Պատճառները եւ բուժումը
Plantar fasciitis- ը սովորական, ցավոտ ոտքի պայման է: Հիվանդները, եւ երբեմն բժիշկները հաճախ շփոթում են plantar fasciitis եւ գարշապարը :
- Plantar fasciitis- ն վերաբերում է հյուսվածքի խիտ տիպի բորբոքման վիճակը,
- Գարշապարը խոռոչի ոսկոր է, որը կարող է ձեւավորվել կրունկի ոսկորով (calcaneus): Plantar fasciitis ունեցող հիվանդների մոտ 70% -ը գտնում է, որ գանգի խթան է, որը կարելի է տեսնել ռենտգենից:
Plantar fasciitis- ն առավել հաճախ երեւում է միջին տարիքի տղամարդկանց եւ կանանց համար, սակայն կարելի է գտնել բոլոր տարիքային խմբերում: Վիճակը ախտորոշվում է ստորգետնյա ցնցումների բնորոշ ախտանիշով, խորը ստորոտի ստորին հատվածում: Հաճախ ցավը plantar fasciitis- ից առավել ծանր է, երբ առավոտյան առաջին կանգնած եք: Ցավը հաճախ բավականին սահում է, բայց հետո վերադառնում է երկարատեւ կանգնած կամ քայլելուց հետո:
Plantar fasciitis երբեմն, բայց ոչ միշտ, կապված է քաշի արագ աճի հետ: Այն նաեւ երբեմն երեւում է հանգստի մարզիկների, հատկապես մարզիկների: Այդ մարզիկների կարծիքով, սպորտի կրկնվող բնույթը պատճառում է վնասվածքների պլանտարային ֆասիային, որը կազմում է ոտքի հովը:
Plantar Fasciitis- ի պատճառ
Plantar fasciitis- ն առաջանում է հյուսված հյուսվածքի գրգռվածության պատճառով, որը կազմում է ոտքի պատը: Այս ուժեղ եւ ամուր հյուսվածքը կոչվում է plantar fascia: Նա նաեւ քայլում կամ վազում է ոտքի քաշի խոշոր հաղորդիչներից մեկը:
Հետեւաբար, այս հյուսվածքի վրա դրված սթրեսը հսկայական է:
Երբ հիվանդը plantar fasciitis- ն է, ոտքի եզրը կազմող կապի հյուսվածքը դառնում է բորբոքված ( tendonitis ) եւ դեգեներատիվ ( tendinosis ): Այս աննորմալությունները առաջացնում են plantar fasciitis եւ կարող են նորմալ գործունեություն ծավալել բավական ցավոտ:
Plantar fasciitis- ի ախտանիշները սովորաբար վատանում են վաղ առավոտյան քնումից հետո: Այդ ժամանակ արմավենու հյուսվածքները ամուր եւ պարզ շարժումներ են, որոնք պայմանավորված հյուսվածքն են: Երբ սկսում եք թուլացնել ոտքը, ցավը սովորաբար պակասում է, բայց հաճախ վերադառնում է երկարատեւ կանգնած կամ քայլում:
Դանակի ցավի այլ պատճառներ
Plantar fasciitis- ը կարող է շփոթվել տarsալ թունելի սինդրոմի պայմանով: Տալարային թունելի սինդրոմում, ոտնաթաթի կարեւոր նյարդը, սիբիրյան նյարդը, սեղմվում է, երբ անցնում է կոճը: Կան նաեւ այլ պակաս ընդհանուր խնդիրներ , գարշապարային ցավերի պատճառները, ինչպիսիք են նյարդային խնդիրներ, սթրեսային կոտրվածքները եւ ճարպաթթվային նեկուկները, որոնք կարող են հանգեցնել ոտքի ցավ : Ի վերջո, մի քանի ռեւմատոլոգիական պայմաններ կարող են առաջացնել կրունկի ցավ: Նման սինդրոմները, ինչպիսիք են Reiter- ի սինդրոմը եւ ankylosing spondylitis- ը, կարող են առաջացնել ցողունային ցավ, որը նման է plantar fasciitis- ին: Եթե ձեր ախտանիշները բնորոշ չեն plantar fasciitis- ի համար, կամ եթե ձեր ախտանիշները չեն լուծվում բուժման հետ, ձեր բժիշկը կքննարկի այդ հնարավոր ախտորոշումները:
Բջջային ֆասիիտի բուժում
Plantar fasciitis- ի պատճառած բուժման գնդիկային ցավը սկսվում է պարզ քայլերով: Կան դեղատոմսի ֆասիիտի բուժման մի քանի տարբերակներ, եւ գրեթե միշտ ուշադրություն է դարձվում նոնգերգիկ բուժման հետ կապված որոշակի ջանքերին:
Հազվագյուտ հանգամանքներում պարզ քայլերը բավարար չեն օգնության տրամադրման ժամանակ, եւ կարող են ավելի շատ ինվազիվ բուժումներ: Սովորաբար հիվանդները առաջանում են պարզ քայլերից եւ աստիճանաբար ավելի ինվազիվ բուժում են ստանում, եւ հազվադեպ են վիրահատությունը :
Աղբյուրները.
Neufeld SK- ի եւ Cerrato R- ի «Plantar fasciitis: Գնահատում եւ բուժում», J Am Acad Orthop Surg. 2008 Հուն; 16 (6): 338-46: