Բուշարդի հանգույցները. Պատճառները եւ բուժումը

Բուշարդի հանգույցները կարող են տարիներ զարգացնել

Բուշարդի հանգույցները կոչվել են հայտնի ֆրանսիացի պաթոլոգ, Չարլզ-Ջոզեֆ Բոշարդ, որը 19-րդ դարում արթրիտ հիվանդներին սովորեցրեց:

Այս հանգույցները իրականում մատների միջին հոդերի քողարկված ընդլայնումներ են, որոնք հայտնի են որպես PIP միացումներ կամ proximal interphalangeal հոդեր: PIP համատեղը միակն է, որ առաջինը վերը նշված է, որտեղ դուք կստանաք օղակ, մեկը դժվար է ստանալ ռինգը անցյալում, երբ այն սահեցրեք կամ անջատեք:

Դուք նույնպես կարող եք լսել Heberden- ի հանգույցների մասին , որոնք նման են կոկորդային շեղումներ, որոնք առաջանում են հեռավոր ինտերֆալինալային համատեղում կամ DIP կետում, որը հանդիսանում է մատների մատչելիությունը: Ընդհանուր առմամբ, Բուշարդի հանգույցները համարվում են ավելի քիչ ընդհանուր, քան Հեբերենի հանգույցները:

Բուշարդի հանգույցների պատճառ

Բուշարդի հանգույցները ձեռքի օստեոարթրիտի դասական նշան են, կամ Ձեռքի օղին, եւ ձեռքը երրորդ ամենատարածված ազդեցությունն է OA- ին, ծնկի եւ հիպի հետեւից: Ձեռքի OA- ում հոդերի հոդային հյուսվածքը մաշված է: Քանի որ այս շտամը սովորաբար ապահովում է համակցված ոսկորների միջեւ բարձը, քանի որ ոսկրածածկը հագնում է հեռավորության վրա, մարդը կարող է սկսել ցավ եւ կոշտություն:

Բացի հագնելուց, ճարպը դառնում է կոպիտ եւ այլեւս հարթ մակերես չէ ոսկորների համար, անցնելով միմյանց անցնելու: Երբ շտամը բավականաչափ հոտ է գալիս, ոսկորները շփում են միմյանց դեմ, ինչը կարող է բավական ցավոտ լինել:

Քանի որ այս աղմուկը շարունակվում է, գոյություն ունեցող ոսկորը կարող է քանդվել: Ձեր մարմինը փորձում է վերականգնել այս ոսկրային կորուստը: Բայց սահուն փոխարինումը փոխելու փոխարեն, շիկահող հանգույցը աճում է մատների վրա առկա ոսկորների հետ միասին, եւ ինչպես է զարգանում Բուշարդի հանգույցը:

Bouchard- ի հանգույցների նշանակությունը

Բուշարդի հանգույցները, ինչպես Հեբերենի հանգույցները, կարող են կամ չեն կարող ցավալի լինել, բայց դրանք սովորաբար կապված են ազդակիր համատեղ խմբի սահմանափակ միջնորդությամբ:

Տնօրենները խիստ ընտանեկան են (նկատի ունենալով, որ նրանք ժառանգված են), եւ հետազոտողների մեծամասնությունը կարծում են, որ դրանք առաջացել են օստեոֆոնտերով , թեեւ որոշ անհամաձայնություններ ունեն: Նույնիսկ այդպես է, գենետիկան խաղում է միայն մեկ դեր OA- ի ձեւավորման մեջ, քանի որ, ընդհանուր առմամբ, OA- ն համարվում է ծերացման հոտառությունից: OA- ն կարող է նաեւ հետեւել վնասված միացության վնասվածքի:

Հատկանշական է նշել, որ Bouchard- ի հանգույցների եւ Heberden- ի հանգույցների բնորոշ տեսքը զգալիորեն օգտակար է OA- ի ախտորոշմանը:

Այնուամենայնիվ, այն ժամանակ, երբ տեսնում եք նոր Բուշարդի հանգույցը, զգալի վնաս է գրանցվել մատների վրա: Այսինքն, օստեաարթրիտը առաջընթաց է արձանագրել եւ իր վրա է վերցրել իր համատեղ ջանքերը:

Բուշարդի հանգույցների բուժում

Բուշարդի հանգույցների բուժումը նման է ձեռքի OA առանց հանգույցների: Սա ներառում է հանգստանալ միմյանց, հնարավոր է, օգտագործելով փաթաթան, որպեսզի այն չափազանց մեծ լինի, ցավը թեթեւացնում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային ( NSAID ) եւ ջերմության եւ սառույցի թերապիան: Այս բուժումը հիմնականում կատարվում է, երբ հանգույցը գտնվում է ձեւավորման փուլում:

Երբ հանգույցը ձեւավորվել է, մարդկանց մեծամասնությունը ցավ չի ունենում, չնայած նրանք սովորաբար հաղորդում են շարժման եւ գործառույթի սահմանափակումները, եւ մատը կարող է հայտնվել կոռեկտ կամ դեֆորմացված:

Այս փուլում, ազդակիր համատեղ խստության եւ միջնորդության կորստի պատճառով, կարող է անհրաժեշտ լինել ֆիզիկական կամ աշխատանքային թերապիա: Բարդ դեպքերում, վիրահատությունը կարելի է անել, փոխարինելու համար կամ փոխարինելու համար, բայց դա հազվադեպ է:

Վերջապես, կարեւոր է նշել, որ Բուշարդի հանգույցները կարող են չարաճճի լինել, վիրահատությունը չի կատարվում կոսմետիկ նպատակով: Համատեղը արդեն դեգրադացված է հանգույցի հայտնաբերման ժամանակ, եւ փոխարինման կամ միաձուլման անհրաժեշտություն կա, այլ ոչ թե բախման հեռացում:

Խոսք

Ի վերջո, Բուշարդի հանգույցը համարվում է օստեոարթրիթի տեսանելի նշան, որը կարող է օգնել ախտորոշմանը: Սա, ի տարբերություն մյուս բջիջների, արթրիտի նման է, ինչպես gout կամ rheumatoid arthritis , որոնք կարող են ավելի շատ հիմնվել ախտորոշման համար լաբորատոր փորձարկումների վրա:

Այնուամենայնիվ, կան նաեւ տեսանելի նշաններ, որոնք ունեն ռեւմատոիդ արթրիտ եւ գուտ ունեցող որոշ մարդկանց ձեռքում: Օրինակ, ռեւմատոիդային արթրիտ ունեցող մարդկանց մեջ մատնահեղուկների եւ կոկորդների վրա կարելի է տեսնել ռետինե կաթվածներ (ռեւմատոիդ նոդուլներ): Նմանապես, մարդիկ, ովքեր երկար տարիներ հաճախակի գլխուղեղի հարձակումներ են զարգացնում, կարող են զարգացնել թիթեղները մատների վրա (տանիհը դժվարացնում է միզապարկի բյուրեղներով լցված համատեղ տարածքի մեջ):

Լավ նորությունն այն է, որ բժիշկը հեշտությամբ կարող է առանձնացնել այդ նշանները օստեոարթրիտներից երեւացողներից:

> Աղբյուրներ.

> Doherty M, Abhishek A. (2017): Օստեոարթրիթի կլինիկական դրսեւորումներ եւ ախտորոշում: Hunter D, ed. Մինչ օրս. Waltham, MA: UpToDate Inc.

> Dunkin MA. (նդ): Արթրիտ Հիմնադրամ. «Ինչ է ձեր ձեռքերը խոսում ձեր առողջության մասին»:

> Leung GJ, Rainsford KD, Kean WF- ն: Ձեռնարկի օստեոարթրիտները ` > էթիոլոգիա եւ պաթոգենեզ, ռիսկի գործոններ, հետազոտություն եւ ախտորոշում: J Pharm Pharmacol. 2014 թ., 66 (3): 339-46:

> Rees F et al. Մատուցող հանգույցների բաշխումը եւ դրանց միացումը osteoarthritis- ի հիմքում ընկած գրաֆիկական հատկանիշների հետ: Arthritis Care Res- ն (Hoboken): 2012 Ապր, 64 (4): 533-8: