ՄԻԱՎ-ի համընդհանուր հետազոտության ուղեցույցները երկար ժամանակ գոյություն ունեն: Այնուամենայնիվ, շատերը ՄԻԱՎ-ով չեն ստուգվում կանոնավոր կերպով: Դա նշանակում է, որ այն ժամանակ, երբ ինչ-որ մեկը ախտորոշվում է ՄԻԱՎ-ի նոր ՄԻԱՎ վարակով, նրանք կարող են զարմանալ, թե արդյոք կա որեւէ ձեւ իմանալ, թե երբ են դրանք վարակվել կամ վարակվել:
Նոր եւ հին ՄԻԱՎ վարակակիրներ
Բժիշկների որոշ ուղիներ կան, որոնք որոշում են, թե արդյոք ՄԻԱՎ վարակակիր նոր ախտորոշված անձը եւս նոր վարակված է :
Հազվագյուտ դեպքերում, երբ թեստավորումը կատարվում է շատ վաղ ժամանակներում, բժիշկները կգտնեն այն մարդիկ, ովքեր վկայում են վիրուսային RNA- ի կամ p24- ի դեմ հակաբիոտիկների մասին, բայց դեռեւս հակված են դրական: Դրանք ՄԻԱՎ վարակի վաղ փուլերում անհատներ են: Այնուամենայնիվ, նրանք չեն ստանա հակաբորբոքային բազում ստանդարտ ՄԻԱՎ - ի թեստեր : Հետեւաբար, ՄԻԱՎ վարակի վաղ հայտնաբերման նման ախտորոշումները միանգամայն անսովոր են:
Ավելի հաճախ բժիշկները փորձում են պարզել, արդյոք ՄԻԱՎ-ի ստանդարտ ստանդարտով փորձարկված անձը վերջերս վարակվել է, թե ոչ: Այս մարդիկ արդեն ունեն հակամարմիններ վիրուսի դեմ: Հետեւաբար, նրանց բժիշկները մնացել են նայում որոշակի կոնկրետ բնութագրիչներին այդ հակատիտի համար: Այս հատկանիշները տարբեր կլինեն ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ, քան ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ:
Հակաբորբոքային հատկանիշներ, որոնք բժիշկները հետազոտում են ՄԻԱՎ վարակի միջադեպը հայտնաբերելու համար `
- Ներկայացված հակամարմինների տեսակը : Հակամարմինների տարբեր անզգայացունները տարբեր ժամանակներում հայտնվում են պաթոգեն : Շատ հիվանդությունների համար կարող է օգտակար լինել որոշելու, արդյոք անձը նոր վարակված է, թե ոչ: Այնուամենայնիվ, IgM հակամարմինները, որոնք սովորաբար օգտագործվում են նոր վարակների հայտնաբերման համար, նույնպես կարող են ներկա լինել ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ: Հետեւաբար, սա միշտ չէ, որ օգտակար է ՄԻԱՎ վարակի տարածման համար, քանի որ բժիշկները կարող են հավանել: (Սա կարող է, սակայն, երբեմն կարելի է տարբերակել խրոնիկ եւ վերջին հերպեսի վարակների միջեւ):
- Ներկայացված հակամարմինների քանակը : Հակաբորբից հետո առաջին անգամ հայտնվում է ՄԻԱՎ-ի վարակի պատասխանը, նրանք աճում են մի քանի ամիսների ընթացքում: Այնուհետեւ սկսում են նետել: Եթե այդ փոփոխությունները կարող են հայտնաբերվել, դա կարող է լինել համեմատաբար վերջերս վարակի նշան:
- ՄԻԱՎ-ով սպիտակուցները հակաբիոտիկներն են կապում : Որպես ՄԻԱՎ վարակի առաջընթաց, ՄԻԱՎ-ի տարբեր հակիչենների հարաբերական քանակները փոխվում են: Հնարավոր է օգտագործել այն `որոշելու համար, թե արդյոք ինչ-որ մեկը ունի ՄԻԱՎ վարակի վաղ կամ ուշացում:
- Որքանով է հակաբորբոքաները ՄԻԱՎ-ով կապում : ՄԻԱՎ-ով վարակված ՄԻԱՎ-ով վարակված անձինք, ընդհանուր առմամբ, ունեն հակամարմիններ, որոնք ՄԻԱՎ-ի նկատմամբ ավելի քիչ են կապում, քան երկարատեւ վարակվածների հետ: Այնուամենայնիվ, մարդիկ, ովքեր վարակվելուց անմիջապես հետո բուժում են սկսում, կարող են ունենալ նույնքան ցածր վտանգավոր հակամարմիններ:
Բայց դա, ամենայն հավանականությամբ, չի անի
Եզրափակելով, հնարավոր է, որ բժիշկները որոշեն, արդյոք ձեր ՄԻԱՎ-ի նոր ախտորոշումը նոր վարակի կամ ավելի ծանր վարակի հետեւանք է: Այնուամենայնիվ, այս տեղեկատվությունը չի կարող որոշվել ՄԻԱՎ-ի ստանդարտ փորձարկման ժամանակ: Որոշելով, որ նոր ախտորոշված վարակը նոր ՄԻԱՎ վարակ է, հաճախ իրականացվում է ՄԻԱՎ-ով վարակված անձանց կողմից: Դա հիվանդի խնամքի բնականոն մասն չէ: Հետեւաբար, եթե վերջերս վերջերս ախտորոշվել եք ՄԻԱՎ վարակակիր եւ անհանգստանում եք, երբ դուք seroconverted , դուք կարող է խոսել վարակիչ հիվանդության մասնագետի լրացուցիչ փորձարկման մասին:
Ոչ բոլոր բժիշկները տեղյակ չեն կամ ունենան անհրաժեշտ տեխնոլոգիա:
Իրականում, ժամանակի մեծ մասը, բժիշկները չեն կարող անել նոր ախտորոշված հիվանդների թեստավորման այդ ձեւերը, նույնիսկ եթե դրանք պահանջվում են: Հիվանդը սովորաբար համարվում է սուր (այսինքն, նոր փոխանցված) վարակակիր միայն այն ժամանակ, երբ դրանք փորձարկվել եւ բացասական են եղել նախորդ տարվա ընթացքում: Նոր ախտորոշված ՄԻԱՎ վարակակիր հիվանդները, ովքեր կանոնավոր կերպով չեն փորձարկվել, սովորաբար պարզապես չեն կարողանում պարզել, թե արդյոք դրանք վերջերս վարակվել են:
Հարկ է նշել, որ կան մի քանի այլ հանգամանքներ, որոնցում անհատները հայտնվում են որպես նոր վարակված, նոր ախտորոշման փոխարեն:
- Եթե մարդն ունի հակահայկական հակամարմիններ եւ ՌՆԹ դրական է, սակայն նրանց արեւմտյան բլոտը անորոշ է: Սա համարվում է սուր վարակի նշան: Այդ դեպքերը կարող են բռնել ՄԻԱՎ-ի հայտնաբերման համար հաստատող փորձարկման ալգորիթմների միջոցով:
- Երբ մարդը վիրահատական ՌՆԹ-ին դրական է արձագանքում, սակայն դեռեւս չի առաջացնում հակահայկական հակամարմիններ: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր ՄԻԱՎ-ի փորձարկումները ներառում են ՌՆԹ-ի փորձարկում, այնպես որ այս դեպքերը հեշտությամբ բաց են թողնվել:
Ինչու է նոր ՄԻԱՎ վարակի հայտնաբերումը կարեւոր
ՄԻԱՎ վարակի նոր ախտորոշումը կարեւոր է, երբ դրանք դեռ նոր են: Դա կարող է զգալիորեն նվազեցնել ՄԻԱՎ-ի տարածումը: Մի քանի պատճառներով, մարդիկ ՄԻԱՎ վարակակիրներին փոխանցում են իրենց սեռական գործընկերներին շաբաթներ, ամիսներ, տարիներ առաջ, երբ նրանք գիտեն, որ նրանք ՄԻԱՎ վարակակիր են:
Առաջին պատճառը, որ ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդիկ կարող են ավելի վտանգավոր լինել իրենց գործընկերների համար, նախքան դրական փորձությունը, ակնհայտ է: Եթե նրանք անտեղյակ են իրենց ռիսկի վրա, ապա դրանք կարող են չհամընկնել անվտանգ սեքսի կիրառմանը: Երկրորդն այն է, որ նոր վարակված անձինք հաճախ ունենում են ավելի բարձր վիրուսային բեռներ եւ ավելի շատ վարակիչ են, քան մարդիկ, որոնք երկար ժամանակ վարակվել են: Սա ամենատարածված հանդիպման ընթացքում ավելի բարձր է վիրուսի անցնելու հնարավորությունը: Երրորդը այն է, որ եթե դուք չեք փորձարկվել, ապա դուք չեք վարվում : Բուժումը զգալիորեն նվազեցնում է ձեր գործընկերոջ վարակման վտանգը: Փաստորեն, այն այժմ օգտագործվում է որպես կանխարգելման ձեւ:
Աղբյուրները.
Cohen MS, Gay CL, Busch պատգամավոր, Hecht FM- ը: ՁԻԱՀ-ի ստրկության հայտնաբերում: Ջ 2010 Հոկ 15; 202 Հավելում 2: S270-7:
Լի Լի Մ, McKenna MT. Միացյալ Նահանգներում ՄԻԱՎ վարակի տարածվածության մոնիթորինգ: Հանրային առողջապահության 2007 թ., 122 հավելված 1: 72-9:
Պարեկ Բ.Ս., McDougal JS. ՄԻԱՎ-ի 1 դեպքերի գնահատման լաբորատոր մեթոդների կիրառումը: Հնդկական J Med Res. 2005 թ., 121 (4): 510-8:
Schüpbach J, Gebhardt MD, Tomasik Z, Niederhauser C, Yerly S, Bürgisser P, Matter L, Gorgievski M, Dubs R, Schultze D, Steffen I, Andreutti C, Martinetti G, Güntert B, Staub R, Daneel S, Vernazza P ՄԻԱՎ-ի 1/2 հաստատման համար ՄԻԱՎ-ի 1-ին վարակի ներթափանցման իմունային հետազոտության միջոցով գնահատումը: PLoS Med. 2007 Դեկ, 4 (12): e343: