Անտիգիստեմինները սովորաբար օգտագործվում են ալերգիկ ռինիտի բուժման դեղեր, ինչպես նաեւ այլ բժշկական խնդիրներ, ինչպիսիք են անքնություն, սրտխառնոց եւ փսխում, շարժման հիվանդություն եւ գլխապտույտ: Այս դեղերը նույնպես օգտագործվում են հղիության ժամանակ, քանի որ շատ հակաթրիտամիններ ունեն հղիության կատեգորիայի B վարկանիշ , ինչպես նաեւ այն փաստը, որ շատ հակաթրտամիններ հասանելի են over-the-counter (OTC) առանց դեղատոմսի:
Հետեւաբար, հղիության ժամանակ ընդհանուր առմամբ համարվում է «անվտանգ», մինչդեռ նախորդ եռամսյակում եւ տարբեր ծննդյան թերությունների ժամանակ հակաբիոտամիններ ունեցող հղի կանանց միջեւ գոյություն ունեն մի շարք անցյալ դաշինքներ:
Հնարավոր ասոցիացիաները եւ ծննդաբերական թերությունները
Հղիության առաջին երրորդ եռամսյակում եւ որոշակի ծննդաբերության թերությունների ժամանակ ձեռնարկված հակաբիոտամինների ասոցիացիաները ներառում են.
- Դիֆենհիդրամին (Բենադրիլ) , ճեղքվածքային շուրթերի եւ ճեղքվածքների ճարմանդներ , նյարդային խողովակի թերություններ, Սպինա Բիֆիդա , վերջույթների նվազեցման թերություններ , gastroschisis :
- Loratadine (Claritin)) : Hypospadias :
- Քլորիֆենիրամին (Քլոր-Տրիմեթոն)) . Աչքի թերությունները, ականջի թերությունները, Spina Bifida, ճեղքվածքային շուրթերը եւ ճեղքվածքները:
- Doxylamine (Unisom)) : Հյուսվածքային շրթունքների եւ ճեղքվածքների փափկություն, պիլորային ստենոզ, հիպոպլաստիկ ձախ սրտի համախտանիշ, Սպինա Բիֆիդա եւ նյարդային խողովակի թերություններ:
Հաշվի առնելով, որ հղի կանանց մոտ 15% -ը հաղորդում է առաջին եռամսյակի ընթացքում հակաբիոտամին ընդունելու մասին, Բոստոնից, Մասաչուսեթից եւ Սինգապուրից մի խումբ հետազոտողներ ձգտում են որոշել հղիության առաջին եռամսյակի ընթացքում ձեռնարկված հակաթրտամինների անվտանգությունը:
Հետազոտողները հետազոտել են 1998-ից մինչեւ 2010 թվականը 12 տարուց ավելի ժամանակահատվածում հավաքած տվյալների մասին, ծնված ծննդով ծնված ավելի քան 13,000 նորածինների եւ նրանց հետ համեմատած `մոտ 7000 երեխա առանց ծննդյան արատների: Բոլոր մանուկների մոտ 14% -ը ենթարկվել է տարբեր հակաբիոտիկների `մայրը հղիության առաջին եռամսյակի ընթացքում:
Որոշ antihistamines, ինչպիսիք են Benadryl եւ Claritin, աճել են հղիության ընթացքում օգտագործման տարիների ընթացքում, իսկ օգտագործման այլ antihistamines, ինչպիսիք են Chlor-Trimeton եւ Unisom նվազել.
Հղիության ընթացքում անթրիխտամինները անվտանգ են համարվում
Այս հետազոտության տվյալները խիստ քաջալերական են, որ հակաբիոտիկները սովորաբար համարվում են հղիության ընթացքում անվտանգ: Նախորդ ասոցիացիաները առաջին եռամսյակում եւ ծննդյան թերությունների ժամանակ հակաբիոտամինի օգտագործման մասին չհաստատեցին այս ուսումնասիրության մեջ: Այնուամենայնիվ, փորձել է գնահատել այլ ծննդյան ծաղիկների զարգացման ռիսկը, հետազոտողները գտել են Chlor-Trimeton- ի եւ ցանկացած նյարդային խողովակի արատների եւ տարբեր բնածին սրտի անբավարարությունների օգտագործման միջեւ: Կա նաեւ Բենադրիլի օգտագործման եւ մի շարք բնածին սրտի անբավարարության ( մեծ արտրիների փոխակերպում ) միջեւ կապը: Այնուամենայնիվ, հեղինակները ուշադիր են նշել, որ դրանք միայն հիպոթեզներ են, որոնք պահանջում են հետագա ուսումնասիրություն:
Հետեւաբար, մինչդեռ հղիության ընթացքում լիովին անվտանգ դեղամիջոց չկա, մինչդեռ առաջին եռամսյակում եւ ծննդյան թերությունների ժամանակ հակաբիոտամինի օգտագործման անցյալի ասոցիացիան չի հաստատվել վերջերս կատարված մեծ ուսումնասիրության մեջ: Թեեւ հակաբիոտամինների մեծ մասը մատչելի է առանց դեղատոմսի OTC, հղի կանայք պետք է դիմեն բժշկի խորհուրդ, նախքան որեւէ դեղորայք ընդունելը, հատկապես հղիության առաջին եռամսյակում:
Հղիության ընթացքում ընդունված ցանկացած դեղամիջոցը լավագույնս ընդունվում է ամենակարճ ժամանակի համար, իսկ ամենացածր չափաբաժինը, որն արդյունավետ է ախտանիշների բուժման համար: Դեղերի ընդունման օգուտը պետք է կշռվի դեղորայքի չկիրառման ռիսկի դեմ:
> Աղբյուրներ.
> Li Q et al. Հղիության եւ ծննդաբերության թերությունների ժամանակ հակաբիոտամինի օգտագործման գնահատում: Ջի ալերգիայի քիմիական Immunol. 2013, 1: 666-74:
> Honein MA եւ այլն: Հղիության ընթացքում անթրիտամինինի օգտագործման անվտանգությունը կամ վտանգը. Տվյալների հուսալիությունը օգտակար է, բայց ոչ բավարար: Ջի ալերգիայի քիմիական Immunol. 2013, 1: 675-6: