Maisonneuve կոտրվածք է կոճ

Maisonneuve- ի կոտրվածքն այնպիսի կոնկրետ տեսակի կոճ կաթված է, որը տեղի է ունենում, երբ կոճը ուժեղորեն կախված է արտաքինից (արտաքին ռոտացիա): Կոտրվածք կարեւոր է, քանի որ բուժումը գրեթե միշտ պահանջում է վիրահատություն, եւ առանց խոռոչի (եւ ծնկի) մանրակրկիտ ուսումնասիրությունը հնարավոր է բաց թողնել այդ վնասվածքի օրինակին:

Ծագումը

Maisonneuve- ի կոտրվածքը անվանվել է ֆրանսիացի վիրաբույժ Ժյուլ Ժերմին Maisonneuve անունով:

Դոկտոր Maisonneuve- ը (MAY-son-OU -e- ը) նկարագրել է այս վնասվածքի օրինակն ու դրա հետ կապված վնասվածքները, որոնք առաջացնում են կոկորդի համատեղ ուժեղ արտաքին ռոտացիա: Դոկտոր Maisonneuve- ը պրոցեդուրա էր դոկտոր Դյուպյուտրենի, մեկ այլ ֆրանսիացի վիրաբույժի կողմից, որն ունի կարեւոր օրթոպեդիկ էպոնիմիա, որը նա նկարագրել է:

Այսօր, դոկտոր Maisonneuve- ի անունը դեռեւս օգտագործվում է նկարագրելու այս հատուկ վնասվածքային ձեւը: Չնայած սա հազվագյուտ տեսակի կոճ կաթված է , կարեւոր է, քանի որ ուշադիր ուշադրություն չդարձնելով, դա կարող է ավելի լուրջ վնասվածք լինել: Եթե ​​ճիշտ չեն ախտորոշվել, ապա կարող են լինել կոճային համատեղության երկարաժամկետ խնդիրներ, ներառյալ վաղ կոճ արթրիտը :

Նշաններ

Գոյություն ունեն մի քանի կարեւոր նշաններ, որոնք կարող են ցույց տալ, որ կարող է ցույց տալ, որ կոճ վնասվածք կարող է լինել Maisonneuve կոտրվածք: Նախ, վնասվածքների մեխանիզմը հասկանալն է, քանի որ Maisonneuve- ի կոտրվածքները պահպանող հիվանդներն, որպես կանոն, ունեն շատ կոպիտ արտաքին բացվածք:

Դա կարող է լինել սպորտային վնասվածք կամ կարող է տեղի ունենալ նորմալ գործողություններ կատարող աշնանից: Այս վնասվածքների մյուս նշանները ներառում են `

• Ցավն ու այտուցը, կոճակի ներքին կողմում շուրջը ( միջին մեդալոլուսի մոտ )
• Անկյունություն ծնկի արտաքին կողմում (proximal fibula )
• Հորթի եւ ցնցուղի ցավը ( syndesmosis վնասվածք )

Հիվանդները կունենան ռենտգենյան ճառագայթներ, վնասվածքի ձեւի որոշման համար, եւ եթե կա մտահոգություն, որ վնասը Maisonneuve- ի կոտրվածք է, ապա պետք է ձեռք բերել ծնկի գրաֆիկները: Որոշ հիվանդների մոտ կա փափուկ հյուսվածքային վնասվածք, որը կարող է բարդացնել բուժումը: Մաշկը պետք է ստուգվի կոտրվածքների խառնուրդների եւ ծանր փափուկ հյուսվածքների վնասվածքների այլ նշանների համար:

Բուժում

Վիրահատական ​​բուժումը Maisonneuve- ի կոտրվածքների ստանդարտ բուժումն է, չնայած այն դեպքերում, երբ որոշակի հիվանդների մոտ առաջացել են կոտրվածքների կամ կոճերի տեղաշարժի կամ վատ վիրահատական ​​թեկնածուների (տարեց կամ հիվանդ հիվանդների) տեղադրումը, կարելի է հաշվի չառնել նոնգերգիկ բուժումը: Այնուամենայնիվ, Maisonneuve- ի կոտրվածքների բնորոշ բուժումը, կոկորդի համատեղության կայունության վերականգնումն է:

Maisonneuve կոճ կաթվածի վերանորոգման ժամանակ միջին (ներքին) կողմը վերանորոգված է, եւ syndesmosis- ը վերանորոգված է: Այնուամենայնիվ, ծնկի շրջանում աղիքի կաթվածը պետք չէ վիրահատականորեն կայունացնել: Քննադատող կառույցը, որը պետք է զբաղեցվի պաշտոնում, սինդիզմոսն է (շղթան կապող կապան): Syndesmosis- ը վերանորոգված է պտուտակներով կամ շատ ծանր քաշած նյութով, մի քանի սանտիմետր բարձրությամբ կոճկիթի վրա:

Վիրաբուժություն

Rehab հետո Maisonneuve կոտրվածք է մի քանի ամիս գործընթաց է եւ կախված է ծանրության վնասվածքի եւ ձեր վիրաբույժի ուղեցույցները:

Շատ վիրաբույժները կծկում են կոճը վիրահատությունից 4-6 շաբաթ անց եւ կանխարգելում են 6-12 շաբաթվա ընթացքում վիրահատությունից հետո կրծքագեղձի քաշը: Բացի դրանից, որոշ վիրաբույժներ խորհուրդ են տալիս երկրորդ վիրահատությունը հեռացնել syndesmosis վերականգնման համար օգտագործված ապարատը, մինչ թույլատրելով քաշը կրկին վերսկսել: Սա հակասական է եւ կարող է քննարկվել ձեր վիրաբույժի հետ:

_{Աղբյուրները.}

_{Միշելսոն Ջ.Դ. «Պտտվող վնասվածքներից առաջացած կոճերի կոտրվածքներ», Ջ. 11: 403-412:}