Հիվանդի ուղեցույցը թիրախ Fluorouracil- ի օգտագործման եւ կողմնակի ազդեցությունների վերաբերյալ
Բազալային բջիջների քաղցկեղի ընդհանուր բուժումը , աշխարհի ամենատարածված մաշկի քաղցկեղի տեսակը, արդիական է (կիրառվում է միայն մաշկի վրա), ինչպես օրինակ, Efudex (fluorouracil): Եթե ձեր բժիշկը նախատեսել է «Էֆուդեքս» -ին, այս ներածումը ձեզ կպաշտպանի այն տեղեկատվությունը, որն անհրաժեշտ է այն արդյունավետ եւ անվտանգ օգտագործելու համար:
Նշենք, որ այս տեղեկատվությունը չի կարող ընդգրկել այս դեղի համար հնարավոր բոլոր նախազգուշական միջոցները, փոխազդեցությունները կամ բացասական հետեւանքները: Եթե դուք ունեք որեւէ թմրամիջոցների մասին հարցեր, ապա ստուգեք ձեր առողջապահական մասնագետը:
Overview
Efudex- ը (Carac- ի եւ Fluoroplex- ի այլ ապրանքանիշներ) հանդիսանում են մակերեսային բջջային բջիջների քաղցկեղի բուժման համար օգտագործվող ժամանակակից կրեմ, երբ սովորական մեթոդները անարդյունավետ են, օրինակ `բազմակի վնասվածքների կամ դեմքի կամ գլխի բարդի բուժման վայրերի դեպքում: Այն նաեւ օգտագործվում է ակինիկ կարատոզի (արեւային կարատոզ կոչվող) բուժման համար, որը կարող է հանգեցնել ավելի լուրջ ինվազիվ սկամոզի բջիջների քաղցկեղի, եթե չպաշտպանված չլինի:
Էֆուդեքսը քիմիաթերապիայի թմրանյութ է («անիմետաբոլիտ»), որը խանգարում է ԴՆԹ-ի եւ ՌՆԹ-ի ձեւավորմանը, որոնք կարեւոր են բջիջների բաժանման եւ աճի համար: Այս արգելքը հանգեցնում է արագ աճող քաղցկեղային բջիջների մահվան, որը կլանում է ավելի շատ fluorouracil, քան առողջ բջիջները: Ավելի ուժեղ ներարկվող ձեւով Fluorouracil- ն օգտագործվում է նաեւ կրծքագեղձի, ստամոքսի, աղիքի եւ փորոտիքային քաղցկեղի բուժման համար :
Արդյունավետություն
Բջջային բջիջների քաղցկեղի բուժման հաջողությունը ֆտորուրացվի մոտ 93 տոկոսն է `հիմնված 54 հիվանդի 113 զննումների վրա:
Այնուամենայնիվ, մեկուսացված, հեշտությամբ մատչելի բազալ բջջային քաղցկեղը պետք է բուժվի վիրահատությունից, քանի որ այդպիսի վնասվածքների հաջողությունը գրեթե 100 տոկոս է: Ի տարբերություն վիրահատության, Efudex- ը չի կարող հեռանալ մաշկից կամ մշտապես գունաթափվելուց:
Այլ հետազոտություններ այժմ ուսումնասիրում են, թե ինչպես է Efudex- ի կրեմը մարմնի ոչ դեմքի շրջաններում, եւ ինչպես fluorouracil- ը համեմատում է imiquimod (Aldara) կրեմի եւ կրիոկիրուրջի հետ :
Օրինակ, ակտինիկ կարատոզով հիվանդների մեկ գերմանական ուսումնասիրության ընթացքում imiquimod բուժումը հանգեցրեց ավելի լավ կլիմայականացմանը եւ ավելի լավ կոսմետիկ արդյունքների համեմատ, կրիոկրոգրուրգիայի եւ ֆտորուրացիլի հետ: Խոսեք ձեր բժշկին, որի վերաբերյալ բուժումը լավագույնն է ձեզ համար:
Օգտագործում
Բազալային բջիջների քաղցկեղի համար խորհուրդ է տրվում, որ 5% fluorouracil կրեմը կիրառվի օրական երկու անգամ `բավարար չափով լուսաբանելու առնվազն 3-6 շաբաթվա ընթացքում: Թերապիան կարող է պահանջվել այն բանի համար, որ մինչեւ 10-ից 12 շաբաթ առաջ վնասվածքը անհետանում է: Այս դեղին դիմելու համար օգտագործեք բամբակյա թրծված դիմակ կամ օգտագործեք ձեռնոցներ, եթե այն կիրառեք ձեր մատների վրա: Եթե կիրառվում են անթերի մատների հետ, կարեւոր է ձեր ձեռքերը լավ լվանալուց հետո դիմելուց հետո: Խուսափեք աչքերի, քթի կամ բերանի դիմելուց:
Կողմնակի ազդեցություն
Ընդհանուր առմամբ, բուժվող տարածքները կարող են աննկատ մնալ թերապիայի ժամանակ, եւ սովորաբար մի քանի շաբաթվա ընթացքում թերապիայի դադարեցումից հետո: Fluorouracil- ի ազդեցությունը տեղի է ունենում չորս փուլով.
- Նախկին բորբոքային փուլ. Կիրառման առաջին շաբաթվա ընթացքում տեղի է ունենում մեղմ բորբոքում:
- Բորբոքային փուլ. Հաջորդ շաբաթների ընթացքում կարմրություն եւ այտուցումը տեղի է ունենում որոշ հատման եւ այրման հետ:
- Ամբողջովին փլուզման փուլը. Լոսյոնները լուծում են որպես մաշկը exfoliates.
- Բուժման փուլը. 1-ից 2 շաբաթվա ընթացքում նոր մաշկը աճում է բուժման տարածքի մեջ:
Հատուկ կողմնակի բարդություններ, որոնք սովորաբար չեն պահանջում բժշկական ուշադրություն (զեկուցեք ձեր բժշկին կամ առողջապահության մասնագետին, եթե նրանք շարունակեն կամ անհանգստացնող են) ներառում են.
- կարմիր կամ մուգ գույնի մաշկ
- Էրոզիա (մաշկի վերին շերտի կորուստ)
- աչքի գրգռումը, այդ թվում `այրումը, քորոցը, զգայունությունը, խայթելը կամ ոռոգումը
- բարձրացնում է մաշկը արեւի եւ ուլտրամանուշակագույն լույսի զգայունությունը
- ցավը եւ տուժած տարածքի այրումը
- չորություն, տուժած տարածքի խտացում կամ այտուցվածություն
- մաշկի ախտահարում, վնասված տարածքի քորոցներ
- քնքշություն
Ավելի լուրջ կողմնակի բարդություններ, որոնք հնարավոր է շուտ ներկայացնել ձեր բժշկին կամ առողջապահության մասնագետին, ներառում են.
- որովայնային ցավ
- արյունոտ աղի
- փսխում
- ջերմություն
- ցնցումներ
Նախազգուշացումներ եւ փոխազդեցություններ
The efudex կրեմը չպետք է օգտագործվի հղիների կողմից, օգտագործելով հղիությունը կամ բուժքույրը, քանի որ դա կարող է վնասել պտուղը: Այն նաեւ չպետք է օգտագործվի, եթե դուք ունենաք դիհիդրոպրիրիդի դիհիդրոգենազ (DPD) ֆերմենտի պակասություն, քանի որ լուրջ կողմնակի բարդություններ կարող են առաջացնել: DPD- ն ժառանգական վիճակ է, որը տեղի է ունենում բնակչության 3 տոկոսից մինչեւ 5 տոկոսը եւ ախտորոշման համար պահանջում է հատուկ գենետիկական թեստ: Բացի դրանից, ասեք ձեր բժշկին, եթե դուք:
- ճառագայթային թերապիա են անցնում
- նախկինում ունեցել են անսովոր կամ ալերգիկ ռեակցիա ֆտորուրացիլին, այլ քիմիաթերապիայի, այլ դեղամիջոցների, սննդի, ներկերի կամ կոնսերվանտների
Խուսափեք արեւի լույսից , որքան հնարավոր է, օգտագործելով Efudex, քանի որ այն կարող է մեծացնել ձեր կողմնակի ազդեցությունները: Եթե ենթարկվում արեւի լույսի, հագնում է գլխարկ եւ օգտագործում sunscreen: Ինչպես միշտ, խուսափեք խոռոչի խցիկները , որոնք հստակորեն կապված են կլանիկային բջիջների քաղցկեղի եւ մելանոմայի հետ:
Աղբյուրները
- «Carac- ի սահմանման տեղեկատվությունը»: Սանոֆի-ավենտիս ԱՄՆ ՍՊԸ:
- «Էֆուդեքսը սահմանում է տեղեկատվությունը»: Վալենտ դեղագործություն:
- Քրուչենկոն N, Roewert-Huber J, Ulrich M, Mann I, Sterry W, Stockfleth E. "Ակտիվիստական keratoses ունեցող իմունային հոսող հիվանդների 5% հիստոլոգիական արդյունքներ, այդ թվում `1 տարվա հետագա ընթացքը»: Br J Dermatol . 157 Հավելված 2: 34-40:
- Newman MD, Weinberg JM: Հատուկ թերապիա ակտինիկ կարատոզի եւ բազալ բջիջների քաղցկեղի բուժման ժամանակ: Cutis . 79 (4 հավելված): 18-28: