Հորմոններ, ուղեղի քիմիա, քնել
Տղամարդկանց դիմահարդարումն ընդամենը մոտ 10 տոկոսն է, որոնք ախտորոշված են ֆիբրոմիալիզի, եւ հետազոտությունը ենթադրում է, որ կան տարբեր կանայք, քան կանայք: Բայց ինչու?
Դրա պատասխանը կարող է ընկալվել տղամարդկանց ֆիզիոլոգիայում: Արական հորմոնները զարմանալիորեն մեծ դեր են խաղում ցավի փորձի մեջ, եւ ուղեղի քիմիայի եւ քնի տարբերությունները կարող են դառնալ նաեւ դրա մեջ:
Հորմոնալ տարբերություններ
Կանանց նկատմամբ տղամարդկանց ֆիբրոմիալգիայի ամենատարածված տարբերությունը հորմոնալ է:
Կանանց մեջ բռնկումները հաճախ կապված են menstrual ցիկլի , եւ հորմոնալ իրադարձությունները, ինչպիսիք են menopause կամ hysterectomy կարող է առաջացնել ախտանիշները:
Անշուշտ, տղամարդիկ նման հստակ հորմոնալ միջոցառումներ չունեն: Առայժմ, տղամարդկանց հորմոնալ տատանումները կամ ֆիբromialgia- ի անբավարարությունները ուսումնասիրող ուսումնասիրությունները պարզապես չեն արվել, ուստի մենք չգիտենք, թե ինչ դեր է խաղում, եթե այդպիսիք կան: Ընդհանուր առմամբ, մենք ունենք ապացույցներ, որ տղամարդու հորմոնները ազդում են ցավից որոշակի ձեւերով:
Testosterone- ը, հիմնական արական հորմոնը, կարծում է, որ շահավետ դեր է խաղում ընդհանուր առմամբ ցավը: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ դա կարող է օգնել մկանային հոգնածության կանխարգելմանը եւ որոշակի սպիտակուցի հետ համատեղ օգնել զորավարժություններից հետո վերականգնել մկանները: Արական հորմոնները կարող են նաեւ ազդել հոգնածության եւ ցավի հետ կապված այլ կենսաբանական գործընթացների վրա:
Մենք նաեւ գիտենք սթրեսային հորմոնների կորտիզոլի գենդերային տարբերությունները, որոնց հետազոտությունները ցածր են fibromyalgia- ում:
Առողջապահության հոգեբանության 2008 թ. Հրապարակված մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ կորտիզոլի մակարդակը տարբերվում է երջանիկ ամուսնացած կանանցից, քան իրենց անսպասելի ամուսնացած գործընկերների շրջանում, իսկ տղամարդիկ, սակայն, որեւէ տարբերություն չունեն ամուսնական երջանկության հիման վրա: Հետազոտողները ենթադրում էին, որ դա կարող է բացատրել, թե ինչու են կանանց մոտ ավելի ցածր կորտիզոլի պայմանները:
Ուղեղի քիմիա
Տղամարդկանց եւ կանանց ուղեղները նույնական չեն: Մի տարբերություն, որը կարող է ազդել ցանկացած սեռի համար ինչպիսի ֆիբրոմիալգիային նման է նյարդավիրաբույժը (քիմիական սուրհանդակ) serotonin- ը :
Սերոտոնինը կարծում է, որ առանցքային դեր է կատարում ֆիբրոմիալիզի մեջ: Իր ազդեցության ոլորտները ներառում են ցավ, քնություն, անհանգստություն եւ դեպրեսիա: Որոշ հետազոտություններ ենթադրում են, որ serotonin համակարգը տարբեր կերպ աշխատում է տղամարդկանց մեջ, քան կանանց:
Neuroimage- ում հրապարակված 2008 թ. Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ տղամարդիկ ավելի քիչ են ունենում serotonin ընկալիչները (այն արձագանքող ուղեղի բջիջները), քան կանայք: Այնուամենայնիվ, վերադարձի գործընթացը, որը հիմնականում «վերամշակման» է, այնպես էլ նյարդային հաղորդիչը կարող է կրկին օգտագործվել, կարող է ավելի արդյունավետ լինել տղամարդկանց համար:
Թմրամիջոցները, որոնք դանդաղ վերաբնակեցման են սովորաբար սահմանված fibromyalgia. Դրանք կոչվում են SSRIs (ընտրովի serotonin reuptake inhibitors) կամ SNRIs (serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors): Այս պայմանի համար հաստատված երեք դեղերից երկուսը SNRIs են ` Cymbalta (duloxetine) եւ Savella (milnacipran) :
Սերոտոնինի համակարգում գենդերային տարբերությունների պատճառով որոշ բժիշկներ առաջարկել են, որ այդ դեղերը փորձեն տղամարդկանց եւ կանանց առանձին: Սա դեռ տեղի չի ունեցել, բայց մենք ունենք անեկդոտ ապացույցներ, որ տղամարդիկ եւ կանայք տարբեր կերպ են արձագանքում դեղորայքի այս դասին:
Կենսաբանական Հոգեբուժության 2007-ին հրապարակված առանձին ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ մարմնի serotonin մակարդակի իջեցումը չի ազդում նույն կերպ տղամարդկանց եւ կանանց վրա: Կանանց մեջ դա հանգեցնում է տրամադրության վատթարացման եւ զգույշ վարքագծի ավելացման: Հետազոտողները նշում են, որ տղամարդիկ տրամադրության փոփոխություններ չեն ունեցել, սակայն ավելի խթան են դարձել:
Այս տեսակի տարբերությունները, որոնք մենք լիովին հասկանում չենք, կարող է ֆիբրոմիալիզի բարդ դարձնել բժիշկներին, որոնք սովորաբար հայտնաբերում են իրենց կանանց ֆիբրոմիալիզի հիվանդների տրամադրությունը:
Երեխաները տղամարդկանց համար ավելի կարեւոր են
2012 թ. Պիսոտոտեմայում հրատարակված ուսումնասիրությունը նայեց գենդերային տարբերություններին հիմնական ֆիբրոմիալիզի ախտանիշներից `ներառյալ ցավը, քունը, հոգնածությունը, հոգեբանական խանգարումները, հուզական աղետը եւ գործառույթը:
Հետազոտողները պարզել են, որ քնի որակը տղամարդկանց ցավերի լավագույն կանխատեսումն է, բայց ոչ կանանց:
Ֆիբրոմիալգիան հայտնի է քնի քայքայմանը եւ հաճախ համընկնում է մեկ կամ մի քանի քնի խանգարումների հետ, ինչպես նաեւ անբավարար քնի հետ : Այս հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ քնի խնդիրների հայտնաբերումը եւ բուժումը տղամարդկանց համար ավելի կարեւոր կարող են լինել:
Հասկանալով տարբերությունները
Առայժմ մենք չունենք բավականաչափ տեղեկատվություն `լիովին հասկանալու համար տղամարդկանց եւ կանանց ֆիբրոմիալգիայի փորձը: Քանի որ մենք ավելին ենք իմանում, թե այս պայմանը եւ ընդհանուր առմամբ գենդերային տարբերությունները, մենք, հավանաբար, շատ ավելին կզգանք:
Մինչ այդ, կարեւոր է բարձրացնել իրազեկությունը, որ տղամարդիկ կարող են եւ ստանան ֆիբրամիականգիա:
> Աղբյուրներ.
Այրես LA, et. ալ. Ֆիզիոլոգիայի ամերիկյան ամսագիր: 2008 Ապր., 294 (4): R1347-55 Ընդլայնված մկանային հոգնածություն տեղի է ունենում արական, բայց ոչ սեռական ASIC3 - / - մկների մեջ:
Յովանովիչ Հ. ալ. NeuroImage- ը: 2008 թ. Փետրվարի 1, 39 (3): 1408-19: Սեռական տարբերությունները սերոտոնին 1A ընկալիչի եւ սերոտոնինի փոխադրիչի մեջ, կապված մարդու ուղեղում, չափվում է PET- ով:
Սաքբե Դ., Ռեպեթի Ռ.Լ., Նիշինա Ա. Առողջության հոգեբանություն: 2008 թ. Հունվար, 27 (1): 15-25: Ընտանիքի բավարարվածությունը, աշխատանքի վերականգնումը եւ տղամարդկանց եւ կանանց շրջանում ցնդող կորտիզոլը:
Walderhaug E, et. ալ. Կենսաբանական հոգեբուժություն: 2007 Սեպ. 15; 62 (6): 593-9: Սեքսի եւ 5-HTTLPR- ի ինտերակտիվ ազդեցությունը առողջ մարդկանց վրա թթիթթոփային սպեցման ժամանակ տրամադրության եւ իմպուլսիայի վրա: