Անսովոր չէ, որ անձը ունենա ինչպես քնի, այնպես էլ ` ՔՈԴԴ: Սակայն հակված է տարածված համոզմունքի, քնի քրոնիկ հիվանդության առաջացման դեպքում հիվանդների մոտ ավելի բարձր չէ, քան ընդհանուր բնակչության շրջանում: Սա նշանակում է, որ նրանց փոխհարաբերությունները պարզապես պատահականության արդյունք են եւ ոչ թե հիմքում ընկած, պաթոֆիզիոլոգիական կապի պատճառով: Այնուամենայնիվ, միաժամանակ երկու խանգարումներ ունենալը, անկասկած, դժվար է:
Եթե դուք ունեք COPD եւ կասկածում եք, որ դուք կարող եք քնել apnea, կարդալ.
Overview
Երազային apnea- ն լուրջ եւ երբեմն կյանքին սպառնացող քնի խանգարում է, որը բնութագրվում է քնի ժամանակ apnea (շնչառական շեղումներ) ժամանակահատվածներով: Այն հաճախ ուղեկցվում է բարձրաձայն, խեղդող հեգնանքով:
Անթափանցիկ դրվագի ընթացքում դուք կարող եք դադարեցնել շնչառությունը մինչեւ 10 վայրկյան կամ ավելի, եւ քանի որ ձեր արյան թթվածնի մակարդակը կաթվածահար է, դուք կարող եք կտրուկ արթնանալ բարձրաձայն աղաղակելով կամ խեղդել: Անձրեւային իրադարձությունների քանակը կարող է լինել մինչեւ 20-30 գիշեր կամ ավելի բարձր, եւ հետեւանքները կարող են հանգեցնել լուրջ առողջական բարդությունների:
Տեսակները
Երեք տեսակի քնի երթեւեկություն կան. Խանգարող, կենտրոնական եւ խառը: Ընդհանուր բնակչության եւ COPD- ով ապրող մարդկանց շրջանում ամենատարածված երեւույթն է խանգարող քնի երակները (OSA): OSA- ն տեղի է ունենում, երբ ձեր կոկորդի մկանները, ներառյալ ձեր լեզուն, հանգստանում են քնում եւ արգելափակում են ձեր օդուղին: Քանի որ շատերը, ովքեր տառապում են OSA- ից, ավելորդ քաշ են ունենում, հաճախ նրանք ունեն ընդլայնված լեզու եւ փափուկ ճաշ եւ / կամ կոկորդի տարածքում ավելցուկային ճարպ:
Ռիսկի գործոններ
Թեեւ որեւէ մեկը կարող է քնել apnea, հետեւյալ ռիսկային գործոնները կարող են մեծացնել ձեր ռիսկը:
- Լինելով տղամարդ
- Ավելի հին է
- Լինելով աֆրոամերիկացի, իսպանական կամ խաղաղօվկիանոսյան կղզի
- Լինելով գիրություն
- Ունենալով մեծ պարանոցի շրջապատ (17 եւ ավելի տղամարդկանց համար, եւ 16 կամ ավելի համար կանանց համար)
- Խմելու ալկոհոլը
- Ծխելը
- Համակցված բժշկական պայմաններ, ինչպիսիք են gastroesophageal reflux disorder (GERD), շաքարախտ, կամ polycystic ovary syndrome
Ախտանիշները
Երազում պարբերական դրվագների եւ պարբերական խթանիչների հետ միասին, քնի ներթափանցման նշանները ներառում են.
- Ծայրահեղ ցերեկային քնկոտություն
- Առավոտյան գլխացավանք
- Խորը կոկորդը
- Ձեր անձի փոփոխությունները
- Հոգեկան վատթարացում
- Վարքային խանգարումներ
- Անկողնային թաց
- Իմիտացիա
- Գիրություն
- Ձեր գործընկերոջ բողոքները, որ դուք խեղդում եք շատ բարձր
COPD եւ քնում Apnea
Միասին, COPD եւ OSA- ն հաճախ համընկնում են որպես համընկնող սինդրոմ (OS): Both COPD- ն եւ OSA- ն սրտի հետ կապված խնդիրներ ունեցող անկախ ռիսկային գործոններ են, որոնք կարող են ներառել անկանոն սրտի բաբախում, բարձր արյան ճնշում, սրտի կաթված եւ ինսուլին, եւ նրանց համակեցությունը OS- ում կարող է մեծացնել դրանք սրտանոթային ռիսկերը: Սա կարեւոր նշանակություն ունի COPD- ով ՄԻԱՎ-ի վաղ հայտնաբերումը:
ՕՀ-ով մարդիկ կարող են նաեւ ունենալ:
- Բարձր հիպոքսեմիայի եւ հիպերտափնիայի աստիճանը
- Թոքային հիպերտենզիայի եւ կոկորդի թոքաբորբի տարածվածության գերակշռում
- Բարձր հիվանդության ցուցանիշները
Բուժում
OSA- ի ոչ վիրաբուժական բուժման եղանակները ներառում են `
- Կշռի կորուստ
- Continuous positive airway ճնշումը (CPAP)
- Լեզուների պահպանման սարքեր կամ կծում պահակներ
Եթե դուք մի մարդ եք, ով չի կարող հանդուրժել CPAP- ը եւ ձեր OSA- ն ծանր է, ապա կարող եք քննարկել հետեւյալ վիրաբուժական տարբերակները `ձեր առողջապահական ծառայությունների մատակարարի հետ.
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Լազերային օգնությամբ uvulopalatoplasty (LAUP)
- Ստամոքսի շրջանցման վիրահատություն (մարդկանց համար, որոնց OSA- ն պայմանավորված է հիվանդագին գիրությունով)
- Տրաքեոստոմիա
- Ծնոտի վիրահատություն
Եթե կարծում եք, որ ունեք OSA- ն
Եթե դուք ունեք OSA- ն, ապա գուցե նույնիսկ տեղյակ չլինեք, մանավանդ եթե միայնակ եք ապրում: Ուշադիր ուշադրություն դարձնել ձեր քնի օրինաչափություններին եւ ձեր ցերեկային ախտանիշներին, կօգնի ձեզ ճանաչել հնարավոր խնդիրը: Եթե կարծում եք, որ դուք կարող եք ունենալ OSA կամ, եթե ձեր գործընկերը բողոքում է, որ Ձեր խռմփոցը լարված է, ապա ժամանակն է այցելել ձեր բուժաշխատողին գնահատման եւ լրացուցիչ տեղեկությունների համար:
Աղբյուրները.
Pronzato C. Քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդություն եւ խանգարող քնի խանգարումներ. Ասոցիացիա, հետեւանքներ եւ բուժում: Մոնալդի արքայական կրծքավանդակը Dis. 2010 Դեկ, 73 (4): 155-61:
Վիկտոր, Lyle DMD խանգարիչ քնի Apnea. Ամերիկյան ընտանիքի բժիշկ: 1999 թ. Նոյեմբերի 15-ին: