Osteoarthritis (OA) ամենատարածված արթրիտի տեսակն է : Մյուս կողմից, ռեւմատոիդ արթրիտը (RA) ճանաչվում է որպես արտրիտի ամենավատ կամ անջատող տեսակ: Բայց նրանց միջեւ էական տարբերություններ կան:
Overview
Osteoarthritis- ը նաեւ կոչվում է դեգեներատիվ համատեղ հիվանդություն կամ հագուստի արտահոսքի արտրիտ: Դա պայմանավորված է համատեղ քրոմբատության խոռոչմամբ, որը համատեղում է ոսկրերի միջեւ բարձ:
Կաղամբի կորուստը կարող է հանգեցնել ոսկրային ոսկրային կեղեւի միացմանը, որը շատ ցավոտ է: Սովորաբար osteoarthritis սկսվում է միասնական համատեղ:
Միացյալ Նահանգներում ավելի քան 27 միլիոն մարդու վրա ազդող osteoarthritis- ն առավել տարածված է ավելի քան 65 տարեկանից բարձր մարդկանց շրջանում: Ամերիկայում բոլոր ցեղերը կարծես թե հավասարապես ազդում են օստեոարթրիթի կողմից: Ամերիկացի ռեւմատոլոգիայի քոլեջի տվյալներով, 70 տարեկանից բարձր մարդկանց 70 տոկոսը ունեն օստեոարթրիթի ռենտգեն ապացույցներ:
Rheumatoid arthritis , մյուս կողմից, քրոնիկական, բորբոքային արտրիտի տեսակ է եւ նաեւ դասակարգվում է որպես աոոիմմունքի հիվանդություն : Synovium (համակցված կապակցումը) հիմնականում ազդում է ռեւմատոիդ արթրիտի վրա, սակայն կարող է ազդել նաեւ օրգանների մարմնի վրա: Բազմաթիվ հոդեր սովորաբար ներառում են ռեւմատոիդ արթրիտով:
ԱՄՆ-ում մոտ 1.5 միլիոն մարդ ռեւմատոիդ արթրիտ է ունենում, եւ դրա հետեւանքով աշխարհի բնակչության մեկ-երկու տոկոսը տառապում է:
Ռեւմատոիդ արթրիտի հիվանդների մոտ 75 տոկոսը կանայք են: Թեեւ տղամարդիկ, կանայք եւ նույնիսկ երեխաները կարող են զարգացնել ռեւմատոիդ արթրիտը:
Սովորաբար, ռեւմատոիդային արթրիտի առաջացման հիվանդությունը տեղի է ունենում 30-ից 60 տարեկան հասակում եւ մեծամասնությունը չունի ընտանեկան պատմություն: Երբ այն տեղի է ունենում տղամարդկանց մեջ, սովորաբար հարվածում է կյանքում:
Պատճառները
Osteoarthritis- ը համատեղ հիվանդություն է, որը ազդում է շտամին: Նրա պատճառների մասին գիտական եզրակացությունները զարգանում են պարզապես մաշվածության կամ ծերացման հետեւանքներից: Բացի այդ, շտամների ջրի պարունակությունը նախապես աճում է osteoarthritis- ի դեպքում, իսկ ճարմանդերի սպիտակուցը կազմված է աստիճանաբար դեգրադացված: Այլ գործոններ, որոնք կարող են մեծացնել օստեոարթրիթի զարգացումը, ներառում են համատեղ վնասվածքներ, կրկնակի օգտագործման կամ հոդերի սթրես, ավելորդ քաշի եւ ընտանեկան պատմություն / գենետիկա:
Rheumatoid arthritis- ի հետ կապված, հետազոտողները տարիներ շարունակ աշխատել են հիվանդության հետ կապված աննորմալ օտոիմմունքի արձագանքի հայտնաբերման համար: Ոչ մի պատճառ չի հայտնաբերվել: Ընդհանուր տեսությունները մատնանշում են գենետիկ հակումներ եւ տրաֆիկինգի իրադարձություն կամ իրադարձություններ:
Ախտանիշները
Osteoarthritis- ը հիմնականում ազդում է հոդերի վրա: Ամենատարածված ախտանշանները ներառում են.
- Ցավը կրկնվող օգտագործման կամ գործունեության արդյունքում տուժած միացությունների մեջ
- Առավոտյան խստություն, որը տեւում է կես ժամ կամ ավելի
- Միասնական ցավը, որը հաճախ ավելի վատ է, ավելի ուշ
- Երկարացվող անգործության հետեւանքով տառապող միացությունների շնչելը, տաքացումը եւ ամրությունը
- Ոսկրածուծի, սահուն ընդլայնումների ( Heberden- ի հանգույցները եւ ձեռքերում գտնվող Բուշարդի հանգույցները ) եւ սահմանափակ միջնորդությամբ
Rheumatoid arthritis ախտանշանները ներառում են `
- Միասին ցավ
- Միակցիչ կամ սնուցում
- Համատեղ կոշտություն
- Միասին մոտ կարմրություն եւ / կամ ջերմություն
- Արգելված միջնորդության շրջանակը
- Առավոտյան կարծրություն, որը տեւում է ավելի քան մեկ ժամ
- Ձեռքերի եւ ոտքերի փոքր հոդերի ներգրավում
- Ծայրահեղ հոգնածություն
- Ռեւմատիկ նոդուլներ
- Սիմետրիկ միասնական ներգրավվածություն (երկուսն էլ ծնկներ, ոչ միայն մեկ)
- Թոքերը, երիկամները կամ սրտի ներգրավումը
Ախտորոշում
Սա այն դեպքերում, երբ տեղի են ունենում որոշակի նմանություններ: Ռենտգենյան ճառագայթները կարող են ցույց տալ, որ օստեոարթրիտ կամ ռեւմատոիդ արթրիտի հետ կապված համատեղ վնաս: Arthrocentesis , համատեղ հեղուկի հեռացում եւ համատեղ հեղուկների վերլուծություն հնարավոր ընթացակարգեր են, որոնք կարող են գնահատել osteoarthritis կամ rheumatoid arthritis:
Արդյունքները տարբերվում են, թե որ ձեւն է արթրիտը ներգրավված:
Արյան հետազոտությունները չեն կարող որոշակիորեն ախտորոշել osteoarthritis, բայց կարող են օգտագործվել բացառելու այլ պայմաններ, ներառյալ ռեւմատոիդ արթրիտը: Թեստի արդյունքները, ֆիզիկական քննությունը եւ հիվանդի բժշկական պատմությունը միասին կարող են օգնել ախտորոշման որոշման համար:
Լաբորատոր թեստեր, որոնք սովորաբար պատվիրվում են ախտորոշել ռեւմատոիդ արթրիտը, ներառում են.
- Ռեւմատոիդ գործոնը
- Erythrocyte sedimentation տոկոսադրույքը
- C-reactive սպիտակուցը
- Anti-CCP- ի փորձարկում
Բուժում
Բուժման տարբերակները osteoarthritis կենտրոնանում է ցավի օգնության եւ վերականգնել գործառույթը ազդակիր համատեղ. Դեղորայք սովորաբար օգտագործվում է osteoarthritis բուժելու համար: Nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs), analgesics , ինչպես նաեւ steroid ներարկում , օգտագործվում է բուժել ցավը եւ բորբոքում:
Ֆիզիոթերապեւտը, որը կենտրոնանում է զորավարժություններին ամրապնդելու եւ կայունացնելու համար, համատեղ, օժանդակություն / ճարպակալում , ջերմություն, հանգստություն եւ քաշի նվազեցում կարեւոր է հաջող osteoarthritis բուժման ռեժիմի համար: Այլընտրանքային բուժում են օգտագործվում, ինչպիսիք են մերսման թերապիան եւ ասեղնաբուժությունը :
Ռեւմատոիդ արթրիտի հիմնական բուժումը դեղամիջոցն է: Ռեւմատոիդ արթրիտի բուժման համար սովորաբար օգտագործվում են դեղորայքի հինգ կատեգորիաները, այդ թվում `
- Կենսաբանություն, ինչպիսիք են Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab) եւ Orencia (abatacept)
- DMARD- ը (հիվանդության փոփոխվող հակաբորբոքային դեղեր), ինչպիսիք են methotrexate
- Կորտիկոստերոիդներ , ինչպիսիք են `prednisone եւ hydrocortisone
- NSAIDs, ինչպիսիք են Celebrex (celecoxib) եւ naproxen
- Անալգիզիք (ցավազրկողներ)
Դեղորայքի հետ միասին, այլընտրանքային եւ լրացուցիչ բուժման որոշ ձեւեր կամ տեղական ստերոիդ ներարկումներ կարող են օգնել թեթեւացնել ռեւմատոիդ արթրիտի ցավը:
Երկու rheumatoid arthritis- ի եւ osteoarthritis- ի համար վերջին բուժման բուժման տարբերակը վիրահատությունն է: Սա ներառում է արթրոսկոպիա , արթոդեզիզմ (միաձուլություն) եւ արտրոպլաստիկա (համատեղ փոխարինում):
> Աղբյուրներ.
> Արթրիտ Հիմնադրամ: Հասկանալով արթրիտը `օստեաառտիտ:
> Արթրիտ Հիմնադրամ: Հասկանալով արտրիտը. Ռեւմատոիդ արթրիտը: