Պանկրիկ քաղցկեղի հստակ պատճառները որոշակի չեն, սակայն ռիսկի գործոնները կարող են ներառել տարիքը, սեռը, ռասայականությունը, գենետիկական գործոնները, ինչպիսիք են հիվանդության ընտանեկան պատմությունը եւ ապրելակերպի խնդիրները, ինչպիսիք են ծխելը, ալկոհոլը, գիրություն, նույնիսկ գոմ հիվանդությունը:
Քանի որ գեղձի քաղցկեղի ախտանիշները չեն կարող առաջանալ, քանի դեռ այն չի առաջացել, կարեւոր է իմանալ, թե ինչպես կարող են ազդել այդ գործոնները ձեր սեփական ռիսկի վրա, այնպես որ կարող եք անել այն, ինչ կարող եք կրճատել եւ հաղորդակցվել ձեր բժշկի հետ:
Ընդհանուր ռիսկային գործոնները
Բշտիկային քաղցկեղի ռիսկի գործոն ունենալը չի նշանակում, որ դուք կզարգացնեք հիվանդությունը: Այս գործոնները միշտ չէ, որ առաջացնում են հիվանդությունը, բայց ավելի տարածված են այն մարդկանց, ովքեր զարգացնում են: Նմանապես, շատերը, ովքեր զարգացնում են pancreatic քաղցկեղ, վտանգավոր գործոններ չունեն: Այսինքն, ավելի շատ ռիսկային գործոններ ունեք, այնքան ավելի մեծ է, որ ձեր կյանքում որոշակի ժամանակ կարող եք ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի առաջ կանգնել:
Ռիսկի գործոնները կարող են ներառել.
Տարիք
Մանկաբարձական քաղցկեղի ռիսկը տարեցտարի ավելանում է, սակայն հնարավոր է ախտորոշվել երիտասարդ տարիքում: Ներկա պահին ախտորոշման ժամանակ մարդկանց մոտ 90 տոկոսը 55 տարեկանից բարձր է, իսկ ախտորոշման միջին տարիքը `71:
Race
Pancreatic քաղցկեղը ավելի տարածված է սեւերով, քան սպիտակների, ասիացիների կամ իսպանացիների, սակայն կրկին կարող է տեղի ունենալ որեւէ մեկի մեջ: Ashkenazi- ի հրեական ժառանգության մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում, ինչը, ամենայն հավանականությամբ, BRCA2 գենային մուտացիաների բարձր ցուցանիշ է:
Սեքս
Անզգայացնող քաղցկեղը պատմականորեն շատ ավելի տարածված էր տղամարդկանցից, քան կանայք, բայց բացը փակ է: Հիվանդությունը այժմ միայն փոքր-ինչ ավելի տարածված է տղամարդկանց համար:
Շաքարախտ
Երկարաժամկետ տիպի 2 շաքարային դիաբետը ռիսկի գործոն է տավարի մակերեւույթի քաղցկեղի առաջացման համար: Շաքարախտը կարող է առաջանալ նաեւ շագանակագեղձի առաջ, հաճախ շագանակագեղձի ռիսկի գործոններ ունեցող մարդկանց մոտ:
Այս ասոցիացիան շաքարային դիաբետի անսպասելի առաջացման 45 տարեկանից բարձր մարդկանց եւ ստամոքսի քաղցկեղի միջեւ ընկած ժամանակահատվածում զգալիորեն բավականին զգալի էր 2018 թ. Ուսումնասիրության մեջ, որ որոշ բժիշկներ այժմ խորհուրդ են տալիս ստուգել, թե արդյոք դա տեղի է ունենում:
Gum հիվանդություն եւ ատամների կորուստ
Gum հիվանդությունը, որը կոչվում էր գինգիվիտ, առաջին փուլում եւ ժամանակահատվածում առաջադեմ փուլում, առաջին հերթին նշվեց, որ 2007 թ.-ին ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ռիսկի գործոն է: Մինչ օրս կատարված ուսումնասիրությունների 2017-ի ուսումնասիրությունը պարզել է, որ մարդիկ ավելի 75 տոկոսով զարգանում են ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը, եթե նրանք ունեցել էին պարոդոնտիտ, իսկ ավելի քան 54 տոկոսը, եթե նրանք կորցրել են իրենց ատամները (edentulism): Պատճառը հայտնի չէ, բայց կարծում է, որ բերանի մեջ ապրող որոշ բակտերիաներ դարձնում են մի ֆերմենտ, որն առաջացնում է մի տեսակ գենի ( p53 գենային մուտացիաների ) մուտացիա, որը կարող է հանգեցնել գլխուղեղի քաղցկեղի:
Քրոնիկ Pancreatitis
Խրոնիկ պանկրեատիտի պատմությունը կարող է մեծացնել գլխուղեղի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը, հատկապես այն մարդկանց, ովքեր ծխում են: Հերիքային պանկրեատիտը հաճախ սկսվում է մանկությունից եւ կապված է հիվանդության ավելի բարձր ռիսկի հետ:
Այլ բժշկական պայմաններ
Բակտերիալ Helicobacter pylori ( H. pylori ) է ստամոքսի քաղցկեղի հայտնի պատճառ, ինչպես նաեւ պեպտիկ խոցային հիվանդություն:
Կարծում է, որ այն կարող է մեծացնել նաեւ գեղձի քաղցկեղի առաջացման վտանգը: Որոշակի փաստեր կան, որ հեպատիտ B- ի վարակը, լեղապարկը , լեղապարկի վիրահատությունը եւ լյարդի ցիրրոզը կարող են կապված լինել հիվանդության ավելի բարձր ռիսկի հետ:
Քաղցկեղի անձնական պատմություն
Մարդկանց, ովքեր ունեն մի քանի տարբեր տեսակի քաղցկեղի անձնական պատմություն, ավելի հավանական է, որ զարգացնեն pancreatic քաղցկեղ: Հետազոտողները համոզված չեն, թե արդյոք դա կապված է այդ այլ քաղցկեղի հետ, կամ եթե հղումը պայմանավորված է այդ քաղցկեղի ընդհանուր ռիսկի գործոններով (օրինակ, ծխելը):
Արյան կարգ
Ա, Բ եւ Ա-ի արյան տեսակների հետ կապված մարդիկ հայտնվում են գլխուղեղի քաղցկեղի ավելի մեծ վտանգի առաջ, քան նրանք, ովքեր ունեն O արյան տեսակ:
Քիմիական Exposures
Մասնագիտական ազդեցությունները ենթադրվում են, որ նպաստում են ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի 2% -ից մինչեւ 3% -ը, իսկ խոշորագույն քիմիական նյութերը, որոնք քլորացել են ածխաջրածինները եւ պոլիոզիկալ անուշաբույր ածխաջրածինները (PAHs): Աշխատողները, որոնցում բարձր ռիսկ է արձանագրվել, ներառում են չոր մաքրում եւ կանանց լաբորատոր աշխատողներ:
Գենետիկա
Քաղցկեղի քաղցկեղի 10 տոկոսը համարվում է ժառանգական եւ կապված հիվանդության կամ ընտանեկան պատմության հետ կամ կոնկրետ գենետիկական սինդրոմ:
Ընտանիքի պատմություն
Բշտիկային քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն ունեցող մարդիկ ավելի հավանական է զարգացնել հիվանդությունը: Կա նաեւ մի բան, որը վերաբերում է որպես ընտանեկան գեղձի քաղցկեղ: Մարդը համարվում է դա, եթե երկու կամ ավելի առաջին աստիճանի հարազատները (ծնող, եղբայր, երեխա) կամ երեք կամ ավելի ընտանիքի անդամներ (հորեղբայրներ, հորեղբայրներ, ամուսիններ) հիվանդություն ունենան:
Գենետիկական սինդրոմներ
Բջջային քաղցկեղով կապված գենետիկական սինդրոմները հաճախ կապված են կոնկրետ գենետիկական մուտացիաների հետ: Այս գենային մուտացիաների մեծ մասը, ինչպիսիք են BRCA2 գենային մուտացիաները , հայտնաբերված են ուռուցքային ճնշող գեների գեներում : Այս գեների կոդը սպիտակուցների համար, որոնք վերանորոգում են վնասված ԴՆԹ-ն եւ սահմանափակում բջիջների աճը: Բարձր ռիսկի հետ կապված սինդրոմները ներառում են `
- Հերիքային կրծքավանդակի եւ ձվարանների քաղցկեղի սինդրոմը
- Ժառանգական պանկրեատիտ
- Peutz-Jeghers սինդրոմը
- Լին սինդրոմը (ժառանգական nonpolyposis գունային քաղցկեղ, HNPCC)
- Լի Ֆրամբենի սինդրոմը
- von Hippel Lindau սինդրոմը
- Ընտանեկան adenomatous polyposis
- Ընտանեկան ատիպիկ բազմակի մոլի մելանոմա (FAMMM) սինդրոմը
- Ataxia telangiectasia
- Multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN1) սինդրոմ (նեյրոէդոկրինային ուռուցքներ)
- Neurofibromatosis տեսակը 1 (նեյրոէդոկրինային ուռուցքներ)
Կյանքի ռիսկի գործոնները
Lifestyle- ի գործոնները կարող են նշանակալից դեր խաղալ պարանոցի քաղցկեղի զարգացման գործում եւ ներառում են.
Ծխելը
Ծխելը մեծացնում է պարանոցի քաղցկեղի վտանգը երկու-երեք անգամ եւ համարվում է այդ քաղցկեղի մոտ մեկ երրորդի համար պատասխանատու: Ի տարբերություն թոքերի քաղցկեղի, որի ընթացքում ռիսկը դեռ երկար ժամանակ է մնացել, երբ մարդը դադարում է (եւ երբեք չի վերադառնում նորմալ), գեղձի քաղցկեղի ռիսկը գրեթե նորմալ է վերադառնում հինգից տասը տարվա ընթացքում:
Ալկոհոլը
Երկարաժամկետ, ծանր ալկոհոլ օգտագործելը (օրական երեք կամ ավելի խմիչք) կապված է պանկրիկ քաղցկեղի բարձր ռիսկի հետ: Ռիսկը կարող է կապված լինել պանկրեատի ռիսկի հետ, որը խմում է ավելցուկային ալկոհոլը (հատկապես ծխախոտի հետ միասին), այլ ոչ թե ալկոհոլը: Չափահաս ալկոհոլի սպառումը չի առաջացնում ռիսկը:
Գիրություն
Քաղցկեղի կամ գլխացավի առկայությունը ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկն է 20 տոկոսով: Հավատացվում է, որ մոտավորապես ութ հիվանդներից մեկում ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը կապված է գիրության հետ:
Դիետա
Կա մի վկայություն, որ բարձր ճարպային դիետան, ինչպես նաեւ կարմիր կամ վերամշակված միսը բարձր դիետան կարող է կապված լինել պանկրիկ քաղցկեղի բարձր ռիսկի հետ, հատկապես, երբ սննդամթերքները բարձր ջերմաստիճաններում են պատրաստվում: Մյուս կողմից, ֆոլաթթուով բարձր բաները, ինչպիսիք են կանաչ տերլազարդ բանջարեղենը, կարող են պաշտպանական ազդեցություն ունենալ: Դիետայի եւ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ուսումնասիրության 2017 թ. Հետազոտությունը պարզել է, որ արեւմտյան տիպի դիետան կապված է հիվանդության զարգացման 24 տոկոսանոց մեծ հնարավորության հետ: Սուրճը, հավանաբար, կարող է մեծացնել նաեւ ռիսկը:
Սանդղակ ապրելակերպ
Ստեղծված ապրելակերպը, օրինակ, գրասեղանի աշխատանքը, կարող է մեծացնել ռիսկը, բայց դա անորոշ է:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան Ամերիկյան Կլինիկական Ուռուցքաբանություն Հասարակություն: Քաղցրավենիք: Պսակադրական քաղցկեղ. Ռիսկի գործոններ: Թարմացվել է 12/16: https://www.cancer.net/cancer-types/pancreatic-cancer/risk-factors
> Խադկա, Ռ., Թիան, Վ., Սին, Հ., Եւ Ռ.Կիրալա: Ռիսկի գործոն, վաղ ախտորոշում եւ ընդհանուր գոյատեւում, Pancreatic Cancer եւ Diabetes Mellitus- ի միջեւ փոխհարաբերությունների արդյունքների վրա. Փոփոխություններ եւ առաջընթաց, վերանայում: Միջազգային վիրաբուժության ամսագիր : 2018 թ. Մարտի 10-ը (Epub- ից առաջ տպագրված):
> Lu, P., Shu, L., Shen, S. et al. Դիետիկ նմուշներ եւ գեղձի քաղցկեղի ռիսկ. Մի մեթա վերլուծություն: Nutrients . 2017. 9 (1) .pii: E38.
> Maisonneuve, P., Amar, S. եւ A. Lowenfels- ը: Պարբերական հիվանդություն, արյունահոսություն եւ պանկրիտ քաղցկեղ. Մի մեթա վերլուծություն: Ուռուցքաբանության տարեգրություն : 2017: 28 (5): 985-995:
> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Պանկրիկ քաղցկեղի բուժում (PDQ) - հիվանդի տարբերակ: Թարմացվել է 03/22/18: https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pancreatic-treatment-pdq