Հարց. Կարող եմ հեծանվով զբոսնել ամբողջ սրտի փոխարինման վիրաբուժությունից հետո:
Ես տառապում եմ ծնկի ցավից ` օստեոարթրիտի պատճառով, եւ ես նախատեսում եմ ունենալ ընդհանուր ծնկի փոխարինում (TKR) վիրահատություն: Ես վայելում եմ հեծանվավազք, բայց ես մտահոգված եմ, որ վիրահատությունից հետո դա անհնար կլինի:
Ծնկների փոխարինումից հետո ես կկարողանամ հեծանիվ լողալ, եթե այդպես է, երբ կարող եմ սկսել հեծանիվը վիրահատությունից հետո:
Պատասխան.
Ընդհանուր ծնկների փոխարինում (TKR) վիրահատություն է կատարվում `ծնկի արտրիտով առաջացած ցավը, կոշտությունը եւ շարժունակության կորստի համար: TKR ունենալը կարող է ցավալի փորձ լինել, եւ դուք կարող եք գտնել, որ ձեր TKR- ից հետո անհրաժեշտ է ֆիզիկական թերապիա , որը կօգնի վերականգնել շարժման նորմալ միջակայքը (ROM) եւ ուժ:
Ձեր TKR- ի շահագործումից հետո դուք կարող եք ստանալ ֆիզիկական թերապիայի ծառայություններ հիվանդանոցում: Այնտեղ կարող եք օգտագործել շարունակական պասիվ միջնորդություն (CPM) մեքենա `ձեր ծնկի մեջ ձեր ROM- ի բարելավման համար: Դուք նաեւ կսովորեք զորավարժությունները, օգնելու համար վերականգնել ձեր ծնկի մեջ նորմալ ուժ եւ շարժունակություն:
Երբ հիվանդանոցից տուն եք վերադառնում, կարող եք սկսել տնային խնամքի ֆիզիկական թերապիա: Եթե դուք կարող եք ձեր տունը լքել, կարող եք սկսել ֆիզիկական թերապիա ամբուլատոր կլինիկայում:
Ամբուլատոր ֆիզիոթերապեւտիկ ժամանակ ձեր թերապեւտը կարող է լիցքաթափվել մի կայուն հեծանիվ, որն օգնում է բարելավել ձեր ծնկների շարժունությունը:
Հեծանվավարությունը կարող է մեծ վարժություն ավարտելուց հետո: Պարզապես պետք է հարցնեք ձեր բժշկին կամ ֆիզիկական թերապիստին, եթե դա ճիշտ է ձեր կոնկրետ վիճակի համար:
Սկսել
Ընդհանուր առմամբ, Պրոգրեսիվ ROM- ը պետք է փորձարկվի, երբ TKR- ից հետո առաջին անգամ հեծանվավազք սկսելը: Ահա մի լավ միջոց է սկսել:
- Նախ, համոզվեք, որ հեծանվավազք անվտանգ է ձեր կոնկրետ վիճակում: Շատերը կարող են սկսել գործել հեծանիվը TKR- ից մեկից երկու շաբաթ անց: Լավ կլինի ստուգել ձեր բժիշկը եւ ֆիզիկական թերապեւտը, վստահ լինել, որ կարող եք դա անել:
- Համոզվեք, որ տեղի բարձրությունը ճիշտ է: Դա անելու համար, նստեք հեծանիվ նստելիս, ձեր վարած ծունկով ուղիղ ներքեւ եւ հանգստանալով ոտնակով: Պետք է լինի ծնկի մի փոքր թեքություն, երբ պեդալը գտնվում է ամենացածր կետում:
- Երբ սկսում եք ոտնակով հեծանիվը, սկսեք դանդաղ: Ամենայն հավանականությամբ, դուք չեք կարողանա ոտքով շրջանցել ամբողջ ճանապարհը: Դա նորմալ է: Ուղղակի պեդալ, մինչեւ ձեր ծնկները, որոնք գործել են թեքում, մինչեւ որ կարողանաք հանդուրժել:
- Երբ ձեր ծնկները թեքվում են որքան հնարավոր է, պահեք դիրքերը մի քանի վայրկյան, ապա պտտել հակառակ կողմում: Կրկին սկսեք դանդաղորեն եւ ձեր ծնկներին թույլ տվեք ուղղել: Շարունակեք հետադարձ ընթանալ, մինչեւ ձեր ծնկները կրկին թեքվեք:
- Կրկին մի քանի վայրկյան անցկացրեք թեքված դիրքորոշումը, ապա դանդաղ դահլիճը կրկին առաջ: Կրկնել այս ուղիղ հաջորդականությունը եւ հետընթացը մի քանի րոպե: Ամենայն հավանականությամբ, դուք կգտնեք, որ ձեր ծնկների ROM- ը շատ արագ բարելավում է այս մեթոդը, եւ շուտով դուք կկարողանաք ամբողջությամբ շրջանցել հեծանիվը:
Հեծանիվում առաջադիմություն
Այսպիսով, ինչպես եք իմանում, երբ դուք կարող եք սկսել pedaling ամբողջ ճանապարհը շուրջ հեծանիվ. Ընդհանրապես, ձեր ծնկները պետք է թեքեն մոտ 90 աստիճան, որպեսզի հեծանիվը լիովին հենվի: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը օգտագործում է goniometer- ն , ստուգելու ծնկների ROM- ը:
Երբ դուք հասել եք 90 աստիճանի ծունկի ճկունության (ճկումից), ամենայն հավանականությամբ կկարողանաք ամբողջությամբ հեծանիվը ոտնակով շարժել: Միեւնույն ժամանակ, զարմանք չունեք, եթե դուք ավելի հեշտ գտնեք հեծանիվը դեպի ոտքերն առաջ շարժվել: Սա սովորական երեւույթ է TKR- ից հետո:
Երբ դուք կարող եք լիովին ոտնակ հեծանիվ վրա, դուք կարող եք ավելացնել որոշ թեթեւ դիմադրություն, որպեսզի օգնի բարելավել ձեր ոտքի մկանների ուժը եւ տոկունությունը: Ստուգեք ձեր ֆիզիկական թերապեւտի հետ եւ համոզվեք, որ միաժամանակ մի քիչ դիմադրություն եք ավելացնում: Ձեր թերապեւտը կարող է օգնել ձեզ որոշելու ճիշտ գումարը: Հեծանիվների վրա դիմադրություն բարձրացնելիս կարելի է ակնկալել ծնկների անհանգստության մի փոքր աճ:
Եթե սկսեք ծնկների կտրուկ ցավը զգալ, ապա տեղեկացրեք ձեր ֆիզիկական թերապեւիչին եւ նվազեցնում դիմադրությունը կամ դադարեցրեք հեծանիվը:
Դուք կարող եք ակնկալել, որ ձեր ընդհանուր թեւի փոխարինման գործողությունից հետո մեկ կամ երկու շաբաթ անց կարող եք լիցքաթափվել հեծանիվ: Հիշեք, որ բոլորը տարբեր են, եւ ձեր կոնկրետ պայմանը կարող է պահանջել, որ դուք մի փոքր երկար սպասեք TKR- ի վերականգնման համար հեծանվային ծրագիր սկսելու համար:
Խոսք
Թեեւ biking- ը կարող է կարեւոր բաղադրիչ լինել TKR- ից հետո ROM- ի վերականգնման համար, համոզվեք, որ դուք աշխատում եք այլ վարժությունների վրա, որ ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է սահմանել ձեր ուժը եւ ֆունկցիոնալ շարժունակությունը, ինչպես քայլելն ու աստիճանների բարձրացումը: Ֆիզիկական թերապիայի մեջ աշխատելով , ինչպես հեծանիվը, այնպես էլ հեծանիվը, կարող եք վստահ լինել առավելագույնի հասցնել ձեր լիարժեք վերականգնման հնարավորությունները եւ նորմալ գործունեությանը արագ վերադառնալ:
Աղբյուրը `Արտզ, Ն. Ֆիզիոթերապիայի իրականացման արդյունավետությունը, հետեւելով ծնկի փոխարինմանը: համակարգային վերանայում եւ մետա-վերլուծություն: BMC Musucloskeletal Disorders: 2015. 16 (15)