Առաջնային խաչաձեւ կապը (ACL) չորս հիմնական ծնկային կապերից է: ACL արցունքները ընդհանուր սպորտային վնասվածքներ են, եւ հաճախ պահանջվում է վիրաբուժական վերակառուցում: Առանց վիրահատության, ACL արցունքով մարզիկները կարող են կրկնվող խնդիրներ ունենալ ծնկի անկայունության հետ : Ծնված ACL ունեցող մարզիկները հաճախ ծեծում են կամ ծնկների համատեղ տիպի ախտանիշներ են զգում, հատկապես երբ խաղում են սպորտաձեւեր, որոնք պահանջում են առանցքային գնդակներ, ինչպիսիք են ֆուտբոլը, բասկետբոլը կամ ֆուտբոլը:
Վնասվածքների եւ վերականգնման գործընթացը
ACL- ի արցունքաբերությունից հետո ծնկները սովորաբար այտուցված են եւ ցավոտ: Այս վնասվածքները պահպանող հիվանդները անհարմար են եւ գիտեն, որ ծնկների համատեղ հետ կապված լուրջ խնդիր ունեն: Ցավը հաճախ անհապաղ է, եւ շատ մարզիկները կարող են հիշել մի փոփ, որը տեղի է ունենում, երբ ծնկները տալիս են, իսկ կապտը արցունքներ է: Այտուցը սովորաբար տեղի է ունենում արագ, սովորաբար մի քանի ժամվա ընթացքում, քանի որ ծունկը լցնում է արյունով `վնասվածքներից մինչեւ պատռված կապան:
Այս հիվանդները հաճախ տեսնում են իրենց բժիշկը, ով ախտորոշում է ACL վնասվածքները եւ օգնում է բուժել սուր ախտանիշները : Երբ այտուցը բարելավվում է, եւ ցավը նվազում է, հիվանդները կարող են ավելի լավ զգալ: Նախնական վնասվածքի ցավը սառեցնում է, սկսվում է կոկորդի ուռուցքը, եւ ծնկները սկսում են նորմալ զգալ: Քանի որ շարժունակությունը բարելավվում է, շատ հիվանդներ սկսում են նորմալ քայլել, եւ նույնիսկ գայթակղվում են փորձել վերադառնալ սպորտային գործունեություն:
Պետք է հաշվի առնել գործոնները
Հիվանդները, ովքեր պահպանում են ACL արցունքը եւ սկսում են ավելի լավ զգալ, հաճախ զարմանում են, թե արդյոք նրանք դեռ պետք է վիրահատության վիրահատական վերակառուցումը: Դժվար է ընդունել ACL վիրաբուժությունից հետո անհրաժեշտ վերականգնումը, եթե ծնկները նորից սկսեն լավ զգալ: Մարդիկ հաճախ զարմանում են, թե, թերեւս, վնասը ոչ թե ծանր է, որքան ի սկզբանե վախեցած է, եւ թերեւս կարող է բուժել ոչ վիրաբուժական բուժումը:
Ցավոք սրտի, եթե ACL- ն ամբողջությամբ պատռված է, կապարի կապակցությամբ հնարավոր չէ շտկել: Չնայած ոչ բոլորը պետք է ֆունկցիոնալ ACL- ին իրենց նախընտրած գործողությունները կատարելու համար, որոշ մարզաձեւերում մասնակցող մարզիկները, որոնք պահանջում են առանցքային զորավարժություններ , դժվար թե կարողանան վերադառնալ առանց պատշաճ գործող ACL- ի:
Այսպիսով, երբ ծնկները սկսում են ավելի լավ զգալ, բուժման հաջորդ քայլը պետք է հիմնված լինի այլ գործոնների վրա, քան թե ծնկի զգացումը: Որքան ավելի կարեւոր է քննության արդյունքները, ինչպես նաեւ MRI արդյունքները եւ ձեր վիրաբույժի հետ քննարկում `կապված ձեր բուժման ակնկալիքների հետ: Չնայած ոչ վիրաբուժական բուժումը դերակատարում ունի ACL բուժման մեջ, այն, որ ծնկները սկսում են ավելի լավ զգալ, չպետք է գործեն այդ որոշումների կայացման գործընթացում:
Աղբյուրը `
Tambe AD եւ այլն: «Նախորդ խաչաձեւ կապարի անբավարարություն. Հետաձգում է ինդեքսային վիրաբուժության արդյունքը հանգստի մարզիկների մեջ»: Int Orthop: 2006 Ապր, 30 (2): 104-9: