Նուռը , որը համարվում է էկզոտիկ, համարյա հայտնի է: Նռան հյութը հայտնաբերվել է Հյուսիսային Ամերիկայում գրեթե ամեն մի մթերային խանութում:
Սակայն 2006 թ. Սեպտեմբերի 1-ին հրապարակված Ամերիկայի սրտաբանության ամսագրի համար հրապարակված գործի զեկույցը ցույց է տալիս, որ նռան կարող է փոխազդել ընդհանուր դեղորայքի հետ:
48-ամյա տղամարդը օրական 10 մգ էցզիմիբե (Zetia®) եւ ռոուվաստաթին (Crestor®) 5 ամսական օրական 17 ամսվա ընթացքում ընդունում էր:
Երկու դեղամիջոցները օգտագործվում են բարձր խոլեստերինի համար:
Նա սկսեց խմել նռան հյութը (շաբաթական երկու անգամ 200 մլ), իսկ երեք շաբաթ անց `ողնաշարի ցավով եւ բարձր արյան քրեյնինների քաղցկեղի մակարդակի (138.030 U / L, նորմալ <200 U / L) արտակարգ իրավիճակ: Թե երկուսն էլ ռաբաբի ռիթմաթերապիայի ախտանիշներ են, լուրջ պայմաններ, որոնք հանգեցնում են մկանային մանրաթելերի խզման եւ կարող են առաջացնել երիկամների անբավարարություն:
Ռոզուվաստաթինը պատկանում է մի խումբ դեղամիջոցների, որոնք կոչվում են HMG-CoA իջեցման միջոցներ կամ «statins»: Գրեյպֆրուտի հյութը հայտնի է բարձրացնել statin- ի համակցված մոոպաթիայի վտանգը, սակայն մինչ օրս քիչ տեղեկատվություն կար, թե նռան հյութը կարող է նաեւ մեծացնել ռիսկը:
Նռան հյութը եւ գրեյպֆրուտի հյութը, որոնք հայտնի են արգելափակել աղիների պիտոնտիկ P450 3A4 ֆերմենտային համակարգերը: Այս ֆերմենտների արգելմամբ, հյութերը կարող են մեծացնել շատ դեղերի արյան մակարդակը:
Հնարավոր նռան-թմրամիջոցների փոխազդեցությունը
- Antiarrhythmics - Amiodarone (Cordarone®), disopyramide (Norpace®), քինիդին
- Կալցիումային ալիքների արգելափակումները `Felodipine (Plendil®), nicardipine (Cardene®), nifedipine (Procardia®), nimodipine (Nimotop®), nisoldipine (Sular®)
- Statins - Atorvastatin (Lipitor®), lovastatin (Mevacor®), simvastatin (Zocor®)
- Իմմունոուսպրպրեսանտներ - Cyclosporine (Sandimmune®, Neoral®), tacrolimus (Prograf®)
- Protease inhibitors - Saquinavir (Fortovase®)
Այնուամենայնիվ, նռան հյութը կարող է նաեւ փոխազդել դեղամիջոցների հետ, ոչ թե այս ցանկում:
Դեղամիջոցները ezetimibe- ի եւ rosuvastatin- ի մասին չեն մտածվում ցիտրիկ P450 3A4- ի կողմից:
Հաշվի առնելով հնարավոր թմրամիջոցների փոխազդեցության վերաբերյալ սահմանափակ ապացույցները, կարեւոր է, որ դուք խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե դուք ընդունում եք դեղորայք եւ խմում եք նռան հյութը:
Աղբյուրները.
Նյութի հյութի մարդու ցիտոկրոմային p450 3A (CYP3A) եւ կարբամազեպինի ֆարուկոինինեթիացիայի ազդեցությունը առնետների վրա: Թմրամիջոցների փոխազդեցությունը եւ տնօրինումը: 33.5 (2005): 644-8:
Kim H, Yoon YJ, Shon JH, Cha IJ, Shin JG, Liu KH- ը: Մրգային հյութերի արգելակիչ ազդեցությունները CYP3A գործունեության վրա: Թմրամիջոցների փոխազդեցությունը եւ տնօրինումը: 34.4 (2006): 521-3:
Սորոկին Ա.Վ., Դունկան Բ, Պանետա Ռ, Թոմփսոն Պ.Դ. Ռաբդոմիոլիզը կապված է նռան հյութի սպառման հետ: American Journal of Cardiology- ն: 98.5 (2006): 705-6:
Disclaimer: Այս կայքում տեղադրված տեղեկատվությունը նախատեսված է միայն կրթական նպատակներով եւ արտոնագրված բժշկի կողմից խորհրդատվության, ախտորոշման կամ բուժման փոխարինող չէ: Չեն նախատեսվում բոլոր հնարավոր նախազգուշական միջոցները, դեղերի փոխազդեցությունները, հանգամանքները կամ բացասական հետեւանքները: Դուք պետք է դիմեք արագ բժշկական օգնություն ցանկացած առողջական խնդիրների համար եւ դիմեք ձեր բժշկին, նախքան այլընտրանքային բժշկության կիրառումը կամ ձեր ռեժիմի փոփոխությունը: