Սպորտային ցնցումները կարող են լուրջ երկարաժամկետ ազդեցություն ունենալ
Overview
Սեղմումները տրավմատիկ գլխի վնասվածքներ են, որոնք առաջանում են ինչպես մեղմ, այնպես էլ ծանր հարվածներից գլուխը: Որոշ ղեկավարների վնասվածքները կարող են մեղմ լինել, բայց հետազոտությունը գտնում է, որ ցնցումները կարող են լուրջ եւ երկարատեւ ազդեցություն ունենալ , հատկապես կրկնել գլուխների վնասվածքները կամ կուտակային ցնցումները:
Ցնցումները սովորաբար առաջացնում են ծանր գլխի վնասվածք, որի ընթացքում ուղեղը շարժվում է գանգի մեջ:
Ուղեղի բջիջները միանգամից հրդեհ են բռնկվում: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ ցնցող հիվանդները կարծես թե ունենում են կոմայի մեջ գտնվող մարդկանց ուղեղի գործունեությունը:
Ցնցումները կարող են առաջանալ այն անկումից, երբ գլուխը հարվածում է օբյեկտի կամ շարժվող օբյեկտի գլխին հարվածում է: Հանկարծ անհանգիստ կերպով բորբոքող շարժումը, ինչպիսին է հարվածը, որը գլուխը կտրատում է (ինչպես դանակի կողմը, դեմքը), ավելի հավանական է, անգիտակից վիճակում: Այնուամենայնիվ, ցանկացած ուղղությամբ զգալի ցնցում կարող է առաջացնել անգիտակիցություն:
2004 թվականին NFL ցնցումների հետազոտություններում օգտագործված գլխի ազդեցության հեռահաղորդակցման համակարգից ստացված տվյալները պարզել են, որ 623 (9.3%) մասնագիտական ֆուտբոլիստների 58-ը ցնցում են նաեւ գիտակցության կորուստ:
Նշաններ եւ ախտանիշներ
- Վաղ ցնցման նշանները կարող են ներառել .
- Խառնաշփոթություն
- Դեֆորմացություն
- Հիշողության կորուստ
- Անհասկանալիություն
- Անհավասար չափի աշակերտներ
- Գլխացավ
- Ճարպկություն
- Հանգիստ
- Ներխուժում
- Գուշակություն
- Տեսիլքը փոխվում է
- Հետաձգված ցնցումների նշանները կարող են ներառել .
- Հիշողության խանգարումներ
- Վատ կենտրոնացում
- Անզգայունություն
- Երազ խանգարումներ
- Անհատականության փոփոխություններ
- Հանգստություն
Դեպրեսիայի եւ ճանաչողական թերությունների հետ կապված սպորտային ցնցումներ
Դեպրեսիան այն ողբերգություններից մեկն է, որը ցնցումից հետո տեղի ունեցած մարզիկների կողմից: Փաստորեն, որոշ հետազոտություններ գտնում են, որ գլխի վնասվածք ունեցող հիվանդների դեպրեսիայի տարածվածությունը կարող է լինել այնքան բարձր, որքան 40 տոկոսը:
Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ուղեղի վնասվածքի պատմությունը եւ հետագայում կյանքում խոշոր դեպրեսիան զարգացնելու ավելի մեծ հավանականություն կա:
- McGill համալսարանի Մոնրեալի նյարդաբանական ինստիտուտի մարզիկների ցնցումներից մեկ ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ ցնցող մարզիկների դեպրեսիան նյարդաբանական հիմքն է: Ֆունկցիոնալ MRI- ով կատարված իմունային թեստերը ցնցումից հետո դեպրեսիայի ենթարկված մարզիկների մոտ հայտնաբերել են ուղեղի ակտիվացման նույն ձեւը որպես խոշոր դեպրեսիայի ենթարկված հիվանդներ:
- Մեկ այլ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ 2,552 երիտասարդ ֆուտբոլիստներ, որոնցից ավելի քան 11 տոկոսը, ցնցումների պատմություն ունեն, նույնպես ունեցել են կլինիկական դեպրեսիայի ախտորոշում: Երեք եւ ավելի նախորդ ցնցումների մասին հաղորդող խաղացողները երեք անգամ ավելի հավանական է դեպրեսիայի ախտորոշմամբ, քան ցնցումների պատմություն ունեցողները:
- Չիկագոյի Չիկագոյի քոլեջի հետազոտական կենտրոնի հետազոտողները հետազոտել են, որ հայտնաբերվել են կառուցվածքային փոփոխություններ գլխավոր վնասվածքներով հիվանդների ուղեղի սպեցիֆիկ վիճակում, ամենաշատ գլուխը վնասվածքներով, առավել կառուցվածքային փոփոխություններով: Այս կառուցվածքային փոփոխությունները փոխկապակցված են մտածողության, հիշողության եւ ուշադրության մեջ ճանաչողական դեֆիցիտների հետ:
Նրանք նաեւ գտել են, որ մեղմ գլխի վնասվածքները վնաս են պատճառել միայն նյարդի արտաքին մակերեսին (ախոնքի իմունինի շապիկը), որը կարող է վերանորոգվել, սակայն ավելի ծանր գլխի վնասվածքները վնասել են սաղավարտին, որը չի կարող ինչպես հեշտությամբ վերանորոգվեն: Եթե մի մասն է խեղաթյուրված, ապա դա քիչ հավանական է, որ կարող է ինքն իրեն վերանորոգել:
Ցնցում `սահնակներում եւ սնոուբորդիստներում
Կանադացի հետազոտողները պարզել են, որ աշխարհում եւ աշխարհում աճում են ողնուղեղի եւ տրավմատիկ ուղեղի վնասվածքների առաջացումը: Նրանք հայտնել են, որ այդ բարձրացրած վնասվածքները համընկնում են լանջերի բարձր արագության եւ ընդունման հետ եւ ավելի ակրոբատական զորավարժություններին, ինչպիսիք են թռիչքները եւ թեւերը:
Նրանք նաեւ հայտնել են, որ սաղավարտի կրելը կարող է նվազեցնել գլխի վնասվածքի վտանգը մինչեւ 60 տոկոսով եւ բարձր խորհուրդներ տալ սարդերի համար դահուկների եւ սահմանամերձների համար:
Առաջին օգնություն
Եթե դուք տառապում եք որեւէ գլխի վնասվածքից, դադարեցրեք գործունեությունը եւ դիմեք բժշկի ուշադրությանը: Նույնիսկ եթե կարծում եք, որ դա գլուխը մեղմ է, այն կարող է վերածվել լուրջի, եթե վերադառնաք սպորտով:
Գիտնական Մարկ Լոուելի խոսքերով, թույլատրվում է, որ մարզիկը վերադառնա վաղ փուլ, ցանկացած վնասվածքից հետո ավելացնում է ուղեղի ավելի լուրջ վնասվածքի հնարավորությունը: Քանի որ մեղմ ցնցումների նշանները `շփոթության, դեֆոռացման եւ հիշողության կորուստը կարող են անհետանալ մի քանի րոպեում եւ հնարավոր չէ տեղեկացնել մարզիկի կողմից, մարզիկներին հաճախ թույլատրվում է շարունակել խաղալ կամ վերադառնալ խաղ, մինչ ուղեղը բավարար ժամանակ է ունեցել բուժելու համար:
Գնահատում եւ փորձարկում
Որոշում կայացնելիս, երբ ցնցումից հետո մարզիկը պետք է վերադառնա սպորտ, շարունակում է մնալ բժշկական հանրության մեջ հակասության խնդիր: Այնուամենայնիվ, տարբեր հետազոտական նախագծեր շարունակում են ավելին իմանալ ցնցումների գնահատման եւ գնահատման մասին:
2010 թ.-ին Միչիգանի ֆիզիկական բժշկության եւ վերականգնման ֆակուլտետի հետազոտողները մշակել են պարզ եւ թանկարժեք արձագանքման ժամանակի թեստ, որը կարող է օգնել բացահայտել այնպիսի մարզիկներին, որոնք ունեն ծանր վնասվածքներ, որոնք բավականին լուրջ են, սպորտի ժամանակից դուրս գալու համար:
Պիտսբուրգի սպորտային բժշկության կենտրոնի հետազոտողներն աշխատել են համակարգչային ծրագիր, Անմիջական Հետ-ցնցում գնահատման եւ ճանաչողական փորձարկման համակարգ կամ ImPACT, որը չափում է մարզիկի հիշողությունը, արձագանքման ժամանակը եւ վերամշակման արագությունը `որոշելու, թե երբ է մարզիկը անվտանգ վերադառնալու սպորտի գլխի վնասվածքից հետո:
Թեստը չափում է մարզիկի բազային արդյունքները `մրցաշրջանի սկզբում: Նրանք վերադառնում են ցանկացած մարզիկ, ով պաշտպանում է գլխի վնասվածք կամ ցնցում: Թեստավորման արդյունքները օբյեկտիվ գնահատական են տալիս, թե արդյոք մարզիկը բավականաչափ առողջ է վերադառնալու: The ImPACT ծրագիրը ներկայումս կիրառվում է բազմաթիվ ավագ դպրոցներում եւ քոլեջներում, ինչպես նաեւ Ազգային ֆուտբոլի լիգայի եւ ազգային հոկեյի լիգայում:
Աղբյուրը
Pellman, ցնցումներ Ազգային ֆուտբոլային լիգայում. Ակնարկ նյարդաբանների համար, նյարդավիրաբուժություն 2004 թ.
Jen-Kai Chenet al. Սեռական ցնցումներից հետո ցնցումների ցրված ախտանիշների նեյրովային ստորին հատվածները `հետխորհրդային հիվանդությունների ախտանիշներով, ընդհանուր հոգեբուժության արխիվներով: 2008; 65 (1): 81-89:
Kraus MF, et al. Սպիտակ առարկայի ամբողջականությունը եւ ճանաչումը քրոնիկական տրավմատիկ ուղեղի վնասվածքներում. Դիֆուզիոնային տենսորային տեսողական ուսումնասիրություն: Ուղեղը: 2007 Հոկ, 130 (Պտ 10): 2508-19: Epub 2007 Սեպ 14.
Էկերի եւ այլն: Ալպյան դահուկներ եւ սնոուբորդինգի գլխի եւ ողնաշարի վնասվածքների միջազգային վերանայում: Վնասվածքների կանխարգելում 2007; 13: 368-375:
Վերսկսված ցնցում եւ դեպրեսիայի ռիսկը պրոֆեսիոնալ ֆուտբոլիստների թոշակառուների շրջանում: Բժշկություն եւ գիտություն սպորտի եւ զորավարժությունների. 39 (6): 903-909, հունիս 2007: