրջ կապերը: Եթե ​​ձեր ՊՏ-ն կասկածում է ձեր ծնկների շրջանում լուրջ կապի մեջ ընկնելուն, ապա նա կարող է խորհուրդ տալ ստուգել օրթոպեդիկ վիրաբույժի հետ `լիովին գնահատելու ձեր վիճակը:

> Աղբյուրներ.

> Failla, MJ եւ այլն: Ընդլայնված նախընտրական վերականգնման ազդեցությունը արդյոք 2 տարի անց ACL վերակառուցումից հետո Համեմատական ​​արդյունավետության ուսումնասիրություն MOON- ի եւ Դելավեր-Օսլոյի ACL կոհորդների միջեւ: Am J Sports Med. 2016 Հոկ; 44 (10): 2608-2614:

> Շաարանի, SR,> etal >: Նախախաղալիզացիայի ազդեցությունը նախորդ խաչաձեւ կապարի վերակառուցման արդյունքում: > AM > J Sports Med: 2013 Սեպ. 41 (9): 2117-27:

Խմբագրված Brett Sears, PT- ն: