Հոսպիսի խնամք

Հոսպիսի ակնարկը

Չնայած ժամանակակից բժշկական բուժման եւ կյանքի երկարատեւ տեխնոլոգիաների առաջընթացը տպավորիչ քայլեր են արել, դեռեւս առաջանում են իրավիճակներ, որոնցում հիվանդները չեն կարող կամ չեն ձգտում կյանքի սահմանափակող հիվանդություն, հիվանդություն կամ վիճակը բուժելու համար: Այս դեպքերում, շատերը փոխարենը ցանկանում են հարմարավետություն եւ հոգատարություն պահպանել իրենց կյանքի որակը պահպանելու համար: Այսպիսով, կարեւոր է իմանալ, թե կոնկրետ հոսպիսների խնամքը, այն ծառայությունները, որոնք ընդհանուր առմամբ ապահովում են հիվանդներին եւ ընտանիքներին, եւ ինչպես կարելի է որոշել, թե արդյոք դա նպատակահարմար է ձեզ համար կամ ձեր սիրելիի համար:

Ինչ է հոսպիտալը:

Հոսպիսը մասնագիտացված բժշկական օգնության ձեւ է, որը ձգտում է հարմարավետություն ապահովել եւ պահպանել հիվանդի կյանքի որակը (առավելագույն չափով հնարավոր է) կյանքի սահմանափակող հիվանդություն, հիվանդություն կամ տերմինալ պայմաններ ունեցող անձանց համար: Հոսպիսին մուտք գործելուց հետո, հիվանդը ստանում է անհատականացված խնամք, որը ընդհանուր առմամբ կենտրոնացնում է իրենց ընդհանուր կամ ամբողջական բարօրությանը `ոչ միայն իր ֆիզիկական վիճակի մասին, այլեւ հոգեպես, հոգեւոր եւ հոգեւոր կարիքները, ինչպես մահը մոտենում է:

• Հաճախորդի մատուցողի ընտրելու 5 խորհուրդներ ձեր սիրելիի համար

• Որն է լավագույն ժամանակն ընտրելու Hospice Care թոքերի քաղցկեղի հետ:

Բացի դրանից, հոսպիտալների հիվանդների թիմը մշտապես գնահատում է իր վիճակը եւ թարմացնում է խնամքի ծրագիրը, անհրաժեշտության դեպքում:

Հոսպիսների խնամքը նաեւ դժվարացնում է հիվանդի ընտանիքին եւ հարազատներին գործնական աջակցություն, ռեսուրսներ եւ տեղեկատվություն, հատկապես այն ընտանիքի որեւէ անդամի, որը հոգ տանում է հիվանդին, ինչպես նաեւ աջակցում է հուղարկավորությանը, հուշահամալիրին կամ միջնորմին եւ վշտի աջակցությունը վերապրածների համար, երբ հիվանդանոցում հայտնվում է հիվանդանոցում:

Հոսպիսների խնամքը սովորաբար տրամադրվում է այնտեղ, որտեղ հիվանդը «տուն» է կոչում: Այս պարամետրը կարող է պարունակել իր տունը կամ ընտանիքի անդամի, ծերանոցի կամ օգնության կենսապահովման կենտրոնի, հիվանդանոցային բուժհաստատության հիվանդանոցից կամ նույնիսկ հիվանդանոցից:

Անկախ գտնվելու վայրից `հիվանդը ստանում է խնամք ընտանիքի անդամների եւ վերապատրաստված հոսպիսների կամավորների, ինչպես նաեւ հոսպիսների մասնագետների միջսովորական թիմի` բժիշկների, բուժքույրերի, սոցիալական աշխատողների, օգնականների եւ այլ անձանց:

Տիպիկ ծառայություններ

Most hospices- ն տրամադրում է հետեւյալ ծառայությունները, ինչպես սահմանված է Medicare Hospice Benefit- ի կողմից, որն անցել է 1982 թվականին Միացյալ Նահանգներում.

• Հոգեբուժական ծառայություններ . Անհրաժեշտության դեպքում եւ / կամ անհրաժեշտության դեպքում, հոսպիսների հիվանդները եւ / կամ նրանց հարազատները կարող են դիետիկ ծառայություններ, հովիվ կամ հոգեւոր աջակցություն ստանալ, ինչպես նաեւ ընտանիքի եւ խնամակալների համար հիվանդների մահվան դեպքում նվազագույնը մեկ տարի ժամկետով խորհրդատվություն ստանալու համար:
• Տնային առողջության օգնական . Հոսպիսի տնային առողջապահական օգնականը կարող է օգնել թե հիվանդներին, թե անձնական խնամքով, ինչպես լողանալու կամ հագնվելու, կամ տնային խնամողներին իրենց պարտականություններով, եւ սովորաբար շաբաթը երկու-երեք անգամ այցելում, ըստ անհրաժեշտության:
• Լաբորատոր թեստեր եւ այլ անհրաժեշտ ախտորոշիչ հետազոտություններ
• Բժշկական սարքավորումներ . Հոսպիսն ապահովում է հիվանդի տանը ապահով, հարմարավետ եւ հոգատար միջավայրի համար անհրաժեշտ սարքավորում: Այս մատակարարումները կարող են ներառել հիվանդանոցային մահճակալ, սայլակ, չափահաս դդում, պարանոցներ եւ / կամ մեկանգամյա լատեքսային ձեռնոցներ:

• Դեղորայք . Հոսպիսը սովորաբար ընդգրկում է հոսպիսների ախտորոշման հետ կապված բոլոր դեղերը եւ նրանց, ովքեր մտադիր են վերահսկել կամ մեղմացնել ցավը եւ այլ ախտանիշները:
• Բուժքույրական ծառայություններ . Հոսպիսի հիվանդը նշանակվում է գործի վարիչ բուժքույր, որը սովորաբար շաբաթը մեկից երեք օր է այցելում, կախված կարիքից: Հոսպալիայի բժիշկներին եւ նրանց խնամակալներին օրական 24 ժամ ներծծվում են բուժքույրը:
• Հիվանդի մասնակցությունը . Հիվանդի կանոնավոր բժիշկը հաճախ իր հոգածությունը տրամադրում է հոսպիսի բժշկական տնօրենին:
• Ժամկետային, կարճաժամկետ օգնության այս ձեւը կարող է օգնել ընտանեկան խնամքի օգնությանը, թեթեւացնել եւ խուսափել խնամքի միջոցառումներից եւ սթրեսի հետեւանքներից :
• Սոցիալական ծառայություններ . Հոսպիսների հիվանդները նշանակվում են վկայագրված բժշկական սոցիալական աշխատող `նրանց եւ նրանց ընտանիքներին իրենց զգացմունքային եւ (կամ) սոցիալական կարիքներով:
• Թերապեւտներ . Համապատասխան դեպքերում, հոսպիսը կարող է տրամադրել ֆիզիկական, մասնագիտական ​​եւ / կամ խոսակցական լեզվի թերապեւտ, հիվանդին օգնելու համար:
• Լրացուցիչ օգնություն . Որոշ անհատական ​​հոսպիսների գործակալությունները նաեւ տրամադրում են լրացուցիչ ծառայություններ հոսպիսների կամավորների եւ / կամ բարեգործական ծրագրերի միջոցով:

Բացի այդ, Medicare- ն սահմանում է հոսպիսների խնամքի չորս հստակ մակարդակներ `հոսպիսների հիվանդանոցը եւ հիվանդի հոսպիսային բժիշկը կստիպի ընդունելության ընթացքում համապատասխան խնամքի մակարդակը: Որպես հիվանդի անհատականացված եւ նորացված խնամքի մաս, այս մակարդակը կարող է ճշգրտվել ինչպես անհրաժեշտության դեպքում:

Ծախսերի ծախսերը

Ըստ Ազգային Հոսպիտալ եւ Պալիատիվ Խնամքի Կազմակերպություն (NHPCO), Medicare- ը վճարել է 2014 թ. Հոսպիսի հիվանդների 85.5 տոկոսը ստացած խնամքի համար: Medicare Hospice Benefit- ին արժանանալու համար, սակայն, անհատը պետք է համապատասխանի Medicare- ի Ա մասի եւ բժշկի վեց կամ ավելի քիչ ամիսների կանխատեսմամբ, եթե հիվանդությունը վարում է իր սովորական ուղին, ի թիվս այլ բաների: (Բժիշկը կարող է հավաստագրել հիվանդին, եթե նրա վիճակը շարունակում է նվազել, բայց վեց ամսից ավելի է ապրում):

Բացի այդ, շատ մասնավոր կամ առեւտրային առողջության ապահովագրության ծրագրերը առաջարկում են hospice նպաստներ, ինչպես նաեւ շատ պետական ​​Medicaid ծրագրեր: Եթե ​​անհատը չունի անհրաժեշտ ապահովագրության ծածկույթ կամ այլ ֆինանսական ռեսուրսներ, շատ հոսպիսալներ դեռեւս ընդունում են հիվանդի եւ ծախսերը, օգտագործելով ֆինանսական նվիրատվություններ կամ դրամական միջոցներ համայնքային դրամահավաքի ընթացքում եւ այլ բարեգործական աղբյուրներում:

• Այս հատուկ Հոսպիսի կամավորները վստահեցնում են, որ ոչ ոք չի մեռնում միայնակ

• Որոնք են իմ առողջության ապահովագրության տարբերակներ հոսպիսների խնամքի համար:

Հոսպիսների մատակարարի ընտրության ժամանակ հաշվի առնելու մի քանի կարեւոր գործոններ կան, եւ ակնհայտ է, որ ձեր անձնական բժշկական ապահովագրությունը եւ ֆինանսական վիճակը կնպաստեն ձեր որոշմանը: Մի հապաղեք, խնդրեք ձեր բժշկին եւ պոտենցիալ հոսպիսների գործակալության հարցերը, անկախ ձեր հանգամանքներից, քանի հյուրանոցներից մի քանիսը կվերադարձնեն նրանց, ովքեր կարող են օգտվել իրենց ծառայություններից:

Ընդհանուր սխալ պատկերացումները

Քանի որ կան հոսպիսների մասին տարբեր առասպելներ , շատերը կարծում են, որ մասնագիտացված բժշկական օգնության այս ձեւը միայն քաղցկեղով զբաղվողների համար է: Սակայն NHPCO- ի համաձայն, հիվանդների մեծ մասը (63.4%) 2014 թ. Ընդունվել է հոսպիսին, առանց քաղցկեղի առաջնային ախտորոշման, ինչպիսիք են դեմենսիան, սրտի հիվանդությունը, թոքերի հիվանդությունը, ինսուլտը կամ կոմայի մեջ: Փաստն այն է, որ հոսպիսի մասնագետները կարող են խնամք եւ հարմարավետություն ապահովել այն մարդկանց համար, ովքեր քաղցկեղից դուրս ապրող կյանքի լայն սահմանափակումներ են ունենում:

Մեկ այլ տարածված սխալ ընկալում այն ​​է, որ հոսպիսների ծրագրի մեջ մտնողները հույս են փակում կամ ցանկանում են մեռնել: Կարեւոր է հասկանալ, որ հոսպիսների խնամքը չի ձգտում բուժել հիվանդի կյանքը, սահմանափակող հիվանդությունը, հիվանդությունը կամ պայմանը, hospice- ը նաեւ չի շտապում մահվան կամ «օգնեք մահվան»: Հոսպիսների խնամքի ընդհանուր առաքելությունը հաճախ հաստատում է կյանքը, քանի որ մահը դիտում է որպես բնական պրոցեսի մի մաս եւ օգնում է հիվանդներին հնարավորինս լիարժեք եւ հարմարավետ կերպով ծախսել իրենց կյանքը:

Պալիատիվ խնամք նման է

Պալիատիվ խնամքի եւ հոսպիսների խնամքի տերմինները հաճախ փոխարինվում են օգտագործվում, բայց դրանք իրականում նույնն են: Չնայած մասնագիտացված բժշկական օգնության այս ձեւերը կենտրոնանում են հիվանդի ախտանիշներից թեթեւացնելու եւ կենսապահովման իր որակի բարելավման վրա, պալիատիվ խնամքը կարելի է ցանկացած ժամանակ եւ քանի դեռ անհրաժեշտ համարվում է քրոնիկական կամ կյանքի համար սպառնալիք ունեցող անձի հետ վարվելիս . مور

Օրինակ, երբ չսահմանափակվելով այս հիվանդության դեպքում, քաղցկեղով ախտորոշված ​​անձը կարող է սկսել պալիատիվ խնամք, բուժելու իր բուժման ախտանիշները եւ կողմնակի բարդությունները, մինչդեռ դեռ քաղցկեղի բուժման համար, ինչպիսին է քիմիաթերապիան կամ ճառագայթումը:

Հոսպիսը պալիատիվ խնամքի ձեւ է կյանքի վերջը մոտեցող անձանց համար, սակայն պալիատիվ խնամքը կարող է ցանկացած ժամանակ կիրառվել, անկախ նրանից, թե արդյոք հիվանդի հիվանդությունը կամ վիճակը կարող է բուժվել:

Հոսպիտալը ճիշտ է ինձ համար, թե սիրելի

Հոսպիսների ծրագրին մտնելու եւ կողմնորոշված ​​հիվանդության, հիվանդության կամ տերմինալի վիճակի առկայության մեջ գտնվող բոլոր կողմերն ու կողմնակիցները կարող են քննարկել իրենց բոլոր տարբերակները, ներառյալ հոսպիսը, իրենց բժիշկը, խնամակալը եւ ընտանիքը: Հիվանդը, ընդհանուր առմամբ, պատրաստ է հոսպիսին, սակայն, երբ նա որոշում է վարվել բուժման համար, նշանակում է նպաստել / ապահովել հարմարավետություն, այլ ոչ թե բուժել իր հիվանդության, հիվանդության կամ պայմանի համար:

Նման բժշկական խնամքը կարող է ներառել դեղորայք `մեղմելու ցավը, սրտխառնոցը, շնչառության պակասը (նյարդայնությունը) , ախորժակի կորուստը, մկանային ցավերը, քորոցը կամ այլ ախտանշանները եւ պայմանները: Հոսպիսների խնամքի տակ գտնվող հիվանդը կարող է ավելի ագրեսիվ բուժումներ ստանալ, ինչպիսիք են արյան փոխներարկումները, քիմիաթերապիան կամ ճառագայթումը, երբ նպատակն է մեղմել իր ցավը եւ անհանգստությունը, բայց չխախտել հիվանդությունը:

Չնայած հոսպիսների խնամքը ընդհանուր առմամբ բավարար է 6 կամ ավելի քիչ ամսվա կյանքի սպասվող հիվանդի համար, նման ախտորոշումները պարզապես գնահատականներ են (որոշ հիվանդներ վաղ մահանում են, ոմանք էլ ավելի շատ են ապրում): Ավելի վաղ հիվանդը կարող է մուտք գործել հոսպիսալ ծառայություններ, սակայն որքան մեծ է նա, այնպես էլ նրա ընտանիքի անդամները եւ սիրելիները, կստանան բժշկական օգնության այս մասնագիտացված տեսակից:

> Աղբյուրներ.

> «Հոսպիսների իրավասության պահանջներ»: Ազգային հոսպիտալ եւ պալիատիվ խնամքի կազմակերպություն: Ստացվել է 2016 թվականի օգոստոսի 14-ը: http://www.nhpco.org/hospice-eligibility-requirements

> "NHPCO Փաստեր եւ թվեր. Հոսպիսների խնամք Ամերիկայում", Սեպտեմբեր 2015: Ազգային Հոսպիտալ եւ Պալիատիվ Խնամք Կազմակերպություն: Ստացվել է 2016 թվականի օգոստոսի 16-ը: http://www.nhpco.org/sites/default/files/public/Statistics_Research/2015_Facts_Figures.pdf