5 Կողմնակի ազդեցությունների վտանգի նվազեցման խորհուրդներ
Անսովոր չէ լսել այն մարդկանց մասին, ովքեր ամենօրյա, ցածր դոզային ասպիրին են բերում սրտի կաթվածի ռիսկի նվազեցման համար, երբ արթրիտը վարվում է նման թմրամիջոցով, ինչպիսիք են Advil (ibuprofen) կամ Aleve (naproxen) :
Բայց դա անվտանգ բան է: Եվ, եթե ոչ, ապա ինչպիսի այլընտրանք կարող է մարդը ավելի լավ վերաբերվել այդ երկու պայմաններին:
Հնարավոր դեղերի փոխազդեցություն
Կարեւոր է հասկանալ, որ ասպիրինը, ibuprofen- ը եւ նապրոքսենը պատկանում են ոչ ստերիտային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (NSAIDs) հայտնի դեղերի նույն դասին:
Նրանք բոլորն են նմանատիպ մեխանիզմներ գործողության եւ աշխատանքի միջոցով, նվազեցնելով ցավը, բուժելով ջերմությունը, եւ ավելի բարձր դոզանների, իջեցնելով բորբոքում:
Նրանցից մեկը, որ նրանք նույնպես կիսում են կողմնակի ազդեցությունները: Գաստրոտնտեսական ախտանշանները տարածված են այն մարդկանց կողմից, ովքեր օգտագործում են NSAIDs, ավելացնում են արյունահոսության վտանգը եւ պոտենցիալ լուրջ պեպտիկ խոցերի զարգացումը:
Նույնիսկ ցածր դոզայի դեպքում, ասպիրինը մեկ այլ NSAID- ի հետ համատեղելը կարող է մեծացնել խոցերի վտանգը, հատկապես այն մարդկանց մեջ, ովքեր հետեւյալն են.
- Ավելի քան 65 տարեկան
- Կորտիկոստերիդ դեղորայքի ընդունում
- Արյան նրբաբլիթների վրա, ինչպիսիք են Coumadin (warfarin) կամ Plavix (clopidogrel)
- Ծխողներ
- Ծանր խմիչքներ
- Գերեզմանատան արյունահոսություն ունենալու կամ խոցերի պատմություն ունենալու համար
Այն մարդկանց խմբի մեջ է, որ պետք է խուսափել միասնական օգտագործումը:
Ստամոքսա-աղիքային ռիսկի նվազեցման 5 եղանակներ
Կան նաեւ մի քանի ուղիներ, որոնք նվազագույնի հասցնելու են այդ կողմնակի ազդեցությունները, եթե այլ ցավազրկող ասպիրինն այլ NSAID- ով է վարվում.
- Պրիտոնային պոմպի արգելիչը կարող է նվազեցնել ռիսկը: Prilosec (omeprazole), Nexium (esomeprazole), Prevacid (lansoprazole) կամ Aciphex (rabeprazole) պրոտոնային պոմպի կանխարգելիչները կարող են նվազեցնել ստամոքսի թթուները, մինչդեռ NSAID- ների մի շարք ուղղակի acidic ազդեցությունների հակազդում: PPI- ները լավագույնս ընդունվում են դատարկ ստամոքսի օրվա առաջին ճաշից 30 րոպե առաջ առավելագույն օգուտ ստանալու համար:
- Ընտրեք NSAID- ի պակաս, որը կարող է արյունահոսություն առաջացնել : Որոշ, ավելի քիչ տարածված հակաբորբոքային դեղեր, ինչպիսիք են Դալալցիդ (salsalate), ցածր դոզան Celebrex (celecoxib), Voltaren (diclofenac) եւ Mobic (meloxicam) կարող են արդյունավետ լինել ցավը բուժելու համար եւ ավելի քիչ հավանականություն առաջացնել արյունահոսություն: Ընդ որում, իբուբպրոֆենին կամ նապրոքսին համեմատ, նրանք քիչ հավանական է, որ խանգարում են ասպիրինի սրտանոթային օգուտներին:
- Արթրիտի բուժման համար NSAID- ից այլ դեղեր օգտագործեք: Նրանց համար, ովքեր իսկապես պետք է օգտագործեն ցածրաբնույթ ասպիրին եւ վտանգի տակ են գտնվում սաստիկ ներարգանդային ախտանիշները, փոխելու են ոչ NSAID- դասի դեղերը, առավել հարմար տարբերակ: Դրանք ներառում են Tylenol (acetaminophen) , որը ցավազրկում է, սակայն չունի հակաբորբոքային ազդեցություն, եւ Ultram (tramadol) , որն ապահովում է ուժեղ ցավազրկում, սակայն պահանջում է դեղատոմս:
- Օգտագործեք ոչ ստանդարտ դեղամիջոցներ: Խուսափելով բանավոր դեղորայքից, դուք ինքներդ իսկապես ցածր ռիսկի զարգացման ստամոքս կամ խոց խնդիրներ. Հատուկ անալգետիկ քսուքներ, որոնք ապահովում են տաք կամ սառը զգացմունքներ, երբեմն բավարար են տեղայնացված ցավազրկումը ապահովելու համար: Կան նաեւ ստորաբաժանումներ, որոնք պարունակում են ibuprofen, որոնք հայտնել են, որ ավելի քան 12 ժամ ապահովում են օգնությունը:
- Ընտրեք NSAID- ի պակաս, որը կարող է արյունահոսություն առաջացնել: Եթե դուք առօրյա, ցածր դոզային ասպիրին եք անում, հավանաբար արդեն հոգատար եք ընդհանուր պրակտիկանտի կամ սրտաբանի հետ: Այս դեպքում կարեւոր է, որ ձեր բժիշկը գիտի, թե ինչ եւ ինչ դեղամիջոցներ եք ստացել: Սա ապահովում է, որ անհրաժեշտ թեստեր են կատարվում ձեր արյան հաշվարկը , լյարդի գործառույթը եւ երիկամների գործառույթը վերահսկելու համար: Թեստերը սովորաբար կրկնում են յուրաքանչյուր 8-10 շաբաթվա ընթացքում, երբ առաջին անգամ սկսում է եւ ավելանում յուրաքանչյուր երեք-վեց ամսվա ընթացքում, երբ մարդու արյան աշխատանքը նորմալ է եւ կայունացվում է:
Աղբյուրը `
> Colebatch, A .; Մարկզ, Ջ .; եւ Էդվարդսը, C. «Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի անվտանգությունը, ներառյալ ասպինինը եւ պարասետամոլը (ասեթամինոֆեն), մթնոլորտային արթրիտի համար մաթոթրիքս ստացող մարդկանց մոտ (ռեւմատոիդ արթրիտ, անխիլոզային սպոնդիլիտ, պսյատորի արթրիտ, այլ սպոնդիլոտրիտ)»: Cochrane տվյալների բազայի համակարգային դիտարկումներ: 2011 թ. 11: CD008872: