Զարմանալի տարբերություններ սեռի պատճառով
Կանանց սիրտը կարծես տղամարդու նման է, բայց զգալի տարբերություններ կան: Օրինակ, կնոջ սիրտը սովորաբար փոքր է, քանի որ իր ներքին սենյակներից մի քանիսը: Պատերը, որոնք բաժանվում են այս պալատներից, ավելի բարակ են: Կանանց սիրտը ավելի արագ է պոմպում, քան տղամարդը, բայց յուրաքանչյուր ճզմումից հեռացնում է մոտ 10 տոկոս պակաս արյուն: Երբ կինն ընդգծված է, նրա զարկերակային մակարդակը բարձրանում է եւ նրա սիրտը ավելի շատ արյուն է թափում:
Երբ մարդն ընդգծում է, նրա սրտի զարկերակը սաստկացնում է, բարձրացնելով արյան ճնշումը:
Ինչու են այդ տարբերությունները կարեւոր: Դրանք կարեւոր են, քանի որ գենդերային դերը որոշակի սրտի հիվանդությունների ախտանշանների, բուժման եւ արդյունքների մեջ դեր է խաղում:
Կոռոնային արտրի հիվանդություն (CAD)
Սրտը, սրտի կաթվածի առաջատար պատճառը տղամարդկանց եւ կանանց նույն գործընթացն է: Արյան մեջ շրջանառվող լրացուցիչ ճարպերը պահվում են սրտի զարկերակների պատերին, ձեւավորելով հատակածածկվածքներ: Երբ այդ պաստառները դանդաղ են աճում, դառնում են ծանր եւ աստիճանաբար նեղացնում են արծաթը, միջամտելով արյան հոսքին: Ավելի հաճախ սալերը մնում են փափուկ եւ դառնում անկայուն եւ խզված: Սա հանգեցնում է այն դեպքերի կասկադի, որը արյան հյուսվածք է առաջացնում, որը դադարեցնում է արյան հոսքը: Ամեն դեպքում, արդյունքը սրտի կաթված է:
Չնայած այս գործընթացին, կանայք ունեն ռիսկային գործոններ CAD- ի համար, որ տղամարդիկ չունեն: Նրանք նաեւ հակված են ունենալ սրտի կաթվածի տարբեր ախտանիշներ: Երբ ախտանիշները հայտնվում են, CAD- ն կարող է ավելի դժվար է ախտորոշել սովորական փորձարկման մեթոդների կիրառմամբ:
Սրտային վիրուսից հետո կանայք միշտ չէ, որ անում են տղամարդիկ: Երբեմն դա այն է, որ կանայք միշտ չէ, որ ստանում են իրենց հիվանդության լավագույն բուժումը: Այլ ժամանակներ, դա այն պատճառով, որ նրանք չգիտեին, որ նրանք ռիսկային էին, մինչեւ ուշացած լինեին: Ահա կանայք եւ տղամարդիկ տարբերվում են CAD- ի վեց եղանակներից.
- Կանայք ռիսկային գործոններ ունեն տղամարդիկ չունեն: Որոշ հիվանդություններ, որոնք հայտնաբերվել են միայն կանանց մոտ, մեծացնում են CAD- ի վտանգը: Դրանք ներառում են էնդոմետրիոզը, պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդությունը (PCOS), շաքարախտը եւ արյան բարձր ճնշումը, որը զարգանում է հղիության ընթացքում: Endometriosis- ը հայտնաբերվել է 40 տարեկանից ցածր կանանց մոտ, 400 տարեկանում, CAD- ի զարգացման ռիսկը բարձրացնելու համար: Կանայք նաեւ կիսում են ավանդական ռիսկի գործոնները տղամարդկանց հետ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը, արյան բարձր մակարդակը, բարձր խոլեստերինի մակարդակը, ծխելը եւ գիրություն: Ինչպես տղամարդկանց, կանայք կարող են ազդել սրտի հիվանդության ընտանեկան պատմության վրա , մասնավորապես, երբ հայրը կամ եղբայրը ախտորոշվել է CAD- ի 55 տարեկանից կամ ախտորոշվել մինչեւ 65 տարեկանը:
- Կանայք ընդհանուր առմամբ ավելի հին են, երբ նրանք ունեն առաջին սրտի կաթված: Տղամարդիկ վտանգի տակ են գտնվում ավելի վաղ, քան կանայք: Estrogen- ն առաջարկում է կանանց մոտ որոշակի պաշտպանություն սրտի հիվանդությունից, մինչեւ menopause- ից հետո, երբ էստրոգեն մակարդակը նվազում է: Այդ իսկ պատճառով կանանց մոտ սրտի կաթվածի միջին տարիքը 70 է, տղամարդկանց 66-ը:
- Կանանց մոտ սրտի կաթվածի ախտանշանները կարող են տարբեր լինել: Կրծքագեղձի ցավը (նաեւ նկարագրվում է որպես կրծքավանդակի քաշի քաշ) տղամարդկանց սրտի կաթվածի ամենատարածված ախտանիշն է: Որոշ կանայք նույնպես կրծքավանդակի ցավ են զգում, բայց ավելի հավանական է, որ տարբեր ախտանիշներ ունենան: Ի տարբերություն ֆիլմերի տեսած դրամատիկ, կրծքավանդակի ցավը, կանայք հաճախ սրտի կաթվածից երեք-չորս շաբաթ առաջ ենթարկվում են տառապող ախտանիշներ: Կարմիր դրոշները ներառում են `
- Նոր կամ դրամատիկ հոգնածություն : Դուք ինքներդ չեք գործադրում, բայց խորապես հոգնած եք զգում, բայց չի կարող քնել կամ ունենալ «ծանր» կրծքավանդակ: Օրինակ, մահճակալ դարձնելու պարզ գործողությունը ձեզ դարձնում է անսովոր հոգնած, կամ հանկարծ մաշված եք ձեր սովորական պարապմունքներից հետո:
- Շնչառության շեղումը կամ տատանումները: Նայիր մեր համար, երբ ախտանիշն առաջանում է առանց ուժեղացման, ուղեկցվում է նման կրծքավանդակի ցավից կամ հոգնածությունից, վատթարացումից հետո ժամանակի ընթացքում վատանում է կամ սառը ցնցող զգացողություն է առաջացնում, առանց պատճառի: Բացի այդ, եթե շնչառության շեղումը վատթարանում է, երբ պառկում եք եւ ազատվում եք նստելիս:
- Ցավը պարանոցի, մեջքի կամ ծնոտի վրա: Զգույշ եղեք, երբ որեւէ կոնկրետ մկան կամ միացում չկա, կամ երբ ծանրաբեռնվածությունը վատթարանում է, երբ դուք գործադրում եք եւ կանգնում, երբ կանգնում եք: Ցավը կարող է լինել երկու ձեռքով, մինչդեռ դա սովորաբար տղամարդկանց ձախ թեւն է: Նաեւ ուշադրություն դարձրեք կրծքագեղձում սկսվող ցավին եւ տարածվում է դեպի ծայրը, ցավը, որը տեղի է ունենում հանկարծակի եւ կարող է արթնացնել ձեզ գիշերը, կամ ծնոտի ստորին ձախ կողմում ցավ:
- CAD- ի կանայք երբեմն դժվար է ախտորոշել: Սրտի կաթետերիզացիայի ընթացքում ստացված ռենտգենյան ֆիլմի (անգիոգրաֆիա) ոսկե ստանդարտ թեստը սրտի խոշոր զարկերակների մեջ նեղացնող կամ խցանումներ գտնելու համար: Կանանց մոտ կանայք հաճախ են ազդում փոքր զարկերակների վրա, որոնք անգիտակցաբար չեն երեւում: Ահա թե ինչու է ցանկացած կին, ով տառապում է «բոլոր մաքուր» ազդանշաններից հետո, եւ շարունակում է ախտանիշեր ունենալ, պետք է տեսնել սրտաբան, որը մասնագիտացած է սրտային հիվանդություն ունեցող կանանց:
- Կինը ավելի շատ է, քան մարդը: Կանայք, ինչպես նաեւ տղամարդիկ, չենթարկվում են սրտի կաթվածից հետո: Նրանք հաճախ պահանջում են ավելի երկարատեւ հիվանդանոցային մնալ եւ ավելի հավանական է մահանալ հիվանդանոցից դուրս գալուց առաջ: Դա կարող է պայմանավորված լինել այն հանգամանքով, որ սրտի կաթված ունեցող կանայք ունեն ավելի շատ չկատարված ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ արյան բարձր ճնշումը: Երբեմն դա այն է, որ նրանք առաջին հերթին իրենց ընտանիքները դնում են եւ չեն հոգում իրենց մասին:
- Կանայք միշտ չէ, որ ստանում են համապատասխան դեղամիջոցներ սրտի կաթվածից հետո: Սրտի վիրահատությունից հետո կանայք ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկում արյան հյուսվածք, որը կարող է առաջացնել մեկ այլ սրտի կաթված: Անհայտ պատճառներով, նրանք, որպես հավանականություն, չեն թունավորվել, որպեսզի կանխեն այդ արյան հյուսվածքը: Սա կարող է բացատրել, թե ինչու կանայք ավելի հավանական է, քան տղամարդիկ, որ 12 ամսվա ընթացքում երկրորդ սրտի կաթված ունենան:
Սրտի կանգ
Մարդկանց սրտի անբավարարությունը սովորաբար առաջացնում է սրտի կաթվածից վնաս, որը կանխում է մկանները պայմանագրից, որպես ուժեղ: Մյուս կողմից, կանայք ավելի մեծ հավանականություն ունեն զարգացնելու սրտի անբավարարություն, երբ արյան բարձր ճնշումը, քրոնիկական երիկամների քրոնիկ հիվանդությունները կամ այլ պայմանները խանգարում են իրենց սրտի մկանների դանդաղում հանգստանալուց: Այս տեսակի սիրտային տառապանքով կանայք, ընդհանուր առմամբ, ավելի երկար են ապրում, քան տղամարդկանց սրտամկանից: Սակայն նրանք հաճախակի հոսպիտալացում են պահանջում շնչառության պակասի համար, ունեն սահմանափակ ֆիզիկական ունակություններ եւ ավելի հավանական է, որ կարիք ունենան տնային խնամքի կարիք:
Ատորի ֆիբրիլյացիա
Atrial fibrillation- ը (afib) հանդիսանում է այնպիսի պայման, որն առաջացնում է սիրտը ծեծելու անկանոն, հաճախ արագ, ռիթմով: Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ աֆիբի կանայք ավելի շատ ախտանիշներ ունեն, ավելի վատ որակի կյանք, ավելի մեծ հավանականություն, եւ ավելի վատ արդյունքներ, քան տղամարդիկ: Նրանք նաեւ ավելի հավանական են, որ կաթը խթանիչ բուժվի, բայց ավելի հավանական է, որ նորից հիվանդանոց կվերցնեն աֆիբի դիմացից հետո, քան տղամարդիկ: Չնայած այս խնդիրներին, աֆիբի բուժման կանայք ավելի հավանական է, որ ավելի երկար գոյատեւեն եւ ավելի քիչ հավանական են սրտի կաթվածից մահանալ, քան տղամարդիկ:
Պաշտպանեք ինքներդ
Անկախ նրանից, թե դու մարդ ես կամ կին, երբեք ուշ չէ, իջեցնելով սրտի կաթվածի ապրելու հնարավորությունը: Ահա թե ինչ պետք է անեք.
- Ծխելուց հրաժարվելը կամ չսկսելը
- Ստացեք կանոնավոր վարժություն (առնվազն, օրական 30 րոպե քայլեք)
- Պտուղների, բանջարեղենի, ամբողջական ձավարեղենի, ձկների եւ ցածր կենդանիների արտադրատեսակների, պարզ ածխաջրեր եւ վերամշակված սնունդ
- Պահպանեք նորմալ քաշ, արյան ճնշում, արյան շաքարի եւ արյան շաքարի մակարդակ:
Դոկտոր Չոնը Cardiovascular Medicine- ի Կլիվլենդ կլինիկայի Tomsich ընտանեկան բաժանմունքում սրտաբան եւ բաժնի ղեկավար է: Նա նաեւ Կանանց սրտանոթային կենտրոնի տնօրենն է:
> Աղբյուրներ
> Mu F, Rich-Edwards J, Rimm EB եւ այլն: Endometriosis եւ կորոնար սրտի հիվանդության ռիսկը: Շրջանավարտների որակավորման արդյունքը, 2016: 9 (3): 257-264:
> McSweeney JC, Rosenfeld AG, Abel WM եւ այլն: Կանխարգելիչ եւ սրտամկանի ինֆեկցիոն հիվանդություն `որպես կնոջ` գիտության վիճակը: Շրջան, 2016; 133 (13): 1302-1331:
> Mehta LS, Beckie TM, DeVon HA եւ այլն: Սեռական սրտամկանի ինֆարկտ `կանանց համար. Ամերիկյան սրտի ասոցիացիայի գիտական հանդես: Շրջ, 2016; 133 (9): 916-947:
> Piccini JP, Simon DN, Steinberg BA եւ այլն: Կանանց եւ տղամարդկանց մոտ ատամների ֆիբրիլյացիայի կլինիկական եւ ֆունկցիոնալ արդյունքների տարբերությունները. Երկու տարվա արդյունք ORBIT-AF ռեեստրից: JAMA Cardiol, 2016, 1 (3): 282-291:
> Kaiser DW, Fan J, Schmitt S, եւ այլն: Ածխածնի ֆիբրիլյացիայի կաթետերատվության հետեւանքով կլինիկական արդյունքների գենդերային տարբերություններ: JACC Clin- ի Էլեկտրաֆիզոլ, 2016, DOI: 10.1016 / j.jacep.2016.04.014: