Հասկանալ հիվանդի ուշադրության կենտրոնում եւ դրա առավելությունները
Շատ բժիշկներ այսօր պատրաստված են ավելի համբերատար ուշադրություն դարձնելու բժշկության պրակտիկան: Դա նշանակում է, որ նրանք ժամանակ են տրամադրում իրենց հիվանդներին իրենց հիվանդությունների կամ պայմանների մասին: Դա նաեւ նշանակում է, որ նրանք խրախուսում են հարցերը եւ համագործակցությունը, ինչպես նաեւ քննարկեն, թե ինչպես է պայմանը ազդելու հիվանդին, ոչ միայն ֆիզիկապես, այլ նաեւ էմոցիոնալ:
Եվ որ ամենակարեւորն է, նրանք ակտիվորեն ներգրավում են հիվանդներին, եւ շատ անգամ ընտանիքի անդամներին ` բուժման որոշումների մեջ :
Ինչպիսին է հիվանդի կենտրոնացված մոտեցումը:
Բժշկության նկատմամբ հենակետային մոտեցումը բուժաշխատողների համար գործնական, հիվանդների եւ նրանց ընտանիքների միջեւ համագործակցության զարգացման միջոց է: Անկախ մասնագետները բժիշկներ, բուժքույրեր կամ տեխնիկներ են, նպատակն է համադրել առողջապահական բոլոր առաջարկությունները հիվանդի ցանկությունների, կարիքների եւ նախասիրությունների հետ:
Այս մոտեցումը ներառում է ուշադրություն դարձնելով հիվանդի ընդհանուր բարեկեցությանը մեկ օրվա ընթացքում ` բժիշկ-բժշկի լավ հաղորդակցությունը հաստատելու միջոցով : Դա նաեւ նշանակում է ապահովել ոչ միայն բուժման տարբերակներ, այլ նաեւ կանխարգելման եւ վաղ հայտնաբերման գործընթացները: Այս բոլոր տեղեկությունները այնուհետեւ համապատասխանվում են յուրաքանչյուր հիվանդի յուրահատուկ հատկանիշների եւ նպատակների հետ:
Միացյալ Նահանգներում աճում է հիվանդանոցային խնամքի գաղափարը: Ավելին, հայեցակարգը սատարում է Ընտանեկան բժիշկների ամերիկյան ակադեմիայի, մանկական ամերիկյան ակադեմիայի, բժիշկների ամերիկյան քոլեջի եւ ամերիկյան օստեոպաթիկ ասոցիացիայի կողմից:
Արդյունքում, ավելի ու ավելի շատ բժիշկներ ներգրավում են հիվանդների մոտ կենտրոնացված մոտեցումներ իրենց պրակտիկայում:
Միեւնույն ժամանակ, հիվանդի կենտրոնացած խնամքը չպետք է շփոթվի «հիվանդի ուղղությամբ» խնամքով: Այս իրավիճակում հիվանդը պահանջում է որոշակի թեստեր կամ բուժում եւ դիտում է բժշկի դերը, ինչպես անում է այն, ինչ պահանջվում է:
Սա ոչ թե հիվանդի կենտրոնացված խնամքի նպատակն է: Հիվանդի կենտրոնացված խնամքը վերաբերում է համատեղ մոտեցմանը, որտեղ բժիշկը, հիվանդը եւ երբեմն ընտանիքի անդամները ձեւավորում են որոշում կայացնող թիմ:
Ինչպիսին են հիվանդների կենտրոնացված մոտեցման առավելությունները (եւ խառնաշփոթությունները):
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ հիվանդի եւ նրա բժշկի միջեւ հարաբերությունները մեծապես սահմանում են ոչ միայն հիվանդի բավարարվածությունը նրա խնամքի , այլեւ նրա բուժման արդյունքների մասին: Փաստորեն, որոշ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ հիվանդները ավելի հավանական է հետեւել բժշկի պատվերներին, երբ նրանք զգում են, որ իրենց բժիշկը զգայուն է եւ համապատասխանում է նրանց ցանկություններին եւ պահանջներին:
Սովորաբար, մարդիկ զգում են, որ բժիշկը սփոփող է, երբ նա ընդունում է, թե ինչպես է հիվանդը զգում եւ կիսում է տեղեկատվություն կամ գաղափարներ, թե ինչպես անդրադառնալ իր յուրահատուկ իրավիճակին: Ընդհակառակը, հարաբերության պակասը, այդ թվում `հաղորդակցության բացակայությունը եւ ներողամտություն կարող է բացասաբար ազդել մարդու առողջության եւ բժշկի հրամաններին հետեւելու պատրաստակամության վրա:
Հիվանդի կենտրոնացված մոտեցման մյուս օգուտները ներառում են բժշկի կողմից ավելի լավ հասկանալով հիվանդի նպատակներն ու ցանկությունները եւ հիվանդի կողմից հիվանդության կամ վիճակի ավելի լավ հասկանալը, ներառյալ տարբեր բուժման տարբերակների ռիսկերը եւ օգուտները:
Այս երկու բաների համադրությունը հանգեցնում է ավելի լավ որոշումների կայացմանը, քանի որ բժիշկը եւ հիվանդը միասին աշխատում են այդ հարցի լուծման համար: Վերջնական արդյունքը բարելավվում է առողջության եւ առողջության պահպանման գործում:
Ընդհակառակը, Այովայի համալսարանը ուսումնասիրում է, որ հիվանդանոցային խնամքը ոչ բոլորի համար է: Թեեւ շատ հիվանդներ օգտվում են այս մոտեցումից, դեռեւս որոշ հիվանդներ, որոնք զգալիորեն պակաս հավանական են հետեւելու իրենց բժիշկների պատվերին եւ ավելի քիչ գոհ են իրենց խնամքի պայմաններում, երբ բժիշկները հիվանդանոցային մոտեցում են ստանում:
Հետազոտության համաձայն , վարքագծային բժշկության տարեգրքում հրատարակված որոշ հիվանդներ, հատկապես ավելի հին հիվանդներ, գերադասում են բժիշկ ունենալ ավելի ավանդական «բժիշկ կենտրոնացած» ոճով:
Այս բժիշկները հակված են ավելի քիչ ժամանակ անցկացնել, բացատրելով պայմանը եւ բուժման որոշումները վերաբերում են քիչ հիվանդների ներդրմանը: Բայց կան հիվանդներ, որոնք նման են: Փաստորեն, հետազոտությունը ցույց է տվել, որ հիվանդների այս տեսակները զուգակցվում են հիվանդանոցային բժիշկների հետ, նրանք ավելի քիչ հավանական են հետեւելու բուժման վերաբերյալ առաջարկություններին կամ բավարարված են իրենց խնամքի համար, քան նրանք բժիշկ-կենտրոնացված մոտեցում ունեն:
Հետեւաբար, կարեւոր է փնտրել հիվանդի կենտրոնացած բժիշկ միայն այն դեպքում, եթե դա նախընտրում է մոտեցման տեսակ: Առողջապահության որակի բանալին գտնում է մի մատակարար, որը կիսում է ձեր նպատակներն ու արժեքները, մեկը, որ դուք կլսեք եւ հետեւեք բուժման պլանին:
Որոնք են նշանները Ձեր բժիշկը ունի հիվանդի կենտրոնացված մոտեցում:
Հիվանդի կենտրոնացած բժիշկի երեք առանձնահատուկ նմուշներ կան: Սրանք ընդգրկում են ձեզ նման անձի վարվելակերպը, զարգացնելով համագործակցությունը ձեզ հետ եւ պահպանելով շարունակական հարաբերություններ: Ահա այն ակնարկը, որը կարծես նման է.
- Հիվանդի կենտրոնացած բժիշկները քեզ նման են վերաբերվում : Բազմաթիվ անգամներ, բժիշկները այնքան կենտրոնացած են հիվանդության կամ պայմանի վրա, որ մոռանում են, որ նրանք զբաղվում են իրական անձի հետ, որն ունի զգացմունքներ, մտահոգություններ եւ վախեր: Եթե ձեր բժիշկը ժամանակ է պահանջում ձեզ նման անձի նման վերաբերվել, ճանաչել եւ ճանաչել ձեր մտավախությունները եւ մտահոգությունները, ապա նա, հավանաբար, հիվանդի կենտրոնացած բժիշկ է: Հիվանդի կենտրոնացած բժիշկները գիտակցում են, որ դրանք ձեր հիվանդության կամ ձեր վիճակը չեն վերաբերում: Նրանք նաեւ մտահոգ են ընդհանուր առողջության եւ բարեկեցության համար: Արդյունքում նրանք պատրաստ են ավելի շատ տեղեկություններ ստանալ ձեր առողջության մասին, քան ձեր ախտանիշները: Նրանք նաեւ հետաքրքրված են ձեր մտքերով, ձեր զգացումներով, ձեր կենսակերպով եւ ձեր սովորույթներով: Այս ամենը օգնում է ներկել նկարը, թե ով եք դուք, որն օգնում է նրանց հարմարեցնել բուժման ծրագիրը ձեր կոնկրետ ցանկությունների եւ կարիքների համար:
- Հիվանդի կենտրոնացած բժիշկները ձեզ հետ համագործակցում են : Երբ ձեր բժիշկը համբերատար է կենտրոնանում, նա առողջապահական որոշումներ կայացնելիս ձեզ համար որպես գործընկեր է վերաբերվում: Որպես վերջնական իշխանություն հանդես գալու փոխարեն, հիվանդանոցային բժիշկը թույլ կտա ձայն ունենալ, երբ վերաբերում է ձեր բուժման ծրագրին: Ավելին, բժիշկը ձգտում է ապահովել բոլոր տարբերակները, ներառյալ ռիսկերը եւ օգուտները եւ թույլ է տալիս, որ հիվանդը որոշումներ կայացնի իր նպատակների, արժեքների եւ նախասիրությունների հիման վրա: Նա խրախուսում է հարցեր եւ համբերատար է քննարկում բոլոր այլընտրանքները: Եթե կարծում եք, որ ձեր բժիշկը խոսում է ձեզ հետ կամ փորձում է ստիպել ձեզ որոշակի որոշում կայացնել, այդ բժիշկը չի ներառում հիվանդի կենտրոնացած ուշադրությունը: Հիվանդի կենտրոնացած բժիշկը ցանկանում է ձեզ հասանելի դարձնել ձեզ տեղեկացված առողջապահական որոշումներ, որոնք ճիշտ են ձեզ համար: Ավելին, դուք իրավունք ունեք հրաժարվելու բուժումը, եթե ցանկանում եք:
- Հիվանդի կենտրոնացած բժիշկները շարունակական հարաբերություններ են պահպանում : Այս մոտեցումը նշանակում է, որ հիվանդը եւ բժիշկը ունեն փոխհարաբերություններ, երբ բժիշկը ծանոթ է հիվանդի եզակի հանգամանքներին: Այլ կերպ ասած, բժիշկը ցանկանում է իմանալ, թե ինչ է կատարվում հիվանդի կյանքում, այդ թվում նաեւ, թե ինչ մասնագետներ է նա տեսնում, եւ ինչ պայմաններ է նա զբաղվում: Երբ բժիշկը հիվանդի առողջության ամբողջական պատկերն ունի, նա ավելի լավ կարող է դիմել ընդհանուր առողջությանը: Նա նաեւ կարող է ունենալ այլ համակարգերի հետ խնամքի համակարգումը համակարգեր եւ ակտիվ մոտեցում է ստանում հիվանդի այլ բժիշկների եւ մասնագետների հետ հաղորդակցվելու համար:
Խոսք
Երբ փնտրում է բժիշկ, փնտրեք մեկին, ով համապատասխանում է ձեր ոճին եւ նախապատվություններին: Հիշեք, որ բժիշկների վերաբերմունքը եւ անձնավորությունները բազմազան են եւ լավ հանդիպում գտնելը կարեւոր է: Այդպես վարվելը ոչ միայն օգնում է որոշել, թե որքան գոհ եք ձեր կողմից տրամադրված խնամքով, բայց կարող է որոշել, թե արդյոք հետեւեք նրանց խորհուրդներին:
> Աղբյուրներ.
> Epstein, Ronald M. եւ Street, Richard L. «Հիվանդների կենտրոնացված խնամքի արժեքները եւ արժեքը» , Ընտանեկան բժշկության Annals , 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056855 /