Ծնկային օստեոարթրիտ
Ձի osteoarthritis է ամենատարածված ձեւը osteoarthritis. Ավելի քան 10 միլիոն ամերիկացիներ ունեն ծնկների օստեոտրիտ: Դա նաեւ Միացյալ Նահանգներում մկանային-թոքային հաշմանդամության ամենատարածված պատճառն է: Ծնկների osteoarthritis- ի հաջող կառավարումը կախված է վաղ ախտանիշներից, ճշգրիտ ախտորոշումից եւ համապատասխան բուժումից:
Ցնկային օստեոարթրիթի նշանները եւ ախտանիշները
Ձի osteoarthritis- ը սովորաբար բնութագրվում է համատեղ ցավի , խստության եւ խիստ սահմանափակ միջնորդության խաբեությամբ:
Անգիտակցաբար, ծնկի osteoarthritis աստիճանաբար զարգանում է տարիների ընթացքում եւ աննկատելի է, մինչեւ այն դառնում է սիմպտոմատիկ: Այն տարածված է ծնկի osteoarthritis ունեցող մարդկանց համար, որոնք սկզբից բողոքում են քայլելու հետ կապված ցավը, ինչպես նաեւ քայլելու (օրինակ, հեռավորության) հետ սահմանափակումները, նստած կանգնելը եւ աստիճանաբար բարձրանում: Այլ տարածված բողոքները ներառում են այնպիսի զգացում, որ ծնկները պատրաստվում են տալ , ազդակիր ծնկի ծածկը կամ համակցված սենսացիան :
-
Ինչ է ծանրամարտիկ Osteoarthritis?
-
Օգտագործելով Viscosupplement Hyalgan- ին `վարվելով ծնկների օստեոարթիտին
Կա հաճախ տեղայնացված այտուցվածություն, բայց դա սովորաբար չի կապվում ջերմության կամ կարմրության հետ: Նշված նշաններից եւ ախտանիշներից որեւէ մեկով, կարճ ժամանակահատվածում տեսնելու, թե արդյոք ախտանիշները նվազում են կամ ինքնուրույն բուժումը օգնում է, շատերը գիտակցում են, որ նրանք պետք է խորհրդակցեն իրենց բժշկին համապատասխան ախտորոշման համար:
Ծնկների օստեոարթրիտի հետ կապված ցավը սովորաբար ավելի վատ է, հետեւաբար, երբ գործում է ծնկի վնասված ծայրահեղությունը: Խստությունը կարող է վատթարանալ երկար նստած ժամանակահատվածում: Ինչպես ծնկների օստեաարթրիթի առաջընթացը, ախտանշանները սովորաբար դառնում են ավելի ծանր: Ցավը կարող է դառնալ հաստատուն, այլ ոչ թե ներկայացնել միայն այն ժամանակ, երբ քաշը կրող կամ հաջորդող գործունեությունը:
> Ոսկրածուծի շտամը խախտում է osteoarthritis:
Անընդհատ եւ ծանր ցավը բնորոշ է ոսկրերի վրա ոսկրերի անբավարարությունների, որոնք առաջանում են, երբ քրոնիկական կորուստը այնքան ծանր է, որ ծնկային համատեղում ոսկրերի ծայրերը ծածկող ոչ մի շտամպ չկա: Միասնական մարմինները միասնական տիեզերքում կարող են նաեւ նպաստել ցավի եւ խստության: Crepitus- ը (grinding sensation) եւ աճող ախտանշանների ինտենսիվության, որը տեղի է ունենում փոթորիկ եղանակի հետ, նույնպես բնորոշ է ծնկի osteoarthritis- թեեւ վերջինս քննարկվել է:
Արտանոթային (ախորժելի) աճառը , որը ակնհայտորեն պարզ ռենտգենյան ճառագայթում է, կարեւոր դիագնոստիկ հանգույց է, որը կապված է ծնկի օստեաարթրիթի հետ: Ծնկների օստեոարթրիթի քրոնիկական կորուստը կարող է առաջանալ.
- նախկին ծնկի վնասվածք
- կրկնվող լարվածությունը ծնկի վրա
- կոտրվածք, կեղեւի արցունքի եւ տղամարդկանց վնասվածքներ, որոնցից որեւէ մեկը կարող է ազդել ծնկի եւ ոտքի հարթության վրա, հետագայում նպաստելով հագնելուն:
- գենետիկ նախասիրությունը շտամպային աննորմալությունների եւ ծունկ osteoarthritis
- ճարպակալման եւ ավելորդ քաշի, որոնք սթրես եւ բեռ են առաջացնում ազդակիր համատեղում. ծայրամասային հյուսվածքները մեծացնում են պրոթենֆլամատորի ցիտոկինները . եւ լեպրինը կարող է դեր խաղալ
- խնդիրներ հետ ենթախոնդրեային ոսկրային (ոսկրային շերտը, որը գտնվում է ծնկի մեջ աճառ)
Ծնկների օստեոարթրիթի ախտորոշում
Ինչպես այն դեպքն է, երբ ցանկացած արթրիտի կասկածելի է , ձեր բժշկի հետ նախնական խորհրդատվություն սկսվում է այն ախտանիշների քննարկումից, որը դուք ունեցել եք: Ձեր բժշկական պատմության վերանայումը եւ ֆիզիկական քննությունը հետեւում են: Դուք պետք է ակնկալեք դիագնոստիկ թեստեր, ինչպես նաեւ արյան թեստեր, բացառելու արտրիտի եւ ռենտգենյան այլ տեսակների հետ համատեղ վնասների մասին ապացույցներ փնտրելու համար:
Ֆիզիկական քննության ընթացքում ձեր բժիշկը կհետեւի ազդեցության տակ գտնվող ծնկների այտուցվածության, կարմրության, ջերմության եւ դեֆորմացման համար (օրինակ, վարիուսի դեմ դրգուսային դեֆորմության): Ձեր բժիշկը գնահատում է պասիվ եւ ակտիվորեն միջնորդությունների շարք եւ նշում, թե արդյոք կա շոշափելիություն: Ձեր բժիշկը կհետեւի ձեր ընթրիքը , ինչպես նաեւ ավելորդ ցավերի նշանները ծանրաբեռնվածությամբ: Osteoarthritis- ով, սովորաբար, մեկ ծունկը ազդում է մյուսից, բայց երկուսն էլ կարող են ազդել, սովորաբար տարբեր ժամանակներում:
Օստեոարթրիթին համապատասխանող կառուցվածքային փոփոխությունների ապացույցների որոնման եւ այլ պայմանների բացառման համար անհրաժեշտ է հետազոտման ուսումնասիրություն:
Ուղղակի ռենտգենյան ճառագայթները նախապես պատվիրված են, եւ եթե ավելի մանրամասն պատկերացում է պահանջվում, կարող է պատվիրել MRI կամ CT սկան: Arthroscopic ծնկների վիրահատությունը եւս մեկ եղանակ է ծնկի վիճակը դիտելու համար:
Քննության եւ պատկերավորման ուսումնասիրությունները ցույց կտան, թե ծխախոտի որ հատվածն է ազդում: Պտոյտոֆեմորոլային եւ մեխանիկական թիբիաբեմորոլային համատեղումը առավել հաճախ ազդում է օստեաարթրիթի վրա: Երկրային tibiofemoral միավորումն ավելի քիչ է ազդում osteoarthritis- ի վրա: Ինչպես կարող եք ակնկալել, ցավերի տեղադրումը ցույց է տալիս, թե որն է ծնկի բաղադրիչը: Հղիության մեջ պաթելոֆեմորոլի համախտանիշը սովորաբար ավելի վատթարացվում է երկար նստած նստած, ցածր աթոռից կանգնած, աստիճան բարձրանում կամ իջնում է թեքություն: Անթերի ծնկի ցավը, որը տարածվում է տարածված կերպով, կարող է համահունչ չափավոր եւ ծանր ծունկ osteoarthritis- ին: Ցնցուղ ցավը, որը կապված է քնի խանգարման հետ, սովորաբար առաջանում է առաջացած օստեոարթրիտի մասին: Ծխախոտի ցավը սովորաբար չկա, եթե չհամընկանի Բեյքերի կիստի հետ :
Բուժում, ծնկային օստեոարթրիթի համար
Ծնկների osteoarthritis չի կարող բուժվել, բայց կան բուժում, որոնք կօգնեն կառավարել ախտանիշները:
-
Հերբերենի հանգույցները ինչպես են ազդում օստեոարթրիթի նշաններից:
-
Ինչպես են Բուշարդի հանգույցները զարգանում
Կան դեղագործական եւ ոչ դեղագործական բուժման տարբերակներ:
Over-the-counter դեղամիջոցները, ինչպիսիք են acetaminophen , կարող են օգնել ցավազրկման. Որոշ հիվանդներ ավելի լավ ցավ են ստանում, քան NSAID- ներից մեկը (ոչ ստերուսային հակաբորբոքային դեղեր) կամ Celebrex (celecoxib), որը շարունակում է մնալ ԱՄՆ-ում վաճառվող COX-2 սելեկտիվ խանգարիչը: Կան նաեւ օփիոիդային անալգետիկ դեղեր, որոնք մատչելի են հիվանդների համար պետք է ուժեղ ցավազրկում:
Բացի բանավոր դեղերից, ծնկի osteoarthritis- ի այլ բուժման տարբերակները ներառում են steroids կամ viscosupplements տեղային ներզատական ներարկումներ : Սթրոնային ներարկումները օգտագործվում են արագ ցավ եւ բորբոքում ազատելու համար: Viscosupplements կամ hyalruonates- ը գել նման նյութեր են, որոնք կարող են ներթափանցել ծնկի վնասված ծառի մեջ, կրծքամիսքի եւ cushioning- ի տրամադրման նպատակով, որը նման է նորմալ համատեղում տեստային հեղուկի հատկությունների:
Ծունկ osteoarthritis- ի կառավարման համար կան մի քանի "ողջամտություն" ուղիներ:
- վարժություն / ֆիզիկական գործունեություն / ֆիզիկական թերապիա - Շարժումը եւ գործունեությունը կարեւոր են ուժի եւ միջնորդության տեսակների բարելավման եւ պահպանման համար:
- պահպանել ձեր իդեալական քաշը կամ նիհարել, եթե դուք ավելաքար եք - Extra ֆունտներ ավելացնում սթրես ձեր ծնկների, այնպես որ ուշադրություն ձեր քաշը կարեւոր է կառավարման ծնկների osteoarthritis.
- ծնկների բռունցք կամ օժանդակություն - ծնկակալի կրում ապահովում է աջակցություն, կայունություն եւ ցավազրկում:
- տաք եւ սառը - Ջերմային կամ ցուրտ (e.g, գել տուփերի) կիրառումը կարող է օգնել թեթեւացնել ցավը եւ բորբոքումը:
- արդիական քսուքներ (ոչ դեղատոմս), ցավերի օգնության տարբերակ են. դեղատոմսը Voltaren (diclofenac) գել հանդիսանում է նորագույն NSAID
- ծնկների փոխարինման վիրահատություն , վերջին պահը, պահպանողական բուժումից հետո, չի ստացվում համապատասխան արձագանք
Նաեւ կարդացեք: 25 Հիպ եւ ծնկի օստեոարթրիտի արդյունավետ բուժում
Խոսք
Կանանց մոտ 13 տոկոսը եւ 60 տարեկանից բարձր տղամարդկանց 10 տոկոսը սինթետիկ ծունկ osteoarthritis ունեն: Թեեւ ծնկների օստեոարթրիթի տարածումը տարիքով ավելանում է, յուրաքանչյուրը կարող է զարգացնել հիվանդությունը:
Կախված հիվանդության ծանրությունից, ծնկի osteoarthritis- ը կարող է զգալի ֆիզիկական սահմանափակումներ եւ ֆունկցիոնալ սահմանափակումներ կիրառել, եւ, հետեւաբար, մեծապես ազդում է կյանքի որակի վրա: Դուք կարող եք զարմանալ, թե ինչպես է osteoarthritis- ն նաեւ կապված է մահացության ավելի բարձր ռիսկի հետ `ընդհանուր բնակչության համեմատ: Շաքարային դիաբետի, քաղցկեղի կամ սրտանոթային հիվանդությունների պատմության եւ քայլելու հաշմանդամության առկայության դեպքում աճում է ռիսկը:
Ծունկ osteoarthritis- ի վերահսկողությունը պահանջում է, որ դուք ճանաչեք վաղ ախտանշանները, խորհրդակցեք ձեր բժշկին, ստանալ ճշգրիտ ախտորոշում, հաստատվեք ապացուցված եւ արդյունավետ բուժման տարբերակներից բաղկացած ռեժիմով եւ խիստ ուշադրություն դարձնեք փոփոխվող գործոնների վրա, որոնք կարող են ազդել հիվանդության առաջընթացի վրա: երջանիկ է ձեզ տրամադրել այն տեղեկությունները, որոնք անհրաժեշտ են ծնկների օստեոտրիտների հիմնական ըմբռնումը, ձեր բժշկի առաջարկությունների ըմբռնումը եւ ծնկի osteoarthritis- ի կառավարման վերջին ուղեցույցները:
Աղբյուրները.
Ծնկի արտրիտը: OrthoInfo. AAOS- ը: Հունիսին:
Օստեոարթրիթի կլինիկական առանձնահատկությունները: Նելսոնը եւ Հորդանանը: Գլուխ 99. Քելլիի ռեւմատոլոգիայի դասագիրքը: Elsevier. Իններորդ հրատարակություն:
Օստեոարթրիթի կլինիկական դրսեւորումներ եւ ախտորոշում: Դողթեր եւ Աբխխեք: Մինչ օրս. Թարմացվել է 2016 թվականի օգոստոսի 1-ը:
Heidari B. Knee Osteoarthritis տարածվածությունը, ռիսկի գործոնները, պաթոգենեզը եւ առանձնահատկությունները. Մաս I. Կասպիական ամսագիր ներքին բժշկության մեջ: 2011 Գարուն 2 (2): 205-212: