Ինչ պետք է իմանալ գարշապանների մասին
Հիվանդները եւ բժիշկները հաճախ շփոթում են կրունկների խթանման եւ plantar fasciitis բառեր: Մինչ այդ երկու ախտորոշումը կապված են, նրանք նույնը չեն: Plantar fasciitis- ն վերաբերում է plantar fascia- ի հյուսվածքի բորբոքմանը `հյուսվածքը, որը կազմում է ոտքի պատը: Պարանոցի խոռոչը ոսկոր է, որը կարող է ձեւավորվել գնդիկի ոսկորով (calcaneus) եւ հաճախ կապված է plantar fasciitis- ի հետ:
Plantar fasciitis ունեցող հիվանդների մոտ 70% -ը ունեն գարշահոտություն, որը կարելի է տեսնել ռենտգենից: Այնուամենայնիվ, շատ հիվանդներ, առանց ողնաշարի ախտանիշների, կարող են գարշահոտություն առաջացնել: Plantar fasciitis- ի եւ գարշապարային սփուրների միջեւ հստակ հարաբերությունները ամբողջովին հայտնի չեն:
Արդյոք կոշիկի պտուղները ցավում են
Կրունկը խթանող ինքնությունը չի համարվում ցավերի հիմնական պատճառը, այլապես առաջնային խնդիրը համարվում է plantar fascia- ի բորբոքումն ու գրգռումը: Խոռոչի խոռոչի ախտորոշումը կատարվում է այն ժամանակ, երբ ռենտգենը ցույց է տալիս ոտքի ստորին մասից առաջացած ոսկրային կեռը, որտեղ պլաստիկ ֆասիան կախված է կրունկի ոսկորից:
The plantar fascia է հաստ միակցիչ հյուսվածքը, որը աշխատում է calcaneus (գարշապարը ոսկոր) մինչեւ գնդակը ոտքով. Այս ուժեղ եւ հստակ հյուսվածքը օգնում է պահպանել ոտքի պատը : Նա նաեւ քայլում կամ վազում է ոտքի քաշի խոշոր հաղորդիչներից մեկը:
Երբ հիվանդը plantar fasciitis է, plantar fascia դառնում է բորբոքված եւ փոքր արցունքները կարող են առաջանալ; այս անբավարարությունները կարող են բնականոն գործունեություն ծավալել բավական ցավոտ:
Սիմպտոմները սովորաբար վատանում են վաղ առավոտյան քնումից հետո: Այդ ժամանակ plantar fascia- ն ամուր է եւ պարզ շարժումներն է ձգվում խիտացված plantar fascia- ի: Երբ սկսում եք շարժվել, կախաղան պակասում է, եւ ցավը սովորաբար պակասում է: Սակայն ախտանիշները հաճախ վերադառնում են երկարատեւ կանգնած կամ քայլելու օրվան:
Պտտվող գնդիկները առաջանում են որոշ հիվանդների մոտ, որոնք ունեն plantar fasciitis եւ հակված են առաջանալ այն հիվանդների համար, ովքեր երկար ժամանակ խնդիրներ են ունեցել: Չնայած plantar fasciitis ունեցող հիվանդների մոտ 70% -ը ունեն գարշահոտություն, իսկ ռենտգենյան ճառագայթները ցույց են տալիս, որ պլազմային ֆասիիտի ախտանիշներ չունեցող հիվանդների մոտ 50% -ը նույնպես ունի գարշահոտություն:
Բուժում է կրունկներ
Կրունկի սփուրների բուժումը նույնն է, ինչպիսին է plantar fasciitis- ի բուժումը: Քանի որ այդ խնդիրները կապված են, բուժումը նույնն է: Կրունկի խնամքի բուժման առաջին քայլը կարճաժամկետ հանգստի եւ բորբոքման վերահսկումն է: Ահա այն քայլերը, որոնք հիվանդները պետք է վերցնեն, որպեսզի բուժեն plantar fasiiitis եւ heel spurs ախտանշանները :
Շատ հիվանդներ գտնում են, որ գարշահոտություն կա, անհանգստանալու համար, որ դրանք կարող են անհրաժեշտ լինել ոսկորից հեռացնել: Բարեբախտաբար, նույնիսկ այն դեպքում, երբ վիրահատության վիրահատության համար անհրաժեշտ է վիրահատություն, ոսկորների խթանումը սովորաբար չի կատարվում: Ահա թե ինչու բժիշկները շատ մտահոգված չեն, երբ տեսնում են, որ գարշապարը խթանում է ռենտգենին, դա իսկապես չի փոխում պայմանի կարգավիճակը:
Աղբյուրները.
Gill LH- ն: «Plantar Fasciitis: ախտորոշում եւ պահպանողական կառավարում» J. Am. Ադադ. Օրթո. Վիրաբուժություն, մարտ 1997; 5: 109-117:
Riddle, DL, եւ այլն: «Պլաստիկ ֆասիիտի ռիսկի գործոններ» J. Bone Joint Surge. Մայիս, 2003 թ. 85: 872 - 877: