Կոտրված ուսի վերականգնում
Պրոխիմական հեմոռո կոտրվածք է կոտրված ոսկոր, որը տեղի է ունենում ձեր ուսի մեջտեղում: «Proximal» - ը վերաբերում է ձեր մարմնին մոտ լինելուն, իսկ «հորմոնալը» վերաբերում է կղմինդրին հայտնի թեւի ոսկորին : Պրոխիմինալ հիրիկային կոտրվածքները կարող են ցավալի վնասվածք լինել, որը սահմանափակում է ձեր թիկն ու ուսը շարժելու ունակությունը: Սա կարող է զգալի ազդեցություն ունենալ աշխատելու ունակության, ընտանիքի պարտականությունների կատարման կամ հանգստի գործունեությունից օգտվելու վրա:
Ֆիկային թերապիայի ծրագիր, որն առաջացնում է հորմոնային մոտոցիկլետ կոտրվածքներից հետո, կարող է օգնել ձեզ արագ եւ անվտանգ կերպով վերադառնալ նորմալ գործունեությանը:
Proksimal Humeral կոտրվածքի ընդհանուր պատճառները
Ձեր պրոքսմիմալ հումուսի կոտրումը սովորաբար նշանակում է զգալի վնասվածք ձեր ձեռքին կամ ուսին: Կան իրավիճակներ, որոնք կարող են խաթարել այստեղ, բայց չեն սահմանափակվում.
- Ձգվող ձեռքի վրա
- Ձեռքի ու ուսի ուժեղ քաշեք
- Falling ձեր կողմի կամ ուսի
Պրոկսիմալ հումորային կոտրվածքների նշանները եւ ախտանիշները
Տիպիկ ախտանշանները ներառում են.
- Ուսի ցավը կամ վերին ձեռքի ցավը
- Դժվարություն, շարժելով ձեր թեւը եւ ուսին
- Շնչելով ձեր ուսի շուրջը
- Ձեր ուսի եւ վերին թեւի շրջապատում կամ գունաթափում
Եթե կասկածում եք, որ ձեր մոտ առաջացած հորմոնային աղմուկը տառապում է (կամ որեւէ այլ վնասվածք ), դուք պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին կամ արտակարգ իրավիճակների վարչությանը , ձեր վնասվածքները պատշաճ կերպով կառավարելու համար: Դա չկատարելը կարող է հանգեցնել ձեր ձեռքի գործառույթի նշանակալի եւ մշտական կորստի:
Նախնական բուժում պրոկսիմային հումերային կոտրվածքների համար
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք կոտրվածք, ապա հնարավոր է, որ ախտորոշեք հաստատված ռենտգեն: Երբեմն ձեր ուսի ավելի առաջադեմ նկարները կկատարվեն CT կամ CAT սկանով: Այս պատկերները օգնում են ձեր բժշկին տեսնել ձեր վնասվածքի ծանրությունը եւ օգնելու որոշում կայացնել ձեր վնասվածքի կառավարման լավագույն եղանակով:
Եթե մոտ է հորմոնալ մոտոցիկլետային կոտրվածքների հաստատումը, ապա կոտրվածքները կարող են կրճատվել : Հաճախ, ոսկորների կոտրված կտորները միմյանց հետ միասին չեն պահանջում, որպեսզի նվազեցնել կոտրվածքը: Խիստ կոտրվածքների համար, որտեղ ոսկրային կտորները հեռու են, վիրահատական ընթացակարգը, որը կոչվում է բաց կրճատման ներքին ամրացում (ORIF), կարող է իրականացվել: Ձեր բժիշկը ձեզ հետ կքննարկի ձեր կոնկրետ պայմանների ընտրանքները եւ լավագույն բուժման ռազմավարությունը:
Ֆիզիկական թերապիա պրոկսիմային հումեներային կոտրվածքների համար
Հիվանդանոցում. Ձեր առաջին հանդիպումը ֆիզիկական թերապեւտի հետ կարող է տեղի ունենալ անմիջապես հիվանդանոցի վնասվածքներից հետո: Ամենայն հավանականությամբ, դուք պետք է հագեք ձեր ձեռքը սայլի մեջ, որպեսզի օգնեք ձեր ուսին պաշտպանել եւ անշարժացնել, մինչդեռ բժշկում է: Դուք կարող եք հանդիպել ֆիզիկական թերապեւտի հետ, ով կարող է սովորեցնել ձեզ, թե ինչպես պատշաճ կերպով կրել ձեր սարդը : Նա նաեւ կարող է ուսուցանել ձեզ նուրբ ճոճանակի վարժություններ, որպեսզի օգնեք ուսին բջջայինը, քանի որ այն բուժում է: Ձեր բժիշկը ձեզ կհայտարարի, թե արդյոք դա անվտանգ է իրականացնել այդ զորավարժությունները:
Կլինիկայի մեջ : Չորսից վեց շաբաթվա բուժումից հետո կարող եք պատրաստ լինել հաճախել ֆիզիկական թերապիա: Եթե դուք չեք կարողանում ձեր մեքենայով կամ տանից դուրս գալ ձեր վնասվածքից, ապա ֆիզիկական թերապեւտը կարող է բուժվել ձեր տանը:
Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կգնահատի ձեր վիճակը ձեր առաջին նշանակման ժամանակ: Նա կխնդրի ձեզ ձեր վնասվածքի մասին եւ որոշակի չափումներ կձեռնարկի `գաղափարի մասին, թե ինչպես եք վարում: Գնահատումը նաեւ օգնում է ձեր ֆիզիկական թերապեւտը որոշել ձեզ լավագույն բուժումը:
Ընդհանուր չափումներ են կատարվել մոտոցիկլային հյուսվածքային կոտրվածքներից հետո:
- Շարժման շրջանակը
- Ուժ
- Ցավ
- Ֆունկցիան եւ շարժունությունը
- Scar շարժունակությունը (եթե ունեք ORIF վիրաբուժություն)
Մանրակրկիտ գնահատելուց հետո ձեր բուժումը կսկսի օգնել ձեր ձեռքի գործառույթը բարելավելու համար: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը պետք է ձեզ հասկանա, թե ինչ է ակնկալվում եւ ինչ է ակնկալվում ձեզանից:
Ֆիզիկական թերապիայի ամենահաջողակ ծրագրերը պահանջում են ձեր ակտիվ ներգրավվածությունը, որպեսզի համոզվեք, որ շատ հարցեր կան, որպեսզի պարզեք, թե ինչ է տեղի ունենում:
Որոշ ընդհանուր թերություններ, որոնք դուք եւ ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կաշխատեն, ներառում են.
- Շարժման տարածություն . Հեշտ աղիքային ճեղքվածքից հետո, ամենայն հավանականությամբ, նվազեցրեք ձեր ուսի եւ անկյունի շարժման շրջանակը, եւ շարժման այս կորուստը կդարձնի ձեր ձեռքը դժվար: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է նշանակել զորավարժություններ, որոնք կօգնեն բարելավել ձեր միջնորդությունը:
- Ուժը: Ձեր ուսը, ամենայն հավանականությամբ, անզսպվելու է վնասվածքի չորսից վեց շաբաթվա ընթացքում: Անշարժացման այս ժամանակաշրջանը սովորաբար հանգեցնում է զգալի կորստի կորստի (կարծում եմ, «օգտագործել այն կամ կորցնել այն»): Ձգվող զորավարժությունները, ամենայն հավանականությամբ, կենտրոնանալու են մկանների վրա, ինչպես ռոտատորի բռունցքը եւ ձեռքի մեջ գտնվող մկանները, ինչպիսին են բիսեպսներն ու թրիքները: Մկանները, որոնք օգնում են օգնել ձեր ուսի բերանին, կարող են նաեւ թուլանալ, եւ կարող են նշանակվել այդ մկանները ամրապնդելու զորավարժությունները:
- Ցավոք , ցանկացած ոսկորին կոտրվածքից հետո սովորաբար մի քիչ ցավ կա: Սա նորմալ է եւ սպասելի: Ձեր ցավի մակարդակը պետք է օրեցօր օրվա ընթացքում վնաս հասցնի, սակայն կարող եք ցավ զգալ, երբ սկսել եք ֆիզիկական թերապիա : Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է օգնել ձեզ կառավարել ձեր ցավը վարժություններով կամ ջերմության , սառույցի կամ TENS- ի բուժմամբ: Համոզվեք, որ ձեր ֆիզիկական թերապեւտը գիտի, թե արդյոք ձեր բուժումը շատ մեծ ցավ է պատճառում, որպեսզի նա կարողանա ճշգրտումներ կատարել ձեր խնամքի մեջ եւ տրամադրել ձեզ համապատասխան ցավազրկման:
- Scar mobility: Եթե դուք պահանջել ORIF կարգը կօգնի նվազեցնել ձեր ճեղքված humerus , դուք, ամենայն հավանականությամբ, ունենաք վիրաբուժական scar է առջեւի կամ կողմի ձեր ուսի. Երբեմն, փոքր կեղծիքները մաշկը զգում են «խրված» եւ սահմանափակվում միջնորդությամբ: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է իրականացնել սանրվածքների եւ մոբիլիզացիայի միջոցներ, որոնք կօգնեն բարելավել ձեր մաշկի շարժունակությունը: Նա նաեւ կարող է ձեզ ուսուցանել ինքնահրկիզման մերսում, այնպես որ կարող եք դա անել տանը:
- Ֆունկցիա. Ձեր ֆիզիկական թերապիայի ծրագիրը պետք է կենտրոնանա նորմալ գործառույթի վերականգնման վրա ձեր ձեռքին եւ ուսին: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է օգնել ձեզ զբաղվել ֆունկցիոնալ գործողություններով `օգնելով ձեր ուսին եւ ձեռքի շարժը բարելավելու, այնպես որ ձեր վնասվածքը չի սահմանափակում ձեր նորմալ գործունեությունը: Քննեք ձեր ֆիզիկական թերապեւտիկի հետ այն դժվարությունները, որոնք դժվար է (կամ անհնար), ձեր վնասվածքի պատճառով, այնպես որ նա կարող է հարմարեցնել հարմար գործառնական վերականգնման ծրագիրը հենց ձեզ համար:
Ձեր PT ծրագիրը պետք է լինի կոնկրետ ձեր վիճակը: Վստահ եղեք, որ ձեր PT- ի հետ աշխատեք ձեր ռեաբիլիզացիայի իրական նպատակները եւ խոսեք ձեր թերապեւտի հետ, եթե ունեք ձեր մոտոցիկլային հյուսվածքի կեղտոտման վերականգնման վերաբերյալ որեւէ մտահոգություն:
Որքան պետք է հանգստանալ, որ ճարպակալումը վերականգնվի
Վնասվածքից 8-ից 12 շաբաթ հետո ձեր ուժն ու շարժունակությունը պետք է բարելավվեն, որպեսզի թույլ տան ձեր ձեռքի նորմալ գործառույթը: Ձեր ցավի մակարդակը պետք է լինի նվազագույն: Այս պահին ձեր ֆիզիկական թերապիայի ծրագիրը կարող է դադարեցվել: Հնարավոր է, որ դեռեւս մի քանի ամիս է պահանջվում տանը անցկացնել զորավարժություններ `բարձրացնելու համար շարժունակությունը: Համոզվեք, որ ձեր բժիշկը եւ ֆիզիոթերապեւտը սերտորեն աշխատեն, հասկանալու համար, թե ինչ է անելու եւ ինչ ակնկալել:
Խոսք
Եթե դուք ունեք ձեր պրոքսմիմալ հումուսի կոտրվածքներ, կարող եք օգտվել ՊՏ-ի հմուտ ծառայություններից `օգնելու ձեզ լիովին վերականգնել: Հասկանալով, թե ինչ կարելի է ակնկալել վերականգնման ընթացքում, դուք կարող եք ունենալ բոլոր անհրաժեշտ տեղեկությունները, որպեսզի լիարժեք մասնակցեք ձեր humerus կոտրվածքի վերականգնմանը եւ ապահովեք ձեր լավագույն հնարավոր վերականգնումը:
> Աղբյուրներ.
> Handoll HH, Brorson S. Մեծահասակների մոտ առաջացած հյուսվածքային կոտրվածքների բուժման միջամտությունները: Cochrane տվյալների բազայի համակարգային դիտարկումներ : Նոյեմբեր 2015. doi: 10.1002 / 14651858.cd000434.pub4:
> Rotator բռունցքով հարվածել եւ ուսի կոնդիցիոներների ծրագիր: Ամերիկացի օրթոպեդիկ վիրաբույժների ակադեմիա: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00663: