Ուղեցույց, որը վերաբերում է COPD- ին
Երբ դուք ունեք շնչառության պակաս , COPD- ի նշանավոր ախտանիշներից մեկը , առաջին հերթին, որը դուք հավանաբար առաջ եք գալիս, ձեր COPD ինհալատորն է: Եվ դա լավ բան է, քանի որ COPD- ի ինհալատորը, երբ ճիշտ օգտագործվում է, կարող է բացել արգելափակված օդուղիները, արագ սիմպտոմային ռելիեֆը ապահովել, եւ որոշ դեպքերում հանել բորբոքումը:
Բուժումը կարող է դառնալ շփոթեցնող, այնուամենայնիվ, քանի որ կան տարբեր դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են ինհալատորներում, ինչպես նաեւ տարբեր ներուժի ներարկման սարքերում: Ավելացնել այն, որ որոշ դեղամիջոցներ ունեն մի քանի տարբեր բրենդային անվանումներ եւ որոշ ներհիվանդանոցներ պարունակում են մեկից ավելի դեղամիջոցներ, եւ դուք կարող եք զգալ, որ դուք պետք է զգալի աստիճան դեղատան համար ձեր առողջության համար:
Այնուամենայնիվ, ինչ դեղեր եք սահմանում եւ արդյոք օգտագործում եք nebulizer կամ չափիչ դոզան ներծծող, COPD inhalers- ի եւ դեղերի հետեւյալ ուղեցույցը կօգնի ձեր COPD բուժումը մի փոքր ավելի կառավարելի դարձնել:
1 -
Ընդհանուր COPD դեղորայքի ցանկըԵթե դուք ապրում եք COPD- ով կամ Caregiver- ով, COPD- ով մեկին, սովորեք այն ամենը, ինչ կարող եք սովորել ընդհանուր COPD- ի դեղերի մասին, կարող է օգնել ձեզ զգալ, որ ավելի շատ լիազորված եք ձեր ճամփորդության ընթացքում:
Այդ դեղերից որոշները օգտագործվում են inhalers կամ nebulizers- ի միջոցով, ոմանք, հաբի ձեւով, եւ ոմանք նույնպես կարող են ներծվել: Բուժման ընթացքում օգտագործվող դեղերի հիմնական կատեգորիաները ներառում են `
- Հակաբիոտիկները. Դեղամիջոցները, որոնք բուժում են երկրորդային վարակները
- Բրոնխոդիլացնողներ. Դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են ձեր օդուղիները `օդափոխության բարելավման համար:
- Կորտիկոստերոիդներ. Դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են ձեր օդուղիներում բորբոքումը:
- Phosphodiesterase-4 (PDE4) Inhibitors: Դեղորայք, որոնք խանգարում են բորբոքումին եւ օգնում են ուղիղ մկանները հանգստացնել օդուղիներում:
2 -
A ավելի մոտ նայում BronchodilatorsBronchodilators- ը COPD- ի բուժման հիմնական գործոնն է եւ աշխատելը, ձեր օդուղիները հանգստանալու համար `ձեր թոքերին օդի հոսքի բարելավման համար:
Բրոնխոդիլյատորների երեք տեսակ կա, այդ թվում `
- Բետա-ագոնիստները. Բետա-ագոնիստները կարող են օգտագործվել ինհալատորում կամ տրված դեղահատերով կամ IV- ով: Կան կարճաժամկետ եւ երկարատեւ բետա-ագոնիստներ (LABAs): Short-acting beta-agonists include Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pyrbuterol) եւ metaproterenol: LABA- ն ընդգրկում է Pearomist (formoterol), bambuterol, indacaterol եւ Brovana (arformoterol):
- Հակաքոլիներգիկները. Անտիխոլիներգիկաները հասանելի են միայն ներծծմամբ եւ ներառում են Atrovent (ipratropium), Spiriva (tiotropium) եւ aclidinium դեղերը:
- Methylxanthines: Methylxanthines հասանելի չեն ներշնչված ձեւով:
Բրոնխոդիլյատորները կարող են համակցվել մեկ այլ դեղամիջոցի հետ, ինչպես օրինակ `ներծծող սիմբիորթում, որը երկարացնում է բշտագուն բջիջների ազդեցությունը քորինտոերոիդով:
3 -
ԳլյուկոկորտիկոիդներԵթե դուք ապրում եք COPD- ի հետ երկար ժամանակով, դուք հավանաբար ծանոթ եք գլյուկոկորտիկոիդների մի քանի կողմերի եւ կողմերի հետ:
Գլյուկոկորտիկոիդները կարող են նվազեցնել բորբոքումները, թեեւ գլյուկոկորտիկոիդային inhalers- ը խորհուրդ չի տրվում կայուն COPD ունեցող մարդկանց համար: Այս ինհալատորներին ցույց են տրվել, որ COPD- ի ավելցուկները նվազեցնում են եւ բարձրացնում են կյանքի որակի բարձր մակարդակը COPD ունեցող մարդկանց համար, սակայն նրանք չեն փոխում մահացությունը: Բացի այդ, այդ դեղամիջոցներից դուրս գալը կարող է հանգեցնել խստացումների:
Ասված է, որ ինֆեկցիոն կորտիկոստերոիդները կարող են օգտակար լինել հիվանդության առաջադեմ փուլերում եւ COPD- ի տհաճության համար:
Այս կատեգորիայի ինհալատորների օրինակներ են Flovent (fluticasone), Beclovent / Qvar (beklomethasone), Aerobid / Aerospan (flunisolide) եւ Pulmicort (budesonide):
4 -
Ընդհանուր COPD Inhalers- ի ցանկըCOPD inhalers սովորական են բուժման COPD. Սակայն, հասկանալը, որն է, որն ինչ-ինչ եւ ինչ է, երբեմն կարող է շփոթեցնել: Քննարկման պարզեցնելու համար կարող եք մի պահ պահի ավելի շատ ծանոթանալ ԱՄՆ-ի շուկայում COPD inhalers- ի ամենատարածված տեսակների մասին:
5 -
Տարբերությունը հաշվարկված դոզան ներշնչող եւ խոնավ Nebulizers- ի միջեւՈչ միայն առկա են դեղերի մի շարք տարբերություններ, որոնք կարող են ներթափանցվել COPD բուժելու համար, սակայն կան տարբերություններ, թե ինչպես կարող են դրանք ներթափանցվել:
Ավելի լավ է ստանալ դեղորայք `չափիչ դոզան ներթափանցող սարքով կամ նեբուզիզով:
Պատմականորեն հաճախ մտածում է, որ nebulizer աշխատում է ավելի լավ, քան չափված դոզան ներհակառակը, սակայն հակառակն է որոշակի ապացույցներ: Ընդհանուր առմամբ, չափված դոզայի ինհալատորների եւ նեբրիլիզատորների ճակատամարտը դեռեւս ուժեղ է:
Կա դեր երկու սարքերի համար: Չափվող դոզա ինհալատորները ավելի թանկ են եւ հետեւանք են ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ (ինչպիսիք են անհանգստությունը): Նրանք կարող են նաեւ արագացնել բարելավումը շտապ օգնության սենյակում: Դա, ըստ էության, կա ավելի մեծ տեղ, որը չափվում է չափված դոզա ինհալատորով, եւ մեծ թվով մարդիկ սահմանել են այդ սարքերը սխալ օգտագործման համար: Spacer- ի ավելացումը կարող է նվազեցնել որոշ սխալներ:
Nebulization բուժում հաճախ օգտագործվում են հիվանդանոցում եւ ավելի բազմակողմանի, քանի որ նրանք կարող են տրվել միջոցով դիմակ կամ նույնիսկ endotracheal խողովակի. Նրանք ավելի քիչ համադրություն են պահանջում արդյունավետության բարձրացման համար:
Հնարավոր է, որ որոշ մարդիկ կգտնեն մեկ սարքի կամ մյուսը, իրենց հատուկ ախտանիշների համար, եւ դա կարող է իջնել անհատական նախապատվության:
6 -
Ինչպես օգտագործել չափիչ-դոզան ինհալատորՕգտագործելով չափիչ-դոզան ներթափանցող սարք (MDI), կարող է ավելի դժվարին լինել, քան օգտագործելով nebulizer, հատկապես, եթե ձեր համակարգումը այն չէ, թե ինչ է եղել: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե դուք լավ համակարգման եւ հետեւեք ուղղությունները կատարելապես, դուք չեք կարող ձեռք բերել լիարժեք օգուտ է ներծծողից: Ուսումնասիրությունները պարզել են, որ մարդկանց մեծամասնությունը սխալ է օգտագործում իրենց ինհալատորները:
Անկախ նրանից, թե արդյոք վերջերս եք չափվել դոզան ներարկիչով կամ վետերանների օգտագործմամբ, որոնք տարիներ շարունակ օգտագործվել են, մի պահ ուշադրություն դարձրեք, թե ինչպես պետք է օգտագործեք ձեր ինհալատորը :
Ստորին գիծ, ինֆեկցիոն դեղերի վերաբերյալ, COPD- ի համար
Ներհիվանդանոցային դեղամիջոցները հանդիսանում են COPD- ով ապրող շատ մարդկանց համար: Այս դեղերը կարող են ներառել բրոնխոդիլատորների տեսակներից մեկը, կորտիկոստերոիդը կամ երկուսի համակցությունը: Ինհալացիոն մեթոդներով տարբեր են նաեւ ինհալատորները, nebulizers, եւ յուրաքանչյուրից ընտրելու տարբեր տեսակներ: Ձեր դեղորայքի մասին ժամանակի մասին մտածելը հսկայական քայլ է ձեր COPD- ի խնամքի ակտիվ մասն լինելու համար:
> Աղբյուրներ.
> DePietro, M., Gilbert, I., Millette, L. եւ M. Riebe- ն: Ներխուժման սարքի ընտրանքները քրոնիկ օբստրուկտիվ օջախների հիվանդության կառավարման համար: Հետբուհական բժշկություն : 2018. 130 (1): 83-97:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci եւ Stephen L. Hauser: Հարիսոնի ներքին բժշկության սկզբունքները: Նյու-Յորք. Mc Graw Hill կրթությունը, 2015. Print.
> Tashkin, D. Քաղցկեղի Nebulized Drug Delivery- ի վերանայում: Քրոնիկ օբստրուկտիվ վահանագեղձի հիվանդության միջազգային ամսագիր : 2016. 11: 2585-2596: