Կաթ ալերգիա

Ալերգիկ կաթնամթերքի սննդամթերք

Կաթի ալերգիան երեխաների համար ամենատարածված սննդային ալերգիան է եւ մեծահասակների համար երկրորդ ամենատարածված սննդային ալերգիան է: Կաթնային ալերգիայի չափը, ինչպես մյուս սննդային ալերգիաները, կարծես թե աճում է եւ ազդում է բոլոր երեխաների առնվազն 3% -ի վրա: Թեեւ երեխաների համար համեմատաբար տարածված են իրենց կաթի ալերգիան, երբեմն շատ երիտասարդ տարիքում կաթի ալերգիան կարող է պահպանվել մեծահասակների մեջ եւ նույնիսկ մի ամբողջ կյանք:

Պատճառները

Կովի կաթը պարունակում է բազմաթիվ ալերգեններ, որոնք առավել հաճախ բաժանվում են գործարանում եւ շիճուկի բաղադրամասերին: Շիճուկի բաղադրիչները ներառում են ալֆա եւ բետա-լակտոգլոբուլիններ, ինչպես նաեւ խոշոր եղջերավոր անոթային բջիջներ: Գործարանի բաղադրիչները ներառում են ալֆա եւ բետա-կազեին բաղադրիչներ: Լակտոգլոբուլինի բաղադրիչների ալերգիաները հակված են ավելի հեշտությամբ երեխաներին աճել, մինչդեռ գործակիցների համար ալերգիաները ձգտում են հասունանալ կամ հասունանալ:

Երեխաները եւ մեծահասակները, որոնք ենթարկվում են ալերգիկ հիվանդությունների, մարմնին առաջացնում են ալերգիկ հակատոմերներ տարբեր կաթի ալերգենների դեմ: Այս ալերգիկ հակամարմինները կապում են մարմնի ալերգիկ բջիջներին, որոնք կոչվում են խառնաշփոթ եւ բազոֆիլներ : Երբ կաթը կամ կաթնամթերքը սպառվում են, այդ ալերգիկ հակամարմինները կապում են կաթի պրոտեիններին, առաջացնելով ալերգիկ բջիջները ` գեստամին եւ այլ ալերգիկ քիմիական նյութերը ազատելու համար: Այս ալերգիկ քիմիական նյութերը պատասխանատու են ալերգիկ ախտանիշների համար:

Ախտանիշները

Կաթնային ալերգիայի նշանները կարող են տարբեր լինել անձից մինչեւ անձ: Դասական կերպով կաթի ալերգիան հաճախ առաջացնում է ալերգիկ մաշկի ախտանիշներ, ինչպիսիք են üticaria (hives), angioedema (այտուցը) , pruritus (կրծքագեղձի) , atopic dermatitis (էկզեմա) կամ այլ մաշկի rashes. Այլ ախտանշանները կարող են ներգրավել շնչառական շաքարախտի ( ասթման ախտանշանները , ռնգային ալերգիայի ախտանիշները ), ստամոքս-աղիքային տրակտի (սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն) եւ նույնիսկ անաֆիլաքսի :

Կաթնային ալերգիայի այս դասական ախտանիշները առաջացնում են ալերգիկ հակաբորբիների առկայություն եւ կոչվում են որպես «IgE միջնորդ»:

Կաթնային ալերգիան կարող է առաջանալ ալերգիկ հակամարմինների հետեւանքով, որոնք կոչվում են «ոչ IgE միջնորդավորված»: Այս ռեակցիաները դեռ առաջանում են իմունային համակարգի կողմից, ի տարբերություն իմպտիմալ համակարգի ռեակցիաներին, ինչպես, օրինակ, լակտոզային անհանդուրժողականության հետ : Կաթնային ալերգիայի այս ոչ IgE- ի միջնորդական ձեւերը ներառում են սննդային սպիտակուցի ներազդվող enterocolitis սինդրոմը (FPIES) , սննդային սպիտակուցի հետ կապված պրոկտիտ, eosinophilic esophagitis (EoE, որը նույնպես կարող է լինել IgE միջնորդավորված) եւ Heiner սինդրոմը :

Ախտորոշում

ԻԳԻ միջնորդավորված կաթում ռեակցիաները սովորաբար ախտորոշվում են ալերգիայի փորձարկման մեջ , որը կարող է իրականացվել, օգտագործելով մաշկի թեստավորում կամ արյան մեջ կաթի պրոտեինի դեմ IgE ցուցադրումը: Մաշկի թեստավորումն ամենաարդյունավետ ձեւն է, կաթի ալերգիայի ախտորոշման համար, թեեւ արյան անալիզը օգտակար է որոշելու, թե երբ եւ երբ մարդը, ամենայն հավանականությամբ, կաթնաշարի ալերգիա է առաջացել:

Ոչ IgE միջնորդավորված կաթի ալերգիկ ռեակցիաների ախտորոշումը ավելի դժվար է, եւ ալերգիայի փորձությունը օգտակար չէ: Ամենից հաճախ ախտորոշումը կատարվում է ախտանիշների եւ առկա ալերգիկ հակամարմինների բացակայության հիման վրա: Երբեմն, կարկուտի փորձարկումը կարող է օգտակար լինել FPIES- ի եւ EOE- ի ախտորոշման մեջ, եւ IgG հակամարմինների արյան ստուգումը օգտագործվում է Heiner սինդրոմը ախտորոշելու համար:

Բուժում

Ներկայումս կաթի ալերգիայի միակ լայնորեն ընդունված բուժումը կաթնային եւ կաթնամթերքի խուսափումն է: Օղի իմունոթերապիան (OIT) կաթի ալերգիայի համար այժմ ուսումնասիրվում է աշխարհի բժշկական համալսարաններում, խոստումնալից արդյունքներով: OIT- ը ներառում է կաթնային սպիտակուցի շատ քիչ քանակությամբ կաթնային ալերգիա ունեցող մարդկանց, եւ աստիճանաբար ավելացնում է ժամանակի չափը: Սա հաճախ հանգեցնում է այն անձին, որը ժամանակի ընթացքում կարողանում է հանդուրժել բավական մեծ քանակությամբ կաթի պրոտեին: Կարեւոր է հասկանալ, սակայն, որ OIT- ը կաթնային ալերգիայի համար կարող է չափազանց վտանգավոր լինել, միայն բժշկական վերահսկողության ներքո իրականացվում է համալսարանական պարապմունքներում:

Քաղցկեղի ալերգիայի համար OIT- ը, հավանաբար, երկար տարիներ հեռու է ձեր տեղական ալերգոլոգի կատարմամբ:

Իմացեք, թե ինչպես հետեւել կաթի ապարատին :

Ինչպես հաճախ ծխախոտի ալերգիան աճում է

Շատ երեխաներ, ի վերջո, կաճեն իրենց ալերգիան կաթով, հատկապես ոչ IgE- ի միջնորդավորված ալերգիկ հիվանդությամբ: IgE միջնորդավորված կաթի ալերգիայի դեպքում այն ​​կարող է առաջանալ այնքան արագ, ինչպես նախկինում: Ավելի հին հետազոտությունները ցույց են տվել, որ երեխաների 80% -ը դուրս է գալիս կաթի ալերգիայի 5 տարեկանից: Ավելի շատ երեխաների վրա կատարված ավելի վերջերս կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ երեխաների մոտ 80% -ը դուրս է գալիս կաթի ալերգիա, բայց ոչ մինչեւ 16-րդ տարեդարձը:

Ալերգիկ հակամարմինների քանակությունը չափելու համար կաթը կարող է կանխատեսել մարդու կաթից ալերգիա տարածելու հավանականությունը կանխատեսելու համար: Եթե ​​ալերգիկ հակամարմինը կաթից որոշակի մակարդակից ցածր է, ալերգոլոգը կարող է առաջարկել բժշկական հսկողության ներքո կաթի կաթից պատրաստել բանջարեղեն : Սա միակ անվտանգ միջոցն է, որ իսկապես տեսնեք, թե արդյոք մարդը դուրս է եկել իրենց կաթի ալերգիան:

Իմացեք ավելին հացահատիկային ալերգիայի մասին:

_{Աղբյուրները.}

_{Fiocchi A, Schunemann HJ, Brozek J, եւ այլն: Ախտորոշում եւ կովերի կաթնային ալերգիայի դեմ պայքարի հիմնավորումը (DRACMA). Ամփոփ հաշվետվություն: Ջի ալերգիայի քիմիական Immunol. 2010, 126: 1119-28:}

_{Skripak JM, Matsui EC, Mudd K, Wood RA- ն: IgE- ի միջնորդված կովի կաթի ալերգիայի բնական պատմությունը: 2007 թ. 120: 1172-7:}