Կարպալ թունելի սինդրոմի պատճառները եւ ռիսկի գործոնները

Կարպալ թունելի սինդրոմը առաջացնում է դաստակի մեջ միջնադարյան նյարդային ճնշումը: Այս ճնշումը կարող է զարգանալ բազմաթիվ գործոնների պատճառով, որի գլխավորը ձեր դաստակի, վնասվածքի եւ պայմանների կառուցվածքն է, որոնք հանգեցնում են բորբոքման եւ այտուցվածության: Կրկնվող միջնորդության կամ թրթռման գործիքների օգտագործման պատճառով սթրեսը փոքր ռիսկի գործոն է, իսկ համակարգչային օգտագործումը `անպաշտպան ռիսկ:

Ընդհանուր պատճառները

Կարպալ թունելի սինդրոմը (CTS) տեղի է ունենում, երբ միջնադարյան նյարդը, դաստակի խոշոր նյարդերից մեկը, սեղմվում է, երբ անցնում է խիտ կարփալ թունելի միջոցով: Կարպալ թունելը ձեւավորվում է ներքեւում գտնվող փոքրիկ դաստակ ոսկորներով եւ շագանակագույն շղթայով: Եթե ​​կարպալ թունելում ճնշում է առաջանում, նյարդը սեղմվում է եւ սկսում է աննորմալ աշխատել: Երբ նյարդը ճիշտ չի գործում, հիվանդները զգում են կարպալ թունելի տիպային ախտանշանները , ներառյալ ցավը, tingling եւ թմրամոլությունը:

Կարպալ թունելում ճնշումը ավելանում է դաստակի որոշ դիրքերով: Շատերը դժգոհում են գիշերը կարփալ թունելի ախտանիշներից, նրանք քնում են իրենց բռնակներով, իրենց մարմնի տակ: Այս դիրքերը կարող են բարձրացնել կարպալ թունելի ճնշումը, սրվելիս ախտանիշները:

Ժամանակի մեծ մասը չկա ոչ մի պատճառ, որը կարող է հայտնաբերվել կարփալ թունելի սինդրոմում եւ հաճախ կան բազմաթիվ ռիսկային գործոններ, որոնք կարող են նպաստել:

Սրանք ամենակարեւոր ռիսկային գործոններն են.

• Ձեռքի վնասվածք. Ձախ կամ ցածր թեւի վրա տեղակայումը, կաթվածը, այրումը կամ ծանր բորբոքը կարող է առաջացնել այտուցված կարփալ թունելում:
• Անատոմիական գործոններ. Հնարավոր է, ծնվել է փոքր կարփալ թունելը, փոքրիկ բռնակներ կամ կարփալ թունելի վրա ազդող ոսկորների խառնուրդ: Բորբոքվածությունը կարող է զարգանալ նաեւ բորբոքային արտրիտով:

• Կանայք ավելի հավանական է, որ ունենան կարպալ թունելի սինդրոմ, թերեւս այն պատճառով, որ նրանք ավելի փոքր են, քան տղամարդիկ:
• Տարիքը. Ամենամեծ տարիքային խումբը 40-60 տարեկան է:
• Սրտամանություն. 30 կամ ավելի BMI- ն մեծացնում է ռիսկը, թեեւ դա ինչու չի նշանակում:
• Բորբոքային պայմանները, ներառյալ ռեւմատոիդ արթրիտը, մեծացնում են ռիսկը:
• Նյարդերի, այդ թվում `շաքարախտի վնասման պայմանները կարող են ազդել միջնադարյան նյարդային համակարգի վրա:
• Հեղուկի պահպանման պայմանները, ներառյալ հղիությունը, menopause եւ երիկամների ձախողումը
• Հիպոթիրոիզմ. Մեխանիզմը չի հասկանում, բայց վիճակը կարող է առաջացնել հեղուկի պահպանություն եւ կարող է հանգեցնել միջին նյարդային համակարգի:
• Acromegaly (գերփոփոխ գեոդեզարային գեղձը) ավելացնում է միջին նյարդի չափը, որը բարձրացնում է սեղմման վտանգը:
• Կրկնակի օգտագործման շնորհիվ դաստակի կրկնման շնորհիվ, առավել հաճախ տեսանելի է արդյունաբերական հավաքման գիծում, ինչպիսիք են արտադրությունը, կարելը, մաքրումը եւ սննդի վերամշակումը
• Թրթռման ազդեցությունը նշվում է որպես աննշան պատճառ:

Համակարգչային օգտագործումը որպես պատճառի հակասություն

Կա ստեղնաշարերի (կամ այլ տեխնոլոգիաներ, ինչպիսիք են համակարգչային մկնիկը կամ սմարթֆոնը) եւ կարպալ թունելի սինդրոմի առաջացման հնարավոր հետեւանքների մասին: Չնայած բազմաթիվ խոշոր եւ լավ մշակված գիտական ​​ուսումնասիրություններին, այն չի ցուցադրվել, որ կարփալ թունելը պայմանավորված է կրկնվող աշխատանքային գործողություններով, ինչպիսիք են տպելու կամ օգտագործելու համակարգչային մկնիկը:

Տվյալների մեծ մասը, նշելով, որ որպես CTS- ի զարգացման ռիսկի գործոն որպես օկուպացիան գալիս է այնպիսի ուսումնասիրություններ, որոնք ուսումնասիրում են vibratory ծանր տեխնիկայի (ներառյալ jackhammers) օգտագործումը կամ որոշ արդյունաբերական աշխատատեղերում տեսանելի կրկնվող կամ ուժեղ դաստակի օգտագործումը:

Կյանքի ռիսկի գործոնները

Հաճախեք ձեր ձեռքերը քնած, հատկապես, եթե դրանք ձեր մարմնի տակ են, մեծացնում են ռիսկը: Որոշ միջոցառումներ, ինչպես տանը, այնպես էլ աշխատանքը, կարող են պոտենցիալ կրկնօրինակի ավելացում առաջացնել կարփալ թունելի ճնշման մեջ: Վատ ձեւավորվող աշխատանքային տարածքները կարող են հանգեցնել դաստակի անցկացնել այնպիսի վիճակում, որը նյարդայնացնում է: Դուք կարող եք ծախսել երկար ժամանակահատվածներ նույն գործելակերպով կամ գրիչով, օրինակ `գրիչով, սերտորեն:

Վզկապված կաթվածը ձեր ուսերին առաջ է անցել, կարող է կոտրել նյարդերը ձեր պարանոցի վրա եւ ազդել ձեր ձեռքին եւ ձեռքին: Սառը միջավայրը կարող է հանգեցնել ձեռքի ցավի եւ կոշտության:

> Աղբյուրներ.

> Կարպալ թունելի սինդրոմի փաստահավաք թերթ: Նյարդաբանական խանգարումների ազգային ինստիտուտ եւ ինսուլտի. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Կրթություն / Ֆակտ.Թիթեռներ / Կառլա- Թունել- Սինդրե- Ֆակտ.Այս.

> Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB: Կարպալ թունելի սինդրոմ - մաս I (անատոմիա, ֆիզիոլոգիա, էյիոլոգիա եւ ախտորոշում): Revista Brasileira de Ortopedia . 2014 թ., 49 (5): 429-436: doi: 10.1016 / j.rboe.2014.08.001:

Կոզակ Ա, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Nienhaus A. Ասոցիացիան Աշխատանքային Բիոմեխանիկական Ռիսկի գործոնների եւ Կարպալ թունելի սինդրոմի առաջացման միջեւ: Համակարգային դիտարկումների ակնարկ եւ ժամանակակից հետազոտության մետա-վերլուծություն: BMC մկանային-սկավառակի խանգարումներ : 2015; 16: 231: doi: 10.1186 / s12891-015-0685-0: