Հղիության ընթացքում չբացահայտված կամ չբուժված բաց հիպոթիրոիզմը ցույց է տվել, որ կբարձրանա տարբեր անբարենպաստ արդյունքների ռիսկը, այդ թվում, պակասի, մահացության, վաղեմության / վաղաժամկետ աշխատանքի եւ այլ բարդությունների բարձր ռիսկ: Արտերկրի հիպոթիրիտոզը սովորաբար վերաբերում է այն իրավիճակին, որտեղ ուրվագծային խթանող հորմոն (TSH) մակարդակը 10 մԻ / լ եւ ավելի է:
Այժմ հետազոտությունը ցույց է տվել, որ հղիության ընթացքում տուգանքից ցածր եւ ցածր մակարդակի հիպոթիրիոզություն ունեցող կանանց բուժումը ցույց է տվել, որ հղիության ժամանակ 10.0 ՄԻԱՎ-ից ոչ պակաս TSH մակարդակը կարող է նվազեցնել վաղաժամ ծննդաբերության, վաղ պատարագների եւ մահվան վտանգը:
Հետազոտության արդյունքները հայտնաբերվել են 2016 թ. Նոյեմբերին Բրայթոնում անցկացվող Էնդոկրինոլոգիայի ամենամյա կոնֆերանսի կազմակերպությունում եւ անցկացվում է Ուելսի Ուելսի Քարդիֆ համալսարանի դոկտոր Փիթեր Թեյլորի կողմից:
Ուսումնասիրությունը գնահատել է ավելի քան 13,000 կանայք, ովքեր եղել են 12-ից 16 շաբաթ հղիության ընթացքում: Այդ խմբում 518-ը մեղմ հիպոթիրիոզություն ունեցավ, որը նույնպես հայտնի է որպես ենթկլինական հիպոթիրիոզ : Կանանց շրջանում հայտնաբերված աննկարագրելի քաղցկեղի ֆունկցիան, կեսը պատահականորեն տրվել է քաղցկեղի հորմոնների փոխարինման դեղամիջոցի , իսկ մյուս կեսը `ոչ բուժում: Հետազոտողները վերլուծել են մահվան, նեոնատալ մահվան, վաղաժամության (37 շաբաթից պակաս առաքման) եւ վաղաժամ կեսարիայի բաժինները:
Հետազոտությունը գտել է.
- Մեղմ հիպոթիրոիզմ ունեցող կանայք, որոնք չբուժված էին, ավելի հավանական է, որ մահացել է, քան նորմալ օրգանիզմի ֆունկցիան ունեցող կանայք:
- Առողջապահական դիսֆունկցիան ունեցող կանայք, որոնք վարակվել են լեվիտոքրոքսինով, ավելի ցածր էին հղիության վաղ տարիքի եւ ցածր ծննդաբերության ժամանակ, ինչպես նաեւ վաղաժամ կեսարյան բաժիններում:
Հետազոտության արդյունքները հայտնաբերելիս դոկտոր Թեյլորը ասաց.
Մեր աշխատանքը նպաստում է իրական օգուտներ ապահովել անվտանգ, էժան եւ լավ ձեւավորված բուժման կիրառման միջոցով, պարզապես այն ընդլայնելով հղի կանանց թիվը: Մենք պետք է հաշվի առնենք, որ հղիության ընթացքում համակողմանի զննումները դիտվում են բարենպաստ պայմաններում համեմատած մյուս պայմանների հետ:
Դոկտոր Թեյլորը նաեւ ասել է Endocrine Today կայքում:
«Մենք նշեցինք, որ հղի կանանց սահմանային երկաբաժանումի գործառույթը շտկելու համար իրական օգուտներ կարող են լինել, օգտագործելով թմրամիջոցների օգտագործված թմրանյութերի օգտագործումը: Սա կարեւոր արդյունքներ ունի, ներառյալ, մահացության եւ վաղաժամության նվազեցումը, թեեւ անհրաժեշտ է ավելի շատ ուսումնասիրություններ: Այն նաեւ բարձրացնում է այն հավանականությունը, որ որպես հիպոթիրիոզ եւ սահմանային ուրվական ֆունկցիան տարածված են, հղիության մեջ առկա է համընդհանուր դիաբետով ցուցադրման համար անհրաժեշտ վեճ: Ավելի շատ ուշադրություն է դարձնում վահանագեղձի կարգավիճակի վրա, ինչպես նաեւ ունիվերսալ քրոնիկական նմուշների դիտարկումը »:
Ինչ է դա նշանակում ձեզ համար
Կան մի շարք հետեւանքներ, որոնք հայտնաբերում են մանկահասակ տարիքի կանանց եւ նրանց վերաբերող բժիշկներին:
Պահպանեք օպտիմալ մակարդակները նախքան հղիությունը
Եթե դուք մեղմ hypothyroid եւ պլանավորում է հասկանալ, դուք պետք է տեղյակ լինեք պաշտոնական ցուցումներ ձեր նախընտրած TSH մակարդակների վերաբերյալ հղիության մասին:
Համաձայն «Ամերիկայի քրոմբիության ասոցիացիայի հղիության եւ ծննդաբերության ժամանակ քաղցկեղի ախտորոշման եւ վարման ուղեցույցների», ձեր օրգանիզմի հորմոնների փոխարինման դեղորայքի ձեր դեղաքանակը պետք է ճշգրտվի այնպես, որ ձեր TSH- ն ընկնում է մինչեւ 2.5 ՄԻԱ / լ-ից մինչեւ հասկացությունը:
Հաստատեք ձեր հղիությունը վաղաժամ հնարավորինս
Նշենք, որ փորձագետները նաեւ խորհուրդ են տալիս, որ հնարավորինս շուտ հաստատեք ձեր հղիությունը եւ նախապես պլան ունենաք ձեր դեղորայքի դեղաչափը մեծացնելու համար, երբ դուք գիտեք, որ դուք հղի եք: Հղիությունը արագորեն առաջացնում է թիրախային հորմոնների համար զգալիորեն աճող պահանջարկ եւ ձեր հղիությունը եւ ձեր երեխայի առողջությունը պաշտպանելու համար անհրաժեշտ է, որ դուք ապահովեք, որ դուք ունեք բավարար thyroid հորմոն ձեր հղիության ընթացքում:
Ամենակարեւոր կետը հասկացությունից հետո եւ ձեր առաջին եռամսյակի ընթացքում, երբ ձեր զարգացած երեխա լիովին հենվում է ձեզ բոլոր կարեւոր թիրախային հորմոնների համար, որոնք ապահովում են երեխայի նորմալ նյարդաբանական եւ ֆիզիկական զարգացումը:
Եթե դուք ախտորոշված եք հղիության ընթացքում մեղմ կամ ենթկլինիկական հիպոթիրիայով, փորձագետները խորհուրդ են տալիս, որ դուք անմիջապես ուշադրություն կդարձնեք thyroid հորմոնալ փոխարինող դեղամիջոցներով: Նպատակն է ձեր thyroid մակարդակը վերականգնել հնարավորինս արագ:
Ապահովել, որ ձեր բժիշկները հետեւեն ուղեցույցներին եւ օգտագործելով նեղ, հղիության հատուկ TSH Reference Range
Կարեւոր փաստը այն է, որ սովորական բժիշկների կողմից օգտագործվող ավանդական տեղեկատուների շարքը ձեր հղիության ընթացքում զգալիորեն նեղ է ախտորոշում եւ կառավարում հիպոթիրիոիզմը: Թեեւ շատ լաբորատորիաներ ունեն վերին սահմանային միջակայքների կտրվածքային մակարդակներ `սկսած 4,0-ից մինչեւ 6,0 մվրկ / լ 4,5, ուղեցույցները խորհուրդ են տալիս, որ հղիության ընթացքում ձեր առաջին եռամսյակում TSH մակարդակը պետք է պահպանվի 0.1-ից 2.5 մ / լ-ի մակարդակում, Ձեր երկրորդ եռամսյակի ընթացքում 3.0 մԻ / լ, իսկ ձեր երրորդ եռամսյակում, 0.3-3.0 մ / լ:
> Աղբյուրներ.
> Stagnaro-Green, Alex, եւ այլն: «Հղիության եւ հետծննդաբերական ժամանակահատվածում կալիումի քաղցկեղի ախտորոշման եւ կառավարման ամերիկյան թիրոիդային ասոցիացիայի ուղեցույց»: Թիրոիդ: Volume 21, Number 10, 2011 (Online)
> Taylor PN, et al. Արձակուրդ # OC6.3. Ներկայացվել է «Էնդոկրինոլոգիայի ամենամյա կոնֆերանս» ընկերության կողմից. Նոյեմբերի 7-9-ը, 2016 թ. Բրայթոն, Միացյալ Թագավորություն: